长春市卫计委医疗质量考核组来我院检查验收

2017年10月26日，长春市卫计委医政医管处陈明贵处长带队，一行9人来我院检查医疗质量及及绩效考核等工作。榆树市卫计局局长王化学、我院院长李海宽等职能科室陪同验收。   

考核组通过实地考察，随机抽查，资料查看等方式，主要检查了依法执业、医疗质量管理、院感、病历质量、合理用药（合理使用抗生素）、财务管理、护理质量、输血管理、急诊急救、健康扶贫、大病救治等工作。下午两点，在三楼会议室进行了结果反馈。陈明贵对于我院的工作亮点给予充分肯定。李海宽院长对考核组到来表示热烈欢迎。李海宽说：“上级主管部门的指导，促动了我院工作的完善，让我们看到了工作的不足，下一步，将针对薄弱环节，开展更切实的措施，服务好榆树百姓”。

专家组成员分别对工作亮点进行反馈，同时也指出了一些薄弱环节。亮点：一是病历电子化管理系统完善，应用到位。病例质控考核制度完善，有处罚有反馈，电子病历系统限时上锁；二是临床路径工作细致。临床路径电子版及纸质版路径表单临床路径工作较好，有完整制度、档案和培训记录，微信与各科室沟通，病种数逐渐增多，入径率增多；三是医疗质量管理到位，医务科绩效考核制度完善医疗质量管理会议记录认真，档案和培训记录完整，急诊布局规范，人员配备合理，专业设置分为五个医疗组，护士分为前夜后夜，前夜4人，后夜3人值班制度等。四是培训学习情况落实好。影像学习有专用大屏幕，重视质量控制，参加临床会诊，与集团医院保持远程会诊业务。五是层层重视医疗质量，医疗安全。六是二级分科具有前瞻性，要进一步落实推动。

   同时，考核组也对工作的不足提出指导性建议，如抗菌药物使用不合理，床位配置不合理，人才短缺，医保农合资金等问题。榆树市卫计局王化学局长高度重视反馈意见，现场表态：“一定按照考核组意见，认真整改。市医院存在的困难，局里一定全力支持，帮助解决。”会场响起了热烈掌声，对王局长表示感谢。