区卫计局推动医疗卫生进入新时代

  近年来，全区卫计系统认真贯彻落实省、市、区各级会议精神，坚持事业与产业发展并重，坚持深化医改这条主线，以人民健康为中心，优化医疗健康产业发展，全力推进医药卫生体制改革，促进医养结合多业态融合发展，提升公共卫生和医疗服务能力，提高保障和改善民生水平，为人民群众提供全方位全周期健康服务，建设人民满意的卫生计生事业。

   推行“先诊疗、后付费”服务模式，自2012年，全区公立医疗机构实行住院“先诊疗、后付费”模式，住院取消押金，参保群众在我区公立医院就医实现了“零”门槛。截至目前，全区共有30000余名患者享受到该项服务，公立社区卫生服务机构全部配备使用基本药物，实行省级集中网上公开招标采购，执行“零差率”，真正实现医疗惠民。开展城市公立医院改革，2016年，芝罘医院、肺科医院、妇幼三家公立医院全面启动城市公立医院综合改革，全部取消药品加成（中药饮片除外），并将医疗服务价格和大型医疗设备检查检验价格调整到位。构建以芝罘医院为龙头的“1+9”、海港医院为龙头的“1+5”医疗联合体，加快建立分级诊疗制度。成立芝罘医院只楚分院、幸福分院，芝罘医院定期派专家坐诊、查房、会诊等，达到医联体内医疗质量的同质化。截至目前，芝罘医院共派专家到基层医疗机构坐诊300人次。同时，芝罘医院加强与毓璜顶医院合作，分院成立康复医学科，并实现康复病员下转；肺科医院加强与省胸科医院技术协作，举行烟台肺科医院聘任名誉院长学科签约暨烟台市芝罘区心理康复医院成立揭牌仪式；烟台山医院与黄务、向阳社区卫生服务中心举行医联体签约揭牌仪式，首开全市三级医院与社区卫生中心共建医联体先河；疾控中心成立了滨州医学院实践教学基地，建立学校培养与实际应用相结合的实践教学模式；市中医医院与凤凰台、白石社区卫生服务中心建立医联体，成立烟台市中医医院凤凰台分院、白石分院，做实做强中医学科建设。目前，我区公立医院已实现医联体全覆盖。

  此外，推进特色医院建设，先后引进了烟台爱尔眼科医院、烟台拜博口腔医院、烟台家美妇产医院、烟台光明眼科医院、中国人民解放军空军总医院烟台芝罘医院医疗联合体和烟台皮肤病诊疗培训基地项目、中西医肛肠医院马应龙项目、凤凰台社区卫生服务中心北京阳光鹿童少儿脑瘫项目、烟台瑞辰医学检验、爱众健康管理、威高血液透析中心、悠祥健康产业科技孵化园、瑞慈健康体检中心、山东瑞翔康复医院。

    围绕手足口病、人感染H7N9流感、艾滋病、MERS等重点传染病防控，深入推进各项综合防病措施。定期开展重点传染病疫情风险评估，进一步抓好慢病防制，配合省疾控开展慢病危险因素调查。区疾控中心加大科研创新能力建设，实验室A类设备和检验项目开展率均达到90%以上。全区适龄儿童扩大国家免疫规划全程覆盖率保持在95%以上，全区11处接种门诊在全市率先实现数字化。推进家庭医生签约服务，组建了家庭医生签约指导团队和基层家庭医生签约团队206个，先后在世回尧街道惠安社区、只楚街道芝水社区、黄务街道姜家社区举办“芝罘区家庭医生签约进社区”活动，社区卫生服务机构现场与辖区居民签订了家庭医生式服务协议书，发放宣传材料，并现场义诊。同时，结合家庭医生签约的服务内容，创新开展“健康1+1———搭起百姓连心桥”等活动，派出医务人员进行义诊、健康教育讲座、健康咨询，印制3万本《健康芝罘大讲堂》。截至目前，全区家庭医生签约覆盖率达到20.5%、重点人群家庭医生签约率达55%。

   推进健康促进示范区和健康城市创建工作。创建省级健康促进示范区，成立健康教育专家团队；组织专家对全区健康促进机关、企业共计37家机构进行了督导检查。目前，全区基本达标健康促进机关15家、企业10家、社区30个、医院18个、学校20所。

2012年以来，完成了芝罘医院改扩建工程、肺科医院精神病房改造、只楚社区卫生服务中心及幸福、只楚预防接种门诊的搬迁改造、向阳社区卫生服务中心搬迁改造等工程。目前，芝罘医院、只楚、向阳、肺科医院精神病房改造工程均已完工。深入实施基层中医药服务能力提升工程，在芝罘医院、海港医院推开中医优势病种收费方式改革，完善基层中医药服务网络，提升基层中医药服务能力。鼓励社区卫生服务机构积极开展中医药服务，促进基层中医药事业发展，全区100%社区卫生服务中心和80%社区卫生服务站能提供中医药服务。推进国医堂建设，先后完成了凤凰台、黄务、向阳、幸福社区卫生服务中心国医堂项目。凤凰台、黄务、通伸社区卫生服务中心分别获得“山东省中医药特色诊疗区”称号，极大地提升了我区基层中医药服务能力。

     积极推进“医养结合”四种服务模式，包括“大医疗+小养老”模式、“大养老+小医疗”模式、“医康养一体化”模式、“分散养老+医疗网络”模式。

   依托计生转型，坚持“党建+计生服务”工作思路，创新在街道社区和卫生服务机构联合开展了“健康1+1”活动，目前共有78个社区和32个医疗机构开展活动，发放《健康芝罘大讲堂》近9000册。出台了《关于实施全面两孩政策改革完善计划生育服务管理的实施意见》，并连续多年开展“芝罘卫计进社区”活动，进一步提高了群众政策知晓率。全面落实各项利益导向政策，创新开展计生特殊家庭医疗、助孕、领养和养老“四关爱”活动，今年以来发放“四关爱”奖励金12.6万元；制定下发了《关于认真落实计划生育特殊家庭扶助关怀政策的通知》，建立了计生特殊家庭成员就医全面落实各项利益导向政策，开展计生特殊家庭就医“绿色通道”，并积极开展了特殊家庭认亲结对活动和青春健康项目，全区已有1000余名志愿者与300余户失独家庭亲情结对。今年，全区共落实农村奖励扶助、特别扶助、新生儿城镇医疗保险补助、一次性慰藉金、城镇其他居民奖励扶助等各项补助1221万元。推进实行基本公卫、计划生育“双考核”机制，联合多部门开展打击“两非”专项行动，保障人口均衡发展水平。不断强化流动人口管理服务，创新“计生找人、卫生服务、资源整合、优势互补”的服务模式，推进流动人口均等化服务工作。