妇科肿瘤都是到了成年,育龄妇女才会不幸“中招”?大错特错!儿童卵巢肿瘤如今越来越常见,并呈现出低龄化。从呱呱落地的女婴,到学龄女童、青少年女孩,都可能患上卵巢肿瘤。今天通过两个真实病例来讲讲儿童卵巢肿瘤的防治。
浙江11岁女孩小静(化名)因为左下腹疼痛就医,在医院查出左侧卵巢长了一个大肿瘤,最终不得不手术切除左侧卵巢。厄运没有就此打住,术后一个月,小静的右下腹部又开始疼痛,原来右侧卵巢也长了肿瘤,已出现肿瘤扭转,情况十分危急。如果再切掉右侧卵巢,那么孩子将永不能生育。
无独有偶,广州三年级女生9岁女孩小溪(化名)在一个月前小腹渐渐隆起,并且在一个月里经常无缘无故出现肚脐周围疼,有时肚痛到难以忍受。起初在当地诊所进行消炎止痛治疗,肚痛症状有所缓解,但是一星期前,小溪再次出现腹痛腹胀,经B超检查确诊为卵巢肿瘤。
对于几岁孩子得卵巢肿瘤,很多家长表示百思不得其解,将的病原因归咎于一些食物污染、环境污染、护肤品的使用上。是不是鸡肉等含激素高的肉类吃多了?孩子偷用妈妈的胭脂水粉造成的?
肿瘤外科王金湖副主任医师表示,不同于成年女性的卵巢肿瘤,儿童卵巢肿瘤以生殖细胞肿瘤为主,大部分从胎儿时期就已经形成,多数是良性肿瘤。他说,在胚胎发育的过程中,每个细胞在正常情况下会按图索骥,最终到达目的地,形成自身的组织“完成任务”。但假如在这一过程中,交通信号发生混乱,那么生殖细胞就会“发疯”无纪律地乱长。卵巢上的肿瘤正是一些失去正常生长秩序的生殖细胞发展来的。
“卵巢肿瘤的发病原因尚不明确,儿童长卵巢肿瘤,可能是良性也可能为恶性。”不过,妇科主任张帝开表示,小女孩相对来说,长畸胎瘤等生殖细胞肿瘤的几率比较高一些。小溪的术后病理提示为卵巢成熟性囊性畸胎瘤,为良性肿瘤。
由于认识不足,不少卵巢肿瘤患儿被耽误治疗,就医过程曲折。为此提醒广大家长,孩子肚子痛首先考虑肠炎、阑尾炎等胃肠道疾病,这个思路是对的,但是,家长千万不能掉以轻心,对于女童下腹疼痛,尤其反复腹痛,最好做个B超检查,在B超排除腹腔问题的同时查一查盆腔,以免漏掉妇科病甚至妇科肿瘤。
张帝开表示,女童如果出现尿频腹部增大、腹部包块、月经紊乱或腹痛等情况时,应该警惕卵巢肿瘤。如果突然出现肚子的一侧下腹剧烈疼痛,伴随恶心、呕吐等症状,还要警惕卵巢肿瘤发生蒂部扭转。遇到这种情况必须马上就医,立即手术处理。
儿童卵巢肿瘤的防治关键在于早期发现,早期治疗。从目前的大量病例来看,大部分卵巢肿瘤的预后情况良好,病人的复发几率低。规范的手术治疗基本不会影响患儿的生长发育和生育能力,少数恶性肿瘤只要及早手术,预后也不错。