脑卒中已经成为我国第一位死亡原因的慢性疾病，发病率正以每年8.7%的速度上升，是高发生、高致残、高死亡疾病，严重影响国民的健康和民生。
作者｜黄丽
来源｜中国县域卫生
近日，国家“十三五”重大科技专项-“H型高血压精准医学与中风防控项目”在吉林省安图县人民医院启动。该研究项目办公室副主任、北京大学第一人民医院博士王伟，以及吉林省蛟河市卫生计生局副局长侯勇、安图县卫生计生局副局长张洪斌、医政科科长王松林、安图县人民医院院长云庆军等出席启动会，来自全省各医疗机构的150余名医务人员参加了启动会。
▲国家十三五重大科技专项—“H型高血压精准医学与中风防控项目”在安图县人民医院启动，图为启动会现场。
启动会上，王伟博士对该项目的背景、意义及具体惠民措施作了专题介绍。安图县人民医院心内科主任李友莲，就H型高血压的规范化诊疗做了专题讲座。会议还就H型高血压及相关疾病的疑难病例进行了讨论。
▲王伟博士在介绍该项目的背景、意义及具体惠民措施。
我国脑卒中防治形势严峻
脑卒中已经成为我国第一位死亡原因的慢性疾病，发病率正以每年8.7%的速度上升，是高发生、高致残、高死亡疾病，严重影响国民的健康和民生。
H型高血压被中国学者定义为伴有高同型半胱氨酸血症(Hcy≥10umol/L)的原发性高血压。研究数据显示，我国成年高血压患者中，H型高血压约占75%（男性占91%，女性占60%)。流行病学研究证明，H型高血压患者心血管事件发生率较单纯存在高血压的患者高出约5倍，较正常人高出25-30倍。
针对中国脑卒中高发的特点，国家“十三五”重大科技专项办公室在全国范围内开展“H型高血压精准防控与中风防控项目”。
Ｈ型高血压比普通高血压更易诱发脑卒中，在神经内科病房，脑卒中患者占了一半以上。不少患者疑惑，自己一直在吃降压药，饮食和睡眠都比较正常，还经常参加户外运动，血压一直控制得不错，怎么好端端就中风了？
王伟博士给出解释说，“血压稳定，但突发中风，就要考虑是Ｈ型高血压了。Ｈ型高血压是一个新名词，是指血液中同型半胱氨酸值偏高的一类高血压。同型半胱氨酸是维生素代谢过程中产生的一种物质，会导致动脉血管硬化而引发脑卒中。因此，患者发病前并不会发现血压有明显波动。”
目前，在我国的人群中，因为遗传基因和环境因素，H型高血压的比例远远高于西方国家，高达75%的中国高血压患者属于H型高血压。我国拥有世界上大多数的H型高血压病例。
国家“十三五”重大医学专项落地基层
据了解，此项工程已在全国500多家医院开展。此次，国家十三五重大专项H型高血压精准医学项目在安图县人民医院的启动，目的就是让更多的人认知H型高血压的危害，接受H型高血压的规范治疗，真正把脑卒中的防控做到基层，做到惠民。
该项目启动后，各参与单位将在门诊和住院部同时筛查H型高血压，并对该人群进行马来酸依拉普利叶酸片等药物进行干预，并定期有专业医护人员进行长期跟踪随访病情发展并给予相应的指导建议。安图县的患者还可以获得国家一半的免费药物补贴，极大地减少诊疗费用和发病风险。该项目全面启动后，将为安图县H型高血压患者进行规范、科学、有效及专业化防治，对该县预防脑卒中防治具有历史意义，将有数千名H型高血压患者从中获益，是巨大的惠民工程。
极力配合 更好地为全县百姓的健康服务
云庆军院长强调，“国家在十三五期间启动‘H型高血压精准医学重大专项研究’是一项造福百姓的民生工程，也是当下开展健康扶贫的重要内容，对于我们这样国家扶贫攻坚重点地区医院，配合项目组做好、完成好项目研究工作，使患者在当地就可享受到H型高血压的精准治疗，同时获得国家无偿提供的大量药物补助，无疑是为当地群众做的一件大实事。”
▲云庆军院长在会上介绍了该项目启动后医院的下一步规划。
云庆军院长表示，自2017年11月1日开始，当地高血压患者就可以在县医院内科门诊、心内科、肾内科、内分泌科、神经内科、消化内科、慢病门诊等科室进行登记筛查，医院将在人力、财力、物力上为此项目提供最大的保障，使每一位入组H型高血压的患者都能得到系统、科学、规范化的管理，并将以此项目开展为契机，进一步提高医院的学术科研水平和H型高血压诊疗能力，更好地为全县广大人民群众的健康服务。
目前，安图县人民医院在高血压慢性病防控管理方式上正在不断完善、防控体系也正在逐步建立。另外，多部门间的协同性也在加强，正在形成预防为主、防治结合的新格局，全民健康意识显著增强，加强慢性病综合防治日益成为全社会的共识。
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