近日,我院骨伤科为一例腰椎压缩性骨折患者成功实施经微创皮球囊扩张椎体后凸成形(PKP)手术,此手术在我院尚属首例,它的成功开展标志着我院骨伤科在胸腰椎骨折微创手术技术方面迈向了一个新台阶。
患者是一名78岁老年男性,由于不慎摔伤致腰背部呈持续性疼痛,活动受限1天入院,入院后腰椎X摄片及CT提示:第1腰椎压缩性骨折。管床医师王大鹏介绍:胸腰段椎体压缩性骨折是脊柱损伤的常见疾病,中老年人因有不同程度骨质疏松,更为常见。胸腰段椎体承受来自上身的重量,可以导致骨折部位疼痛,椎体高度丢失,脊柱不稳,甚至会导致脊柱后凸畸形。随着病情的发展,其症状主要表现为骨折椎体部位的持续疼痛和脊柱活动受限,严重损害患者的生活质量。
目前椎体压缩性骨折的治疗方法主要有保守治疗和手术治疗两方面。1.保守治疗主要包括应用止痛药物、接骨续筋、抗骨质疏松药物,绝对卧床休息(1-3月),支具固定和康复治疗等。2.手术治疗传统术式为;切开复位钉棒系统内固定,手术创伤大、出血多,术后需卧床1月。3、微创手术主要应是经皮椎体成形术(PVP)和经皮后凸成形术(PKP),PVP 和 PKP 治疗骨质疏松性椎体压缩性骨折能够实现快速止痛、恢复椎体高度、强化骨折椎体强度与刚度、并纠正后凸畸形。经皮穿刺皮球囊扩张椎体后凸成形手术(PKP)有以下优点:微创,出血少,安全性高,疗效肯定,能早期(术后1-3天)下床活动,尤其适合于伴有内科并发症不宜长期卧床的老年患者,疼痛不能忍受者,保守治疗效果不佳者。因此PkP手术方式是该类患者的最佳治疗方案。
我院骨伤科全体医护人员经过充分缜密的术前准备,10月9日下午,患者局部麻醉满意后,在C形臂透视定位下进行PkP手术,手术顺利,术中出血约5ml,整个术程不到1小时。患者术毕疼痛立刻明显缓解,效果立竿见影。患者于术后第二日即可下床活动,一周后康复出院。
近年来,我院骨伤科注重学科建设与人才培养,以中西医结合诊治为特色,注重中医中药三期辩证施治(内服外用)在骨折中的应用,以微创为创新突破口,不断提高医疗救治水平,为一方病患造福。PKP技术在我院成功开展,是我院骨伤科脊柱微创技术的又一突破,为我市广大骨质疏松症胸腰椎骨折患者的治疗及康复提供了更安全有效的技术保障,让广大患者足不出市即可享受到国内最先进、最前沿的脊柱微创治疗技术。
供稿 张雪勤
编辑 覃琴琴
审核 黄 斌
发布 覃 莉
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