在日常生活中,许多人会遇到肩部疼痛的问题,肩膀痛是否就是肩周炎呢?其实还有可能是肩袖损伤或者冈上肌肌腱炎等其他疾病,如果不及时治疗,会发展成为慢性疾病影响健康。虽说初发症状有些相似,那么怎么区分肌腱炎和肩周炎呢?
肌腱炎是肌腱或肌腱周围组织的一种炎症,占职业性损伤和与运动有关损伤的48%。肌腱炎俗称“脉窝风”,在中医属于“劳损”的范畴。肌腱是一束连结肌肉和骨骼,传导肌肉产生压力的纤维组织。肌腱具有耐受弯曲、伸展和扭曲的功能。但当过度疲劳,纤维撕裂或其他损伤时肌腱会发炎。
如果关节的不断运动使损伤进一步发展的话,疼痛会很明显或加重。发病时病人会感到关节有不同程度的疼痛、麻木、僵硬、肿胀等症状,通常关节晨僵的感觉在起床后最为明显,而症状并不会随着活动频繁而明显缓解。运动训练错误、穿不合适鞋子、由僵硬和无力引起的解剖学异常等是引起慢性肌肉损伤的因素。有研究认为,年龄也是诱发慢性肌腱损伤的内部因素,如老年人跟腱更易发生劳损。
综上所述,肌腱炎和肩周炎是两种不同的疾病,虽然都有疼痛,活动受限等类似临床表现,但其发病机理、部位和症状有不同。不管是肌腱炎还是肩周炎,给人带来的都是不适感,为防止出现此类疾病,防范工作可以做在前面,如平时饮食要加强营养,运动前后注意热身和拉伸肌肉,还应注意身体保暖,避风寒湿邪,作息规律,积极休息缓解肌肉疲劳等。如果临床出现疼痛不适且经自我处理疗效不佳时,应及时寻求专科医生的帮助。随着现代医学技术的日益发展,相信这些长期困扰大家的疾患会得到克服。
肩周炎俗称肩凝、漏肩风或冻结肩。其实大家都对“肩周炎”这一名称耳熟能详,不明原因的肩痛和活动障碍等常被归结为“肩周炎”。实际上,“肩周炎”并不能单纯从字面上理解。
根据美国肩肘外科医师学会的定义,肩周炎是一类引起盂肱关节僵硬的粘连性关节囊炎,表现为肩关节周围疼痛,肩关节各个方向主动和被动活动度降低,影像学检查除骨量减少外无明显异常的疾患。
发病多因肩关节周围组织,如肌腱、滑囊等受寒冷、外伤、感染所致。也有不少患者是由风湿病引起。其主要表现是颈肩持续疼痛,患侧上肢抬高、旋转、前后摆动受限,遇风寒感觉有沉重隐痛。
如不及时治疗,拖延日久可使关节粘连,患侧上肢变细,无力甚至形成废用性肌肉萎缩。该病多见于50岁左右的中年人,青年与老年人也时有发生。疼痛特点是胳膊一动就痛,不动不痛或稍痛,梳头、穿衣、提物、高举都有困难。发作严重时疼痛难忍、彻夜不眠。约有10%的肩周炎患者在第一次发病的5年内对侧肩关节也会患上“肩周炎”。