01.造成高血压的原因
高血压成因主要有两种,一种是「继发性高血压」,主要是因肿瘤、内分泌失调、肾脏疾病或其他药物所引起,这需针对病因来治疗。另一种「原发性高血压」占国人高血压的绝大部分,决定血压高低的主要因素有两个,其一叫血管阻力,其二叫血液流量。
第一,由于人体逐渐衰老,血管会老化,血管壁里会有很多污垢,血管因管壁变厚导致血管管径变小,形同阻塞。另外,血管会随年龄增长慢慢失去弹性,变成一个弯管,使血液输送困难,不得不加大血压使血液流得比较顺畅。
第二,如果血脂肪、胆固醇太高,造成血液的粘稠度太高,血流的速度变慢,血管上就会沉积许多附着物,越来越多,这时候血流的速度也会越来越慢。
因为全身的每一个细胞都需要透过血流输送养分,然后才可以生存下来,才可以继续新陈代谢,心脏为了把血液送达身体各部位,便得使更大的力才能达到目的,血压也就上升了。
02.主流降压药的原理以及副作用
降压药本质与其说是「治疗」不如说是「控制」血压
降血压药主要分为A~D类,A类为血管收缩素转换酵素抑制剂、B类为乙型交感神经阻断、C类为钙管道阻断剂、D类为利尿剂。
高血压是一种顽固的慢性疾病,对绝大多数高血压患者来说,目前主流降压药物治疗仅能使血压得到控制,但却几乎不可能使其治愈。因此,患者一旦开始药物降压治疗后,多需长期连续服药, 透过服药使血压稳定,防止其他器官病变,预防心脏血管及脑血管疾病发生,以维持良好的生活质量。
常用降压药有哪些副作用
降压药是一辈子的负担,不吃血压高,但吃了,由于正常的血液循环被压制,末梢器官因血液来得慢、来得少,没法从血液中取得所需的养分和氧气,时间久了,这些部位就会生病,例如癌症等。
所有西药理论上都有副作用,高血压药物也不例外!
利尿剂会引起体内水电解质紊乱,钙通道阻滞剂会引起颜面潮红、便秘、眩晕和恶心等;β受体阻滞剂可能诱发哮喘、心跳太慢,糖尿病患者服用时还会掩盖低血糖引发的心悸症状,延误低血糖的诊断。
国际医学期刊《柳叶刀》(The Lancet)2010年针对9万多位高血压病患进行研究,发现这些病患的致癌机率明显较一般人高,其中尤其以肺癌居多;2011年针对32万长期服用高血压药病患进行研究,确认服用降血压药会明显提高致癌率。
高血压本身不是一种疾病而是一种症状
肖培根 院士
常用降压药可以改善症状,却无法治疗造成高血压的根本原因,犹如止痛药可以舒缓疼痛,却不能治愈造成疼痛的原因一般。只求降压而未针对造成高血压的原因加以改善,所以说降压药是治标不治本的问题就在这里。
治疗高血压,标本兼治是根本
陈可冀 院士
在过去,对于长期服用降压药的病患,只注意血压是否降低,但越来越多研究证实,除了降低血压,要从成因着手,特别是要解决动脉血管的粥样硬化,高血糖、高血脂带来的血液粘稠,恢复血管弹性和通畅性,才能有效降低高血压并发症的风险,同时积极改善造成高血压的生活因子,让血压回到正常值。
清洁血管,把血管中造成血液粘稠度增加的物质降低下来,将血液变得稀一点,血流的速度就加快了,另外把血管壁里的污垢清除掉,溶解掉血栓,至关重要,也是最彻底的方法。
适当运动,增加血流速度。但是高血压患者,尤其是老年人,不宜从事剧烈运动,可选择健走或散步、甩手、打太极拳等温和的有氧运动。持续温和的有氧运动有助血压的降低。
改善血管的弹性,增加蛋白质、纳豆、基本营养素如:维生素C、钙镁片、维生素E等摄入。
来源: BTV我是大医生官微
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