【用药科普】合理安全使用抗菌药,利己也利他!

来源: 威海市文登区人民医院/wdqrmyy

冬季的来临,意味着又一大波疾病进入高发期,尤其是流行性感冒咽喉炎心脑血管这三种疾病,一定要小心防护


流行性感冒多发于免疫力低下的老人和儿童,公众多采取自行上零售药店购买药物自疗,常会购买抗生素。医院内也常见患者主动要求医生加用抗生素。抗生素真的对流行性感冒有效吗?


那么小编问一下对于抗菌药物,你了解多少呢?应该什么时候用?如何用?

不合理使用有什么危害呢?


01  什么时候用?如何用?


所谓抗菌药物,是指对细菌和其他微生物具有抑制和杀灭作用的药物,只有在细菌、真菌等病原体感染导致人体炎症病变的时候才能使用。对于病毒性感染,抗菌药物是无效的。

对于已经明确感染病原菌的患者,该如何用抗菌药呢?最科学的办法是根据所感染细菌的种类及药敏试验结果,选择针对性强、窄谱、安全性好、价格适当的抗菌药物。

另外,患者不能进行抗菌药物的自我药疗。


02  不合理使用危害大?


不合理使用抗菌药物,会使药品不良事件发生率增加,发生过敏性休克、药物性肝损伤、药物性肾损伤、白细胞减少、血小板减少等风险相应增加。

事实上,细菌一直在和人类“对抗”,人类发明了各种抗菌药物,而细菌则通过自身的变化对抗菌药物产生耐药。


03 公众认识误区需改变 


公众存在很多对抗菌药物的认识误区,这些认识亟须改变:

是把抗菌药物等同于消炎药,这是最常见的一个误区。消炎药是针对炎症本身起作用,比如对乙酰氨基酚可以减轻炎症,起到退热止痛的作用,起到“治标”的作用。抗菌药物所针对的是引起炎症的细菌本身,起到“治本”的作用。

二是感冒发烧、腹泻就用抗菌药物。感冒绝大多数是由病毒引起,抗菌药物无效。一半以上的腹泻不是细菌感染引起的,用抗菌药物也是无效的。

三是频繁更换抗菌药物。比如,用抗菌药物1天,发热不好转,就认为药物无效,马上更换抗菌药物。实际上,应用抗菌药物治疗细菌感染,起效需要一定的疗程。一般需观察2~3天,确实无效后再考虑更换。

四是一旦有效就停药,导致疗程不足。抗菌药物治疗细菌感染时要达到一定的疗程。如果停药过早,可能会出现病情的反复。比如细菌性肝脓肿的治疗,在患者体温正常后仍需要继续用药,总疗程达到3~4周。而且,疗程不足还可能导致细菌耐药。

五是贵的抗菌药物比便宜的好,新的抗菌药物比旧的好。适合的抗菌药物就是最好的,并不是越贵的越好,也不是越新的越好。

六是广谱抗菌药优于窄谱抗菌药。如果窄谱抗菌药能杀灭病原体,不宜用广谱抗菌药,因为后者可能同时杀灭人体内的有益细菌,导致人体内菌群紊乱。


文登区人民医院药剂科提醒大家:

抗生素勿滥用,遵医嘱是良方!合理使用抗生素,不随意买,不任意服,不随便停。


长按二维码关注我们



(部分内容转自临床药师之声)