你可能见过这样的体检结果:血糖明显“越线”,超出正常值一大截,却没有诊断为糖尿病。其实,这时候的你,已经踏入糖尿病候选人的行列——糖尿病前期(以下简称“糖前期”)。糖尿病需要终身服药,目前没有“根治”的办法。但要告诉你,距离糖尿病一步之遥的“前期”还有救。
研究表明,在糖前期进行生活干预,一半人可以绕开糖尿病;另一半人群即使患上糖尿病,也可以减少30%左右的心血管事件。
5亿中国人的血糖超标了
2016年世界卫生组织首次发布的《全球糖尿病报告》显示,中国约有5亿成年人处于糖前期,患2型糖尿病的风险较高。
研究表明:无论是男性或女性,糖尿病患者比血糖正常人群的寿命都要缩短10年甚至更多。
血糖控制不佳者,半数死于心脑血管疾病,其余与肾功能衰竭、感染和高血糖相关并发症有关。
而糖前期,是指血糖偏高但未达到糖尿病诊断标准的“中间”状态,是糖尿病的早期预警信号。由于还未到诊断糖尿病的标准,常常被人忽略。
具体说来,糖前期有情况有两种:
1、空腹血糖偏高:血糖介于5.6~6.9毫摩尔/升之间,也称空腹血糖受损。
2、糖耐量异常:是指餐后血糖偏高,血糖介于7.8~11.0毫摩尔/升,也称糖耐量受损。
上面两个标准只要符合其中一个,就可诊断为糖前期。
糖前期,全身损害悄悄进行
美国疾控中心杂志《发病率与死亡率周报》上刊登一项新研究发现,美国有7900万前期糖尿病患者,但其中九成人对自己的状况浑然不知。美国约翰•霍普金斯大学最新研究证实,血糖超过正常值,即使没有达到糖尿病的诊断标准,也会对身体造成损伤。
1、神经病变
高血糖如果损害周围神经,则会出现四肢麻木、疼痛、冰凉及蚁行感;
如果损害植物神经系统,则会出现胃胀气、饱腹感;
如果损伤颅神经,则会出现眼睑下垂、视力急剧下降、看东西模糊不清等。
2、代谢紊乱
糖代谢紊乱时,也容易出现脂肪代谢紊乱,引起血脂异常,导致脂肪肝等;有时还会伴随蛋白质代谢紊乱,导致血尿酸升高。
3、肾功能受损
血糖血脂异常,血压也会受到影响,进而导致肾功能异常,促使糖尿肾病发生和发展。早期表现为尿中有泡沫、活动后小腿浮肿,晚期出现大量蛋白尿、全身浮肿等症状。此外,美国疾控中心调查发现,在没有采取降糖措施的前期患者中,大约15%~30%的人,5年后会发展为2型糖尿病。
血糖在悄悄升高的信号
血糖长期高于正常值,易对身体产生上述危害。小编告诉你几个信号,帮你尽早捉住“高血糖”。
1、吃饱就困
偶尔一次不必担心,如果经常吃饱就犯困,可能是饮食结构不合理导致的。如饮食中精制面粉和含糖饮料、食物等碳水化合物比重太大,导致血糖突然升高,胰腺需要“努力”产生更多的胰岛素。
经常如此,人体器官负担过重,容易出现出现昏昏欲睡、体力透支等感觉。长此以往,将发生慢性胰岛素抵抗。
2、“垃圾食品”上瘾
人体摄取含大量糖、盐和脂肪的食物时,消化道会分泌出一种能刺激进食中枢的物质,让人感到饥饿,有暴饮暴食的冲动。三天不吃爆米花、薯片就难受,你就需要警惕了。此类食物进入体内消化速度快,容易导致血糖紊乱,长期食用会增加糖尿病风险。
3、体重“屡减不降”
肥胖是引起2型糖尿病的一个重要原因,大多数糖前期患者体重都超标,特别是单纯减少热量摄入后,体重依然不减的人,更应警惕。
体质指数(BMI)是衡量体重比较科学的指标。体质指数(BMI)最好控制在18.5~24,大于24为超重,需要改变生活方式控制体重;大于28则属于肥胖,需要减肥。BMI=体重(千克)÷身高的平方(米²)
4、大腹便便
细胳膊细腿大肚子的体型,又称为腹型肥胖。男性腰围大于85厘米,女性腰围大于80厘米,即为腹型肥胖,这种体型的人更易发生胰岛素抵抗。另外,腹型肥胖的人内脏脂肪多,会加速动脉硬化的进程,增加心脑血管病的风险。
5、血压偏高
临床上许多高血压病人都伴有糖尿病,而糖尿病也较多地伴有高血压,两者被称为同源性疾病。有研究显示,病史超过6年的高血压患者,约有四成会患上糖尿病。
当身体出现上述不适症状时,应该警惕是否与血糖升高有关,并尽快前往医院进行检查。
健康生活方式是降糖“良药”
因此,一旦发现自己处于糖前期,应立刻采取措施,以免血糖“持续走高”发展为糖尿病,或任由高血糖损伤身体。
1、减肥
糖前期的人,要把减肥5%~10%列为首要目标。体重下来了,控糖效果才会好。超重或肥胖的糖前期患者,可通过运动和饮食达到减重的目的。
2、运动
每天划出固定时间段进行运动,例如做广播体操、散步等,最好每周将运动时间增加至250~300分钟。对于中老年朋友来说,运动可以采取由短到长、循序渐进的方式。
3、正确饮食
饮食上要注意合理搭配,尽量做到均衡饮食,少吃肉类,多吃果蔬。
4、适当减饭量
对体重超标的人来说,可每天适当减少食物摄入量。餐前喝杯水,可以避免饮食过量。
5、多吃全谷物
控制碳水化合物食物摄入量,多吃大麦、小麦、玉米、燕麦、大米、小米、荞麦和高粱等全谷食物,可以减缓人体吸收碳水化合物的速度。
6、零食要选对
夜晚肚子饿的时候,可以吃一碗健康的水果或者蔬菜沙拉,而不要猛吃主食或油腻食物。
补充纤维素多吃富含膳食纤维的食物,有助于减缓胃肠内食物消化速度,降低2型糖尿病风险。
此外,并不是做好饮食和运动就万事大吉了。
糖前期的人要定期测血糖,每年至少去医院检查一次空腹血糖和葡萄糖耐量试验,并定期监测血压、血脂、体重,以防心脑血管损伤。
最后,小编要提醒的是,如果积极按照上述方法6个月以上,血糖还是控制得不好,就需要服用药物进行干预,延缓糖前期向糖尿病发展了。
【科室链接】糖尿病专科简介
重庆国瑞中医院名医馆糖尿病专科,是我院重点建设学科。科室由重庆市名老中医领衔应诊,通过多年的理论学习、临床实践及科学研究,总结出一整套行之有效的中西医结合治疗糖尿病的方法——阶梯式治疗。对初期糖尿病患者采用纯中药治疗,逐步实现血糖达标;对中期糖尿病患者采用中西医结合治疗、中医特色诊疗方法,着眼于预防并发症的产生和减少化学药物的用量;对后期糖尿病患者,中医中药的治疗靶点定位于糖尿病慢性并发症,提高糖尿病患者的生存质量。
我科对糖尿病患者采取标准化诊断、个体化治疗。突出中医中药特色,中西医结合,对1型、2型糖尿病,妊娠糖尿病、儿童糖尿病、老年糖尿病及其慢性并发症,如糖尿病神经病变、糖尿病心脑血管病变、糖尿病视网膜病变、糖尿病肾病等疾病的治疗有显著疗效。
我院提倡科学治疗糖尿病,把治、养、管结合起来,患者保持良好的心态,心情舒畅,更利于糖尿病的康复。
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