——记巴州人民医院创建国家级住培基地历程
凡大医治病，必当安神定志，无欲无求，先发大慈恻隐之心，若愿普救含灵之苦。——孙思邈·《急备千金要方》
砥砺前行，始于2013
2013年底，国家卫计委、中央编办、国家发改委、教育部、财政部、人社部、国家中医药局七部委联合发出《关于建立住院医师规范化培训制度的指导意见》，一项深化医药卫生体制改革和医学教育改革的重大举措，提高医疗卫生工作质量和水平的治本之策拉开帷幕；住院医师规范化培训在我国实现了从量变到质变、从局部探索到全国全面实施的历史性飞跃，对医学教育具有里程碑式的重大历史意义。
艰辛成长，磨难2014
巴州人民医院身先士卒，积极投身于住院医师规范化培训的大潮中，率先在医院内部安排住院医师轮转制度。以前医学院毕业的医学生，大多被直接分配到了工作单位，从理论学习直接进入到医疗实践的过程中，自我角色转变不到位，临床经验的欠缺，医学设备使用不熟练，实验室及影像报告不会判读等一系列的问题都成为住院医师前进路上的障碍。
2014年，医院首批按照《指导意见》的住院医师开始了试水阶段的培训，他们与其他学科专业的毕业生相比，收入和工作量的巨大反差，医患关系之间的不和谐，也曾让他们有过困惑甚至动摇，但从医的理想在砥砺中更加坚定，他们是住培制度逐步实现的血肉。与此同时医院数千名医护人员在治病救人之外几乎无偿的承担了带教示范的教学任务，在繁忙的临床诊治中，言传身教倾心帮助医学路上的小菜鸟把书本知识变成实践经验，他们是住培制度得以落实的脊梁。医院无数的患者用自己的病痛为住院医师诠释医学之路的艰辛，理解医学人文精神的内涵，他们的理解信任和宽容支持，让住院医师深刻认识到了生命所系性命相托的真谛，他们是住培路上光辉的引导者。
历经坎坷，迷茫2015
历经一年的住培工作后，因生活条件较艰苦，让一些本拥有远大理想住院医师选择了离开。于是，住培的方向不再明确，到底要不要住培？成为了最值得深思的问题。经过多方的协调和领导班子的果断决策，在自治区卫计委的大力支持下，医院同伊犁州友谊医院签订了合作互助协议，让医院的八个住培基地戴上了“国家住培基地”的光环，医院领导放心了，住培学员也放心了，提升住培学员自我认同感，改善临床师资带教荣誉感，成为住培任务的新目标。与此同时，在医院领导的密切关注下，带领医院住培办、人事科、财务科共同协商解决学员待遇问题，最终一致决定提高学员待遇，旨在让学员安心住培，解除后顾之忧，医院住培学员待遇已走在了自治区前列。随后解决了前期住培学员结业问题，由于前期住培行为有待规范，未能成为国家级住培基地，于是2013-2014两届住培学员的结业问题成为亟待解决。医院领导与自治区卫计委、国家卫计委积极对接，最终决定这些学员同2015届学员共同参与结业考核并加入国家住培平台。在迷茫的前行路上，医院院长赵华伟指出：
正确处理好教学、科研和医疗的关系,是医院实现可持续发展的基本要求。在做好医疗保障的同时要充分调动教学、科研工作的积极性,坚持以高水平的医疗技术推动教学、科研工作的开展,以高水平的科研提高医疗和教学质量,以高质量的教学促进高水平医护人员的不断涌现,促进医院协调发展。
初见成效，自信2016
至此，我们不再迷茫。第一批录入国家平台的住培学员第一阶段的学习已经结束。一年来，政府、社会、医院、带教师资、住培学员和他们的家人都付出了艰辛的努力。一群又一群刚毕业的年轻人，经历着其他职业不曾经历的超长培养期，承受着临床学习中每天10多个小时、动辄数十小时的高强度工作，拿着无法和同龄人相比的收入，坚守着自己的职业梦想。从学员报名到入职培训，从入科教育到出科考核，再从过程管理到临床实践，我们步步为营，稳扎稳打，逐步建立起以一把手领导的住培管理队伍，向上多汇报多请示，向下多传达多倾听，做好学员与领导之间和谐的纽带。在做好本院住培相关的工作之后，积极响应卫计委号召，选派优秀住培学员参加对口支援新计划，先后两批学员前往南京鼓楼医院、浙江邵逸夫医院虔心学习。以下是一篇来自选派学员的培训体会：
时间犹如白驹过隙，一转眼间，一年过去了，一年前的我，有幸被选上成为第一批——新疆住院医师规范化培训对口支援计划的学员之一，懵懵懂懂地北上，而当飞机的轰鸣声伴随着我的思绪从中国的大西北飞往北京时，心里既憧憬，又不安。
被安顿好舒适的宿舍后，我知道三年宝贵且美好的规培生涯就此开启。众所周知，南京鼓楼医院人才济济，初来乍到的我，想到与他们一起从事同样的工作，心里避免不了会有落差，偶尔心里还嘀咕着会不会被人看不起，自卑心在作祟。而实际上，身边的人是那样的和睦，又是那样的可亲。我还记得第一天，每一张向我投来微笑的脸，每一句温暖的问候，都让我对这个陌生的新环境充满了信心。
住院医师规范化培训对于我们临床能力的提高是显而易见的。在科室轮转过程中，我们系统学习各科常见病的接诊规范，诊疗思路，基本操作，不仅训练了临床思维、摸索出临床工作中的学习方法，也促使我深入了解本学科与其他学科结合特点，并挖掘出自己的潜能。在规培学习中，我明确学习目的，积极参加医院及科室组织的教学查房、学习讲座以及技能模拟训练。住院医的工作是琐碎而繁杂的，写病历、粘贴化验单、收病人，虽然一天忙忙碌碌，但我总是谨记带教老师要求，晨起提前到病房，查看自己的患者，检测其生命体征，记录之前检查结果，以便在查房时能有的放矢的了解上级医师调整治疗方案的目的。将每天每位患者要处理的事项记在笔记本上，按项完成，再把遇到的问题写下，随时找答案，回家系统学习查阅文献，更新知识。眼勤，腿勤，沟通勤，每日过的忙碌且充实，偶尔的小烦恼也在愉快工作中冲淡。功夫不负有心人，在各科出科考试及医院年度考核中均达到优秀。
回顾一年的规培时光，仍有许多遗憾，也曾得过且过的放掉很多学习机会，贪图安逸地错过一些机遇挑战。感谢自己遇到的各科优秀的带教老师、主任，他们都拥有高尚的医德、师德，丰富的专业知识、熟练的临床操作技术。在他们耐心、细致的言传身教中，规范合理的教学安排下，亦师亦友的生活关怀里，使我得以迅速成长，找到自己未来的发展方向，明确奋斗目标。感谢南京鼓楼医院，在住院医师规范化培训实施中的改革推进，提供给我们良好的学习平台、丰富多样的资源，使我们开拓视野，促进医学知识的迅速更新与各学科的融合。在规培结束后，我将会在医学道路上继续探索，砥砺奋进。
超越自我，放飞2017
学员队伍的逐渐扩大，经过三年的成长后，我们决定挑战自我，申报国家级住培基地。
四年多的时光，只是众多住培学员从医道路上浅浅的足迹。但我们却明白了许多，感恩着许多。医院就像是一个神奇多彩的大舞台，提供了一个青春奋斗、展示风采、彰显价值的舞台。带教师资像是一个成长的榜样，给了学员们学习的标准，让学员学会行医，懂得仁心仁术。
2017年10月，所有的梦想伴随着浓厚的秋意悠然长远之时，在自治区“聚焦总目标，大干五十天”的大时代背景下，正值中共十九大胜利召开之际，我们得来一条振奋人心的消息：巴州人民医院以总分第一的成绩顺利通过国家卫计委的评审督导，成为第二批国家级资质的住培基地。我们坚信，这不是一次结束，只是一次开始，我们也相信，这样一个阶段性的胜利，将成为巴州人民医院历史上浓墨重彩的一笔。
天高任鸟飞，海阔凭鱼跃。在医院领导的高度重视下，在医院的正规培训下，在可亲可爱的同事和默默关心与支持的同仁们的帮助下，我们会努力走在住培的前行路上，用辛勤的汗水浇灌心中的梦想之花，让其永葆鲜艳，早日结出硕果，回报社会。