必看!宫颈癌、乳腺癌:筛查是治愈的保障~

来源: 广州市12320卫生热线/gz12320


      我们熟知的梅艳芳因“宫颈癌”,姚贝娜因“乳腺癌”,都是在最美的时候,香消玉殒,魂归天堂。



即便在医学发达的今天,宫颈癌和乳腺癌依旧是女性目前最常见的两大癌症。
两癌的现状很严峻


      根据国家癌症中心公布的数据显示,近年来我国乳腺癌、宫颈癌的发病率和死亡率居高不下,而且年轻人患癌增加,两癌已经不是中老年人的专利了。

     2015一年,我国宫颈癌新发病例约10万例,死亡约3万例以广州的数据为例,2013年广州市城市6区户籍人口女性癌症死亡病中,生殖系统癌症死亡占女性癌症死亡总数的9.24%。2004-2013年广州市宫颈癌年平均发病率为13.18/10万,宫颈癌死亡年龄集中在40~59岁的妇女。可见宫颈癌为女性健康的主要杀手

     乳腺癌新发27.8万例,死亡率超过7万。尤其严峻的是,我国乳腺癌发病率是全球的两倍多,城市地区尤为显著。两癌已成为我国女性生命健康的严重威胁。


其实,两癌是最容易治愈的癌


       如果等到晚期到处转移了,才发现患癌,再去治疗,那基本上没有什么机会了。只有靠早筛查,才有机会早发现,然后早治疗,就可以有效控制甚至治愈两癌。

       宫颈癌和乳腺癌是女性最适合做早期筛查的癌。宫颈癌通过阴道和外界相通,采集宫颈细胞做病理检查,不要太方便,基本无创操作。乳腺癌就干脆直接长在体表,手摸拍片超声,样样都方便。

        最早期的宫颈癌经过及时治疗五年存活率可达90%;早期发现的乳腺癌治愈率甚至达95%以上,而中、晚期的乳腺癌患者活过5年的几率不到20%。癌症越晚期,生存率越低。

        从治疗手段来讲,我国跟发达国家的水平已无明显差异。但不同于欧美妇女具有较强的保健意识,能够主动进行日常的体检筛查,我国多数患者等到出现明显不适就诊时已处于中晚期,错过最佳治疗时机。

早期发现,只有靠精准筛查

       癌症,其实是很狡猾的,在早期的时候,它们都伪装的很好,一点都看不出它们是坏蛋。既然看不出来,只有靠我们用精准筛查的方式来揭开它们的伪装,层层剥出它们的真面目。

        精准筛查就是指筛查手段是否精准,筛查频次是否精准,筛查结果是否精准。“三个精准”直接决定了女性是否可以防微杜渐,避免“两癌”危害。


精准筛查怎么做

      首先靠筛查的手段,选择合理的筛查手段,也是保证筛查结果的准确性。

      宫颈癌筛查采取对宫颈脱落细胞的细胞学(TCT/LCT)检测与人乳头瘤病毒(HPV)检测联合筛查的方式,可以最大程度的提高筛查灵敏度和特异度,提高病变检出率,有效减少漏诊、误诊。

         乳腺癌筛查中,一般推荐X光钼靶,针对亚洲女性的致密型乳房,最好再结合B超。最新的3D乳腺断层技术更能有效降低乳腺正常组织和病灶组织叠加带来的影响,提高乳腺癌诊断的准确率,达到精准筛查的目的。

         至于筛查的频率,医生也有建议。由于宫颈癌乳腺癌早期均无明显症状,所以无论是否出现身体不适,都应及时进行科学规范的筛查。

           针对宫颈癌,建议适龄女性进行TCT与HPV联合筛查,如果联合筛查结果为阴性,可间隔3年再做筛查。不过我们建议性活跃期女性,最好每年做一次筛查。毕竟这些检查不贵,1年的间隔也足够长了,如果等上3年,容易遗漏宫颈的病变或者癌。

        乳腺癌则建议40岁以上女性,每1-2年进行一次正规乳腺X线钼靶检查,致密型乳腺联合B超检查,高危人群可以做核磁共振。鉴于乳腺癌发病年轻化的趋势,小于40岁的女性,可以每个1-3年做一次乳腺查体,必要时再做B超和钼靶。尤其是高危人群更要积极主动。


宫颈癌,还可以接种疫苗预防

       宫颈癌疫苗针对它所覆盖的HPV亚型起预防作用!宫颈癌疫苗是疫苗的一种,可以防止人体内人乳头状瘤病毒(HPV)变异。现在医学界已经明确人乳头瘤病毒(英文缩写HPV)是女性宫颈癌的主要病因,99%的宫颈癌都跟HPV(全名为“人类乳头瘤病毒”)感染相关。由于存在疫苗持久性和成本效益等问题,目前研制成功的宫颈癌疫苗主要是针对HPV16、18、6、11型的四价疫苗和针对16和18型的二价疫苗。

      宫颈癌疫苗能预防HPV病毒感染,并不能直接杀灭HPV病毒。可以引起宫颈癌的HPV病毒有100多种,目前打的疫苗,是防止HPV病毒中的16、18、6、11这些常见病毒,16、18这两种病毒最容易引起宫颈癌。

      即使已接种疫苗,仍必须定期进行宫颈细胞检验,这才是预防宫颈癌的最佳方法。建议21岁以上只要有性生活的女性,根据经济条件,每1-3年做一次宫颈涂片细胞学检查,25岁以上的女性可以通过HPV检测做初筛。



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