【世界糖尿病日】孕妈妈们行动起来,打响“血糖保卫战”

来源: 仙居县人民医院/XJRMYY

每年的11月14日是世界糖尿病日

上午八点半

仙医三楼产科门诊大厅

开展了2017年世界糖尿病日大型义诊活动

今年的主题是

女性与糖尿病——我们拥有健康未来的权利

活动现场采用免费测血糖、血压、糖尿病健康教育及妊娠糖尿病、糖尿病居家管理等多种形式,为糖尿病病友及家属答疑解惑。

在场的许多孕妈妈听完讲课、咨询医生后纷纷表示获益匪浅,之前孕期各种大吃猛补又少动,今后一定要改正,做到科学健康的饮食与运动

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很多孕妈在孕中期体检后

被医师告知患上了妊娠期糖尿病(GDM)

孕妈们就疑惑了

一不小心让自己成为了“糖妈妈”

这该怎么办(⊙_⊙?)

趁此机会

我们来聊聊妊娠期糖尿病

那些事儿~~

1

妊娠期糖尿病的起因

在妊娠早、中期,随孕周的增加,胎儿对营养物质需求量增加,通过胎盘从母体获取葡萄糖是胎儿能量的主要来源,孕妇血浆葡萄糖水平随妊娠进展而降低。


到妊娠中、晚期,孕妇体内抗胰岛素样物质增加,使其对胰岛素的敏感性随孕周增加而下降。


为维持正常糖代谢水平,胰岛素需求量必须相应增加,对于胰岛素分泌受限的孕妇,妊娠期不能代偿这一生理变化而使血糖升高,出现妊娠期糖尿病。

2

对母婴的危害

对妈妈的危害

容易发生流产、早产和死胎等;


羊水过多发生率增加,在分娩时出现难产和产伤的机会将增多;


由于对葡萄糖的利用率降低,在分娩时易产程延长,从而引起宫缩乏力性出血

对宝宝的危害

透过胎盘,导致胎儿高血糖,继发高胰岛素血症,增加巨大儿和新生儿低血糖的发生风险;


影响胎儿肺表面活性物质的合成与释放,导致新生儿容易发生呼吸窘迫综合征

3

三招正确预防妊娠期糖尿病

预防招数一:自数胎动

胎动,是指胎儿在母体子宫内的主动性运动,比如呼吸、张嘴运动、翻滚运动等。


孕8周后,胎动开始,但比较微弱,孕28周后准妈妈可以明显感觉到胎动。


胎动可以反映宝宝在子宫里的安危状态,所以自数胎动是目前最简单有效的自我检测方法。


准妈妈可以在产科医生指导下,每天自数胎动3次,并记录下每次的胎动次数,产检时告知产科医生。

预防招数二:控制体重

正常情况下,孕妇在整个妊娠期的体重应该增加10-12千克,妊娠晚期每星期体重增加不超过0.5千克。


如果怀孕期间体重增加过快,特别是妊娠晚期每星期体重增加超过0.5千克,腹围增长过快,下肢浮肿明显,要引起重视,及时到医院就诊。

预防招数三:做糖筛查

一般来说,孕妇在妊娠24-28周需要进行糖尿病筛查。


糖筛时,孕妇需要喝下含有50克葡萄糖的水,1小时后测血糖,若血糖值≥7.8mmol/L,属于糖筛查阳性,要再做75g葡萄糖耐量试验(OGTT)。


孕妇需要口服含有75克葡萄糖的水,在空腹及喝糖水后1小时、2小时、3小时各测一次血糖。

4

切莫陷入三大“误区”

误区一:管住嘴巴就行

在不少孕妈看来,控制糖的摄入就可以高枕无忧。


其实预防、治疗妊娠期糖尿病,我们除了管住糖的“进口”,还可以管住糖的“出口”———适度的运动可促进葡萄糖利用,从而有利于血糖控制。


例如,餐后散步就是一种很好的运动方式,每次30分钟,以不感到疲劳为宜。

误区二:水果可以敞开吃

很多准妈妈觉得水果里的维生素、纤维素等可以让宝宝长得快又好,往往猛吃水果,甚至有一天吃一个大西瓜的。


殊不知,水果含有大量极易被吸收的果糖,过量吸收果糖正是引发妊娠期糖尿病的最大诱因。


因此,孕妇吃水果也要“保质保量”———每天正常饭后吃一两个水果,少吃高甜度水果,选择猕猴桃、柚子等维生素含量高、含糖量低的水果为宜。

误区三:产后无须再控糖

绝大多数妊娠期糖尿病患者产后糖代谢异常能够恢复,但有40%~50%产妇在产后5~10年发展为2型糖尿病。


产后5年内是发展为糖尿病的高峰期,并且妊娠期糖尿病患者可能包含一部分妊娠前存在的糖代谢异常者,因此产后进行血糖检查非常重要。


产后12周复查口服75克糖耐量试验,如果正常,以后每2年复查一次,有高危因素者每年检查一次,同时要有科学的日常饮食和体育锻炼。