抗菌药物是医生和病人最熟悉的药物，但很多病人和病人家属不知道滥用抗菌药物的后果，每当有体温升高、感冒或炎症想到的就是使用抗菌药物，抗生素是一把双刃剑，一旦被滥用，不仅不利于健康，还会给人带来严重伤害。我国是世界上滥用抗菌药物最为严重的国家之一，由此造成的细菌耐药问题尤为突出，为了应对日益加剧的抗菌药物耐药趋势我们应该行动起来，阻止抗菌药物耐药的脚步。一、什么是抗菌药物？
抗菌药物一般是指具有杀菌或抑菌活性的药物，包括各种抗生素、磺胺类、咪唑类、硝基咪唑类、喹诺酮类等化学合成药物。由细菌、放线菌、真菌等微生物经培养而得到的某些产物，或用化学半合成法制造的相同或类似的物质，也可化学全合成。
二、什么时候使用抗菌药物
抗菌药物主要是治疗各种感染导致的红肿、溃疡、高热等有明确感染的疾病，或者手术前预防使用抗菌药物。特殊人群包括：老年人、儿童及新生儿、孕妇、肝功能损害、肾功能损害使用抗菌药物应小心选择和减量使用。
三、常用抗生素有哪些不良反应？
1.过敏反应：由于个体差异，任何药物均可引起过敏反应，只是程度上的不同。易引起过敏反应或过敏性休克的药物主要有青霉素类、头抱菌素类、氨基糖类、四环素类、氯霉素、洁霉素。磺胺类等抗生素。
2.肝损害：通过直接损害或过敏机制导致肝细胞损害或胆汁郁滞的药物主要有四环素、氯霉素、无味红霉素、林可霉素等。
3.肾损害：大多数抗生素均以原形或代谢物经肾脏排泄，故肾脏最容易受其损害。主要有氨基贰类（庆大毒素等）、磺胺类、头孢菌素类（尤其是第一代）、多粘菌素B、二性霉素B等。
4.白细胞、红细胞、血小板减少，甚至再生障碍性贫血、溶血性贫血：主要见于氯霉素、抗肿瘤抗生素（阿霉素等）、链霉素、庆大霉素、四环素、青霉素、头孢菌素等。
5.恶心、呕吐、腹胀、腹泻和便秘等消化道反应：较多见于四环素、红霉素、林可霉素、氯霉素、制霉菌素、灰黄霉素、新霉素、头孢氨苯等。
6.神经系统损害：可表现为头痛、失眠、抑郁、耳鸣、耳聋、头晕以及多发性神经炎，甚至神经肌肉传导阻滞。多见于氨基威类抗生素，如链霉素、卡那霉素等，以及新霉素，多粘菌素B等。
7.二重感染：长期或大剂量使用广谱抗生素，由于体内敏感细菌被抑制，而未被抑制的细菌以及真菌即趁机大量繁殖，引起菌群失调而致病，以老年人、幼儿、体弱及合并应用免疫抑制剂的患者为多见。以白色念珠菌、耐药金黄色葡萄球菌引起的口腔、呼吸道感染以及败血症最为常见。
8.产生耐药：目前国内金黄色葡萄球菌对青霉素耐药率可达80％～90％，伤寒杆菌对氯霉素耐药可达90％以上，革兰氏阴性杆菌对链霉素、庆大霉素耐药率达75％以上。因此，应严格掌握抗生素的适应症，避免不合理滥用抗生素。
四、抗菌药物使用误区有哪些？
误区一：只要是炎症，就使用抗菌药
不是所有的“炎症”都需要用抗菌药物，有些炎症如关节炎、滑膜炎、纤维组织炎、腱鞘炎、强直性脊柱炎是不需要使用抗菌药物的。过敏也会引起炎症，如过敏性鼻炎、湿疹、接触性皮炎等不需要使用抗菌药物，治疗过敏主要是对症用药，常用扑尔敏、息斯敏、西地利嗪、氯雷他定类等抗组胺药物。一句话：不是病原菌引起的炎症，不能用抗菌药物。
误区二：感冒就用抗菌药
感冒分病毒引起感冒和细菌引起感冒，一般情况下病毒感冒的较常见，不用抗菌药。细菌感冒才用抗菌药物。很多人感冒以后习惯性在药店买一些感冒药，同时加一点抗菌药来使用。实际上抗菌药在这个时候室没有用处的。
误区三：发烧后需要使用抗菌药物。
在大众的认知中，但凡发烧就是感染有炎症了，需要使用抗菌药物，但事实上并非如此，引起发烧的原因较多，病毒感染可以引起发烧，肿瘤病人也会发烧，因此，要弄清楚发烧的原因，有针对性的治疗才是。
误区四：新的抗菌药比老的好，贵的抗菌药比便宜的好
头孢类抗菌药物到现在已经发展到四代、五代，但每一种抗菌药物都有自己的抗菌谱，实际应用的时候是根据细菌监测药敏试验用药，经验用药也是根据抗菌药物的抗菌谱来应用的，所以，药品使用不是“便宜没好货，好货不便宜”的普通商品，只要用之得当，几分钱的药物也可达到药到病除的疗效。
误区五：频繁更换抗生素
频繁更换药物，会造成用药混乱，从而伤害身体。
误区六：一旦有效就停药
任何药物在体内需要达到有效的血药浓度，和有效的治疗时间才能发挥疗效，一般服药3-5天药物在体内达到有效血药浓度平衡，停药7天后，药物才从体内消除完毕。所以，如果不遵医嘱，不按时、不按量、不按疗程用药，不但不能彻底杀灭细菌，反而会使细菌产生耐药性。
五、为什么口服头孢类抗菌药物7天之内不能饮酒？
双硫仑样反应是因体内的乙醛脱氢酶的活性被抑制，乙醇代谢过程中产生的乙醛不能转化为乙酸，从而在体内堆积，引起机体出现多种不适反应。具体表现为：发生面部潮红、眼结膜充血、视觉模糊、头颈部血管剧烈搏动或搏动性头痛、头晕，恶心、呕吐、出汗、口干、胸痛、心肌梗塞、急性心衰、呼吸困难、急性肝损伤，惊厥及死亡等。
头孢类抗菌药物中可能引起双硫仑样反应的药物有：头孢哌酮、头孢哌酮舒巴坦、头孢曲松、头孢唑林（先锋Ⅴ号）、头孢拉啶（先锋Ⅵ号）、头孢美唑、头孢美唑、头孢米诺、拉氧头孢、头孢甲肟、头孢孟多、头孢氨苄（先锋Ⅳ号）、头孢克洛等等。其中以头孢哌酮最为常见。
许多抗菌药具有与双硫仑相似的作用，用药后若饮酒，会发生双硫仑样反应，病人在用药物期间至用药后1～2周内饮酒（包括白酒、含酒精的饮料和糖果）；口服或静脉应用含乙醇的药品；用含酒精的药品进行皮肤消毒或擦洗降温，都可能发生双硫仑样反应。
滥用抗菌药危害所有人，今天不行动明天无药用，阻止抗菌药物耐药步伐，慎重使用对待抗菌药物，我们任重道远人人有责！