护理学基础知识：考点记忆梳理常见的四肢骨骨折

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说到四肢骨骨折，真是想想都疼，不巧老师我也是有过一次这样的经历，真的是疼到没朋友，当然今天重点可不是带大家回忆过往哈，而是好好整理一下这部分考点，外科学中还是非常容易考查到的呢~

敲黑板敲黑板，这张图中大家重点掌握尺骨、桡骨、股骨、腓骨和胫骨的形态和解剖位置，睁大你们的毛茸茸小眼睛看好了哈，手心向前!内尺外桡!脚尖向前!内胫外腓!拿出你们可爱的小手把手心向前这四个字好好圈起来!

除了生理解剖外下面给大家整理下这一部分骨折的常考点，看到这里的同学请心里默念666，谢谢合作~

常见四肢骨骨折有：

1.肱骨髁上骨折：多见于5～12岁小儿。骨折时外形如肘关节脱位，可有假关节活动、骨擦音、畸形表现，肘后三点关系正常。敲黑板!此处重点记忆肘后三角关系正常，与肘关节脱位相鉴别，肘关节脱位表现为肘后三角关系失常。

2.桡骨远端伸直型骨折(Colles骨折)

(1)病理生理：由间接外力所致，老年人多见。跌倒时前臂旋前，腕关节背伸，手掌着地所致。治疗时小夹板或石膏托应固定在屈腕、尺偏、旋前位。

(2)临床表现：典型的畸形表现为侧面观“餐叉样”畸形，正面观“枪刺样”畸形。

此处重点记忆“餐叉样”畸形、“枪刺样”畸形，还有更重要的就是------照顾好家里的爷爷奶奶和外公外婆哈，多扶扶老奶奶们过马路~此处应有掌声。

来，上两张图帮大家理解下(左：餐叉样 右：枪刺样)

3.股骨颈骨折

(1)病理生理：多发生于中、老年女性。常出现骨折不愈合和股骨头缺血性坏死。

(2)临床表现：跌倒后髋部压痛，移动时加重。患肢有缩短、呈45°～60°外旋畸形。

又敲黑板啦!这里重点鉴别一下股骨颈骨折和髋关节脱位哈，股骨颈骨折呈现患肢缩短、外旋等畸形。而髋关节脱位表现为患肢屈曲、内收、内旋、缩短等畸形。

4. 股骨干骨折：多见于青壮年。股骨干骨折出血较多，患者可出现失血性休克。股骨干骨折还是比较简单的，重点记忆好发于青壮年，可出现失血性休克。