普兰店区新农合参合人王海因为干农活时摔断了腿，到医院一检查，医生说胫腓骨骨折，需要手术。在医院住了15天院，出院时到窗口结算，因为参加了新型农村合作医疗，报销了不到一半的医疗费用，其中使用的一块钢板7000多元，只报销了2000多元，但是同病房的另一个医保病人报销的钱要比他多很多，王海心里犯嘀咕，一块钢板，医保、新农合报销为什么这么大差别呢？
对于体内置入材料，比如钢板，普兰店新农合的报销政策与大连医保是不同的。
普兰店新农合政策是钢板的费用患者先承担50%，再乘以住院报销比例，才是患者报销到手的钱。
而大连医保对于类似钢板这种特殊植入材料是按照进口35%报销，国产50%报销，并且不再乘以住院报销比例，按照进口国产比例报完之后，直接就是患者拿到手的钱。
就拿王海为例，假设王海住的医院是三级医院，新农合住院报销比例是65%，使用的钢板是国产的一块7000元。
按照新农合报销政策：
报销款=（7000-7000*50%）*65%=2275元
按照大连医保报销政策：
报销款=7000*50%=3500元
两者的差别就是：普兰店新农合要在患者承担自付比例之后再乘以住院报销比例，而医保不再乘以住院报销比例。
算明白之后，王海也释然了，有类似疑惑的人们也可以参考一下。
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