【正清学术】单味中药及其提取物与类风湿关节炎滑膜异常增殖

来源: 正清制药/HNZQZY99

青藤碱(SIN)是从中药青风藤(Sinomenium scutum Rehd.et wils)中提取的生物碱单体,药用多为其盐酸盐,具有抗炎、免疫抑制、镇痛、降压、抗心律失常等药理作用。青藤碱最早由Ishiwari等从日本青风藤中分离得到,20世纪60年代我国学者朱任宏从国产青风藤中也发现其成分。现已有正清风痛宁片、正清风痛宁注射液、风痛宁等制剂应用于临床,治疗RA等各种风湿病以及心律失常取得较好疗效。


现代临床研究已证实,青藤碱可通过抑制滑膜内衬巨噬细胞样细胞TNF-α合成而阻断RA滑膜炎的发展;有效抑制Ⅱ型胶原诱导性关节炎大鼠滑膜巨噬A型细胞增生,纤维组织增生,减少滑膜细胞IL-6mRNA表达;下调人外周血单个核细胞IL-1β、IL-8mRNA表达;降低佐剂性关节炎大鼠血清及关节浸液内IL-4及IL-10水平,从而增强细胞因子的抗炎效应。还有研究通过碘化丙啶(PI)单染色及流式细胞仪观察与青藤碱共同孵育的滑膜细胞后发现,青藤碱在2.8~3.2mmol/L浓度及一定作用时间内可通过阻滞G1期细胞向S期移行及下调Bc1-2基因的表达而抑制RA者滑膜细胞增殖,诱导凋亡。


张娟等发现,青藤碱可通过抑制RA患者成纤维样滑膜细胞的增殖,以及降低其基质金属蛋白酶(MMP)-3的mRNA表达而抑制关节滑膜组织的降解,减轻RA患者关节的破坏作用。蔡辉等通过观察青藤碱对RA患者环瓜氨酸肽抗原特异性T细胞(CCP-AST)体外增殖的影响发现,青藤碱可抑制RA患者CCPAST的体外活化、增殖。


陈光星等将青藤碱体外或体内运用于胶原诱导的关节炎大鼠,表明青藤碱可剂量依赖性下调突变型p53来抑制滑膜细胞增生和诱导滑膜细胞凋亡,最终减轻胶原诱导性关节炎大鼠(CIA)的关节炎症。张莹等将青藤碱作用于RA患者滑膜细胞,并在光学显微镜下观察滑膜细胞凋亡形态的变化,用流式细胞仪检测细胞凋亡率、细胞周期的表达。结果显示,青藤碱诱导滑膜细胞凋亡并主要作用于细胞周期G1~S期。Kok等研究表明青藤碱能在基质水平上阻止人脐静脉内皮细胞(HUVEC)的生成并且抑制HUVEC的趋化性,从而抑制微血管生成,这说明青藤碱改善RA的滑膜病理改变。Da-Peng等通过实验证实青藤碱抑制RA患者滑膜成纤维细胞中TNF-a通路介导的血管黏附分子及趋化因子的表达。


内容摘自“张群燕等.单味中药及其提取物与类风湿关节炎滑膜异常增殖.山西医药杂志,2014.8,第43卷6期.”