时下正值秋冬更替之际，天气变化明显，空气干燥，人体的呼吸系统容易受到疾病的侵袭。在我们享受秋高气爽的美好天气的时候，还要注意科学保健，预防呼吸道疾病的发生。本期的节目我们邀请到了潮安区人民医院内科主治医师颜友臣，就做好秋冬季节呼吸系统疾病的预防和保健进行交流探讨。
急性上呼吸道感染是鼻、咽、喉部急性炎症的总称，是呼吸道最常见的一种传染病。大多数( 80%以上)由病毒引起，少数为细菌所致。本病起病急，临床上主要表现为发热、咽痛、喷嚏、鼻塞、流涕、声音嘶哑、咳嗽、胸痛等，常伴有全身疼痛、乏力、头痛、食欲不振等。急性上呼吸道感染可通过含有病原体的飞沫或被污染的用具传播。多数为散发性, 常在气候突变时流行。
患者若有低热、流涕、鼻塞及咽痛，可能患了上呼吸道感染，要注意休息，保证充足的睡眠， 适当营养，多饮水，可给予退烧药和抗病毒药治疗。若患者体温达38.0℃以上，且持续超过3天，并伴有咳嗽、咳痰、胸痛和气促症状，可能患上了支气管炎或肺炎，要及时到医院就诊，避免病情加重。
1、保持空气清洁，注意室内外空气的流通；
2、养成良好的卫生习惯，不要随地吐痰；
3、少去人流密集、拥挤的公共场所，与病人接触时需要注意个人防护；
4、多饮水；
5、不要暴饮暴食，多吃蔬菜和水果，少食辛辣、刺激性的食物；
6、要有充足的睡眠，不要劳累过度；
7、禁烟，吸烟会令身体抵抗力减弱；
8、注意防寒保暖，并适当增加户外活动，提高抵抗力。
慢性阻塞性肺疾病（简称慢阻肺）就是具有进行性不可逆气流阻塞为特征的气道阻塞性疾病，是一种破坏性的肺部疾病，主要包括慢性支气管炎，阻塞性肺气肿等。
原因：吸烟、大气污染、病毒感染、遗传等是主要原因。
症状：临床上表现为长期反复咳嗽、咯痰和/或喘息，久而久之可发展成肺心病，最后还可能累及全身各系统。
预防：
1、戒烟，避免粉尘、烟雾机有害气体的吸入；
2、预防上呼吸道感染，一旦出现上呼吸道感染症状时，应在医生指导下及早合理应用抗感染药物；
3、保持呼吸道通畅。如果有痰咳不出，会加重呼吸道阻塞，这是慢阻肺加重的重要因素。不要单纯应用止咳药，可根据医生指导使用化痰药；
4、调节膳食营养，给予优质蛋白（奶、鱼、蛋等）、维生素及易消化的食物；
5、家庭氧疗，坚持长期、持续、低浓度吸氧。一般要求每天14小时以上，特别是夜间睡眠时不要间断；
6、可在医生指导下进行腹式呼吸、缩唇呼吸等康复训练。视患者病情，定量行走或登楼练习，以提高耐力，增强肺功能。但应避免过度运动加重心脏负担。
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原因：诱发支气管哮喘的因素很多，由于秋冬季节天气变化较为频繁，又多骤变，因此，病毒性呼吸道感染较多。有些可以致敏的植物花粉、尘螨等，在春秋二季分布浓度增高；温度、湿度适宜时也容易使细菌繁殖；气压低的时候可以使花粉、有害粉尘、刺激性气体等聚集在地面，使浓度增加，容易吸入。
预防：
1、加强患者及家属教育，使其正确认识哮喘、判断病情，正确应用预防和治疗方法等；
2、在专科医师指导下坚持长期、正规的哮喘治疗，规律使用表面激素雾化吸入联合少量支气管扩张药物，减低气道反应性，减少哮喘发作，稳定控制病情；
3、避免诱发因素如感冒、过敏原、冷空气刺激、忌精神紧张和过度疲劳等因素；
4、对哮喘病人如有先兆症状时，如鼻炎、咳嗽及呼吸道感染等，应及时就诊，减少哮喘发作；
5、增强体质，参加必要的体育锻炼，稳定情绪。
对于呼吸道疾病，早检查、早确诊、早干预是非常必要的。只有这样这才能将身体的痛苦和经济的损失降到最低。第二患者必须坚持治疗。有些患者经过治疗之后进入到稳定期之后，自行停止治疗，结果导致疾病复发，而疾病的复发都会对患者的器官造成不可逆的影响。因此，在秋冬季节更要注意坚持治疗的重要性。有条件的患者应坚持氧疗和正压通气治疗，以改善心肺功能，减少疾病复发的概率。
对于慢性呼吸系统的病人来说，秋冬季节预防发病的基本原则就是防寒保暖。患者尤其要做好对脖子、头部和后背的保暖工作。但俗话说“春捂秋冻”，在秋末冬初的时候，可以不必急于添衣，以增强身体对寒冷的适应性。
中国南北方秋冬季节的气候区别较大，南方的患者可不必像北方患者那样深居简出，可以适当进行一些户外活动。适当加强耐寒锻炼。在天气暖和时建议做一些帮助提高耐寒能力的耐力运动项目，如长跑、登高、骑自行车等耐力运动项目，可很好地锻炼心肺功能。锻炼要适宜，保证适宜自身的运动频率，既增加机体免疫力，又能使人保持愉快的心情。
患者还可以进行控制性呼吸训练，将胸式呼吸改为腹式呼吸，减小通气死腔，提高呼吸效率，增加呼吸中氧气的吸收。采取仰卧或者半卧位或者坐位，艺术放在腹部，另外一只手放在胸部，通过鼻腔深吸气，同时向上隆起腹部，以手能够感知为标准。呼气的时候下压腹部，嘴为吹口哨状缓慢将气呼出。联系频率为每分钟8次，每天联系两次，每次10分钟。习惯之后每天增加时间和次数，慢慢形成一种自然的呼吸习惯。
饮食方面：饮食原则为清淡易消化，避免辛辣刺激性食物，心功能正常者，鼓励多饮热开水。食物的选择以低脂肪、高蛋白、富含维生素的饮食为主，如瘦肉、家禽、鱼、奶、豆制品及蔬菜水果等。时令水果中，梨和甘蔗具有健脾、益肺、止咳、祛痰的功效。另外，必须再次强调戒烟这个问题。吸烟与呼吸道疾病有密切联系，长期吸烟会严重危害肺部的健康，使人体抵抗力下降，在秋天极易引发呼吸道疾病。
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潮安卫生计生