作者：海浪
近日，天气渐冷。隔壁邻居王伯伯十几年的“慢阻肺”老毛病又犯了，这几年表现更加严重了，年年都出现气喘、胸闷，而前几年他只是痰多、咳嗽。像王伯伯这样的“慢阻肺”患者怎样预防才能顺利过冬呢？今天，我们也来聊一聊“慢阻肺”这一隐形杀手。
慢阻肺是一种气流受限呈进行性发展的慢性肺部疾病,英文简称COPD，它和哮喘一样都是慢性气道疾病，常见的慢性支气管炎和肺气肿多属于此病范畴。有调查显示，在中国45岁以上人群的患病率为8.2%。目前,约有超过6000万慢阻肺患者,每分钟有2.5个人死于慢阻肺,每年更有超过100万人死于此病。慢阻肺正在成为我国继脑卒中、缺血性心脏的第三大健康杀手。
▌咳痰：咳嗽后常见少量黏液性痰，有的患者在清晨较多。合并感染、感冒时痰量增多，并明显脓性痰。
▌慢性咳嗽：通常为首发症状，每天凌晨咳嗽较重，白天和晚上也有咳嗽。有的患者咳嗽时并不咳痰，有的患者咳嗽时有明显的气流受限现象。
▌气短或呼吸困难： 这是的慢阻肺的标志性症状，是使患者焦虑不安的主要原因。早期仅于劳力时出现，后逐渐加重以致日常活动甚至休息时也感气短。
▌喘息和胸闷：不是慢阻肺的特异症状，部分患者、特别是重度患者有喘息；胸部有紧闷感通常于劳力后发生，与呼吸费力肋间肌等容性收缩有关。
▌全身性症状：在疾病的临床过程中，特别是在较重患者，可能会发生全身性症状，如体重下降、食欲减退、外周肌肉萎缩和功能障碍、精神抑郁和（或）焦虑等；合并感染时可咳血痰或咯血等症状。
冬季是慢阻肺发病的高发期。慢阻肺的治疗以保护残肺功能，延缓肺功能下降为目的，而患者的自我管理对减轻慢阻肺急性加重、延缓病情、减少发作次数，提高生活质量起着至关重要的作用。
01
『戒烟』
《COPD治疗指南》指出戒烟是预防慢阻肺发生和控制其进展的重要手段。据统计，我国约有80%的慢阻肺由吸烟引起，吸烟是慢阻肺最主要的病因，长期吸烟有可能导致支气管的阻塞和肺细胞的损害，应养成及时戒烟的习惯。
02
『避免接触有害气体或颗粒』
为避免受到雾霾恶劣天气的影响，尽量不要到户外或减少野外体力劳动，若避免不了尽量选择晴朗的天气外出。减少有害气体如苯、二甲苯、乙烷等的吸收，减少空气中颗粒物的吸入，也要避免接触烟雾和强烈的气味。如果你有过敏症，请远离花粉或其他致敏源。
03
『合适增减衣服』
因室内外温差较大，进出屋门注意增减衣服。当天气寒冷出门时，请戴上棉帽和口罩，穿好御寒棉衣再外出。进出有空调地暖的房间注意穿脱衣物，避免气温低的清晨或晚间时外出活动。
04
『适当体育锻炼』
养成每天做运动的习惯，如步行、太极拳或跑步等各种不同强度的运动，不仅可以增强肌肉的活动能力和增强呼吸功能，还可以增强体质。也可长吸气慢吐气或腹式呼吸，有目的地进行增加肺功能的练习。但对有合并肺气肿的患者，尤其是有肺大泡的，拎重物、用力屏气都可能使肺内压力瞬间增高，大泡破裂，诱发气胸，一定要避免。
05
『规律用药』
慢阻肺的突出特点是胸闷气促进行性加重，这都是肺功能下降造成的，故保护已有肺功能就格外重要。要规律用药，不能擅自停药。有条件的患者还可以使用增强机体免疫力的药物，或在冬日来临前接种肺炎疫苗、流感疫苗防治呼吸道感染疾病的发生。另外，保护肺功能也可用家庭氧疗器。
06
『预防感染』
冬季天气寒冷，伤风易患感冒。像王伯伯这样的慢阻肺患者原本勉强够用的肺功能遇到感染以后就愈发捉襟见肘了，故冬天预防慢阻肺尤其重要的一项就是预防感染，做好个人卫生和隔离消毒。
专家还指出,出现慢阻肺之后一定要及时治疗,当肺部遭到破坏,所剩余的组织不能维持身体输氧的功能时,就会出现缺氧的状态,呼吸困难,甚至威胁生命安全，患者一定要积极接受治疗。让我们携起手来共同关注慢阻肺，远离这一隐形杀手！
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