【危险】小小颈动脉,反映大问题

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老刘今年67岁,身体向来健壮,可以说是要吃吃得饱,要睡睡得香。可近两个多月来却无缘无故地添了个毛病,时不时地感觉自己头昏,尤其是从床上坐起或者突然站起时容易发作,这毛病说严重却也不严重,只是发作起来脑子昏昏沉沉的,不清醒,着实让老刘苦恼,于是在家人的带领下,老刘去医院进行检查。


经过常规检查,老刘的心率、血压、血糖等指标一切正常,只有血脂偏高,头颅CT的结果也排除了脑梗、肿瘤等脑部疾患。于是医生吩咐老刘去做颈部彩超,这一下查出了许多问题。彩超报告上显示:老刘的双侧颈动脉明显增厚,特别是左侧颈动脉的血管壁上有一个长约1厘米的弱回声区。医生就此作出诊断,认为老刘的头昏症状是动脉硬化造成的,要他每天坚持服用通心络胶囊与阿司匹林进行长期治疗。


用那么一个小“手电”在脖子两边划几下,就能查出自己头昏毛病的原因?老刘和家人犹犹豫豫的,不太相信。


医生向老刘解释,刚才之所以让他做彩超,是为了检查颈动脉的健康程度,这个颈动脉虽然只是颈部的一小段血管,却能反映出整个人体的健康大问题。


首先,人体的血管是一个整体,一处血管发生病变,往往意味着其他各处血管也已发生了同样的病变,或者有很大的病变风险。颈动脉位置表浅,易于暴露,在全身的大中动脉中具有良好的超声检查显示条件,从而清晰地反映全身动脉的细微变化。老刘的颈动脉壁明显增厚,说明颈动脉已经发生动脉硬化病变,这意味着全身动脉都已经发生不同程度的动脉硬化病变,具体表现为血管壁增厚,血管腔变窄,影响血液供应。这种病变发生在脑血管中,就会引发脑部慢性缺血,出现头昏、头晕、头痛等症状。这种患者必须及时进行药物干预,一方面及时调节容易造成动脉硬化的高血压、高血脂、高血糖,另一方面治疗动脉硬化,扩张血管,改善血液供应。


第二,颈动脉是脑部血液的主要供应通道,其畅通与否决定了大脑是否能得到充足的血液供应,而颈部是活动比较频繁的部位,很容易造成血管壁受损,血小板凝集,形成动脉硬化斑块。老刘左侧颈动脉血管壁上有一个长约1厘米的弱回声区,意味着已经形成了一个不稳定软斑块。这种斑块的特点是容易破裂形成血栓,一旦形成血栓,很容易堵住脑血管,引发病情严重的脑梗塞。这就必须稳定斑块,防止破裂形成血栓。


没想到小小的颈动脉里能反映出这么多东西来,老刘和家人非常惊奇。那医生开出的通心络胶囊和阿司匹林有什么用呢?老刘又有了新的疑问。


医生表示,阿司匹林是抗血小板凝集的药物,有利于降低血栓和硬化斑块形成的风险。通心络胶囊则能对老刘的病情起到多方面作用。除了能配合阿司匹林实现抗血小板凝集之外,还能够调节血脂,改善动脉硬化,使变厚的血管壁恢复原状,增加血液中的扩血管因子,改善血流供应,这就能够有效改善老刘的头昏症状。同时,通心络胶囊还能稳定、缩小易损斑块,防止斑块破裂,从而避免发生脑梗等严重病变。可以说是防治结合的治疗方案。


老刘按照医生的话,服用了一段时间药物,感觉头昏症状明显缓解。良好的效果让老刘认识到通心络胶囊+阿司匹林的方案是正确的,于是他坚持服用了三年多。最近一次颈动脉彩超显示,老刘的颈动脉斑块明显缩减,动脉硬化程度也有了显著改善。老刘高兴地说:“是通心络和阿司匹林帮我找回了健康!”


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