小编导读
祛斑美白是每位爱美人士的终极梦想，市面上的化妆品应运而生，看似“功能强大”但都经不起时间的检验，因为涂抹化妆品只是使用了“障眼法”，而皮肤的本质问题却被埋在了身体的底部，就像定时炸弹，随时都有加重的危险。皮肤科医家治疗此类问题，方法各异，有的健脾胃，有的调肝肾，还有的补气补血······无论用何种方法，千万别忘了一种最重要的治疗大法——活血祛瘀法，因为冰冻三尺，非一日之寒。看大师张志远先生如何活用此法。
颜面色素沉积用净美汤
清末赵青筠先生，贫穷无力读书，出身白丁，常到知识家庭借阅经、史、子、集，自强不息，终成大学问家，被举荐南方乡试主考，托病谢绝，执刀圭为业。曾说《外台秘要》到《玄宗开元广济方》取白术、白及、白芷、白蔹、鹰屎白，碾末，水煎外洗，祛脸上色素沉着，能转洁白，实际作用不大。若用丹参、桃仁、红花、三棱、莪术、桂枝、川芎、当归、䗪虫、凌霄花、刘寄奴、益母草、泽兰、少量大黄制成水丸，长时口服，反有明显功效。为此老朽组建一方，名净美汤，有桂枝10g、丹参10g、红花10g、三棱10g、桃仁10g、莪术10g、泽兰10g、益母草10g、凌霄花10g、大黄2g，通过活血逐瘀，消散黑眼圈、黄褐斑、云雾斑，色素凝集，清除率很高，每日1剂，水煎分3次服，1~3个月为1个疗程，病状转化后停止吃药。
三花加味汤治颜面色素沉积
大学教师何枫亭，精研文史，因病拜一老岐黄家习医，在乡镇执业，很有成就，被尊“孙真人复生”。调理颜面色素沉积、黄褐斑、鼻翼两旁蝴蝶留影，疗效闻名。认为由内在瘀血上泛所致，应仿照《医林改错》施治，投活血散瘀之法，常突出藏红花、凌霄花、月季花三花的作用，喜开三花加味汤，计桂枝10g、川芎10g、丹参10g、三棱10g、赤芍10g、莪术10g、牡丹皮10g、凌霄花15g、益母草10g、藏红花(冲)6g、大黄2g、月季花15g，每日1剂，水煎分2 次服，连饮1 个月，功效显著。老朽临床多年，也不断授予患者，确属良方。
面部色斑服窥面汤
颜面皮肤黑和黄褐色集居，俗名色素沉着，以额、颊、鼻翼两旁多见，尚有黑眼圈者，统称色斑。调理此症大都按血瘀局部论治，投活化药，少吃含有黑色的食物。老朽阅览《医林闲话》，发现所载法案，与老朽处方似乎雷同，但遣与品味存在差异，疗效较高，计赤芍10g、牡丹皮10g、凌霄花15g、三棱10g、莪术10g、当归6g、川芎6g、桂枝10g、红花10g、益母草10g、丹参10g、生姜9 片、大枣(擘开)10 枚，叫窥面汤，每日1 剂，水煎分3 次服，20~30 天为1 个疗程。对麻雀屎样的黑点、黑痣均有作用，属于实验良方。
凌霄花退色素沉积
紫葳俗名凌霄花，功能凉血破血，类似大黄，却无泻下作用。医风癣、瘾疹、皮肤过敏瘙痒，月经延期、闭而不来。《金匮要略》鳖甲煎丸已收入方中，治癥瘕、积聚、肝脾肿大，孕妇忌服。1957 年于济南遇一妇女，颜面晦暗，额头、口唇周围色素沉着，似黑炭样，与黄褐斑不同，月经量少，有块，发污，医院难以确诊，暂称黑变病，委老朽中医调理。躯干、四肢色泽无变化，生活、表现均正常，当时汲取《医林改错》经验，照瘀血沉淀投活血法比较适宜，遂给予赤芍10g、牡丹皮10g、桃仁10g、红花10g、桂枝10g、川芎10g、当归10g、刘寄奴10g、䗪虫10g、大黄2g，水煎分3次服，连饮1个月，无有反响。蓦然想起本品，加入凌霄花30g，嘱咐继续勿停。20天后黑色变淡，逐渐好转。翌年其子相告，吃了4个月，基本治愈。说明此药对退色素具有关键作用。
红花的用途
红花活血散瘀，止痉消肿、通络脉、下月经，为内、妇、伤科要药。分红兰花(草红花、常用红花)、藏红花(番红花)两种。藏红花属鸢尾科，并非产于西藏，而是由印度、尼泊尔、不丹进口输入内地，因价格昂贵，投用较少，已列为高级染料、化妆及食物添加剂。老朽临床，第一治面色素沉着，眼周黑圈，皮肤粗糙，盆腔炎块，月经延期、量少，同当归、川芎、丹参、赤芍、桃仁、䗪虫、泽兰、凌霄花、桂枝、益母草、小量大黄合用；其二调理高血压，脑梗阻，中风后半身不遂，心脏冠状动脉粥样硬化供血不足，和葛根、川芎、山楂、丹参、水蛭、三七参、大量黄芪组方。以上均每日口服3g，连吃不辍，效果明显，能起较好的作用。
飞雪初降已暮天，竹影摇红忆残年。
春来人言无限好，吾爱书城不羡仙。
本文来源：《国医大师张志远习方心悟》《国医大师张志远用药手记》张志远，中国医药科技出版社
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