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热烈祝贺
德兴市中医院首例心脏支架手术
顺利完成
2017年11月4日,在江西省人民医院心内二科黄勤主任与我院王阳医师的通力协作下,德兴市介入微创诊疗中心顺利开展了我院首例心脏支架手术,这标志着我院心血管诊疗技术又有了一个质的突破。
我院介入微创诊疗中心从10月20日开业到11月22日仅仅一个月的时间,共开展介入手术21台,其中心内介入7台(包括冠脉造影6台,支架1台);外周介入14台(包括肿瘤介入13台,下肢静脉曲张1台)。
他第1次上手术台...
这天,介入微创诊疗中心来了一位50多岁的大叔,脸色苍白,说话有气无力,随行的还有一位小伙子。医生问诊才了解到,原来大叔近来经常感到胸闷、胸痛,之前去其他医院检查,通过CT检查结果初步诊断为心肌梗塞,但明确的诊断需要通过医学界公认的冠心病诊断“金标准”—冠脉造影,才能进一步确诊,但该医院并没有对应的医疗设备和技术,这下把大叔吓坏了,不知道如何是好!
恰逢听人说德兴市中医院引进这个设备,而且是请的江西省人民医院的专家下来做手术,侄子赶忙带着大叔来到市中医院咨询。
11月4日上午,黄勤主任和王阳医师为大叔做了冠脉造影。15分钟左右,造影结果就出来了。
//冠脉造影图像
前降支狭窄明显
//冠脉造影动态显示
前降支狭窄处的血运几乎就要被“拦腰截断”
黄勤主任当即与患者家属沟通,建议直接进行支架安置术,在血管的狭窄处放置支架,通过物理的扩张方式,让血管维持正常的血运能力。
但装支架这个大事大叔的侄子不敢做主,连忙打电话通知他女儿,他女儿强烈要求大叔去杭州做支架手术。
就这样,大叔第1次走下手术台。
他决定再次上手术台...
当天下午,大叔的侄子又找到黄勤主任,请黄勤主任为他大伯做支架植入术。
原来,大叔只有一个女儿在杭州,女儿女婿平时上班太忙,大叔寻思着去杭州又是给女儿女婿添麻烦,那边花费高,做完手术又不方便照看,还是到家这边方便,主刀医生也是省里的大专家,医保报销又多,老家的亲戚多,照看起来方便许多!跟女儿女婿做了一中午的思想工作,总算是答应了,这不,又来找黄勤主任了。
就这样,大叔再次上了手术台。
//支架植入后的造影图像
支架植入后,前降支狭窄状况消失
术中,黄勤主任手中的导丝犹如精确的导弹,快速准确地将支架送入病灶处,覆盖病灶,通过球囊充盈支架,再次造影显示支架植入结果,整个过程行云流水,一气呵成,不到一个小时就结束了手术。
//支架植入后造影动态显示
前降支血运畅通
术后再次造影显示,前降支狭窄状况消失,支架膨胀完全,血运畅通,大叔恢复良好,胸痛症状得到明显缓解,已于术后第5天出院。
目前使闭塞的冠状动脉恢复血流的方法主要有两种:一种是溶栓治疗,另一种就是介入治疗。溶栓治疗有许多限制:在急性心肌梗死患者中。仅有1/3适宜接受溶栓治疗;接受溶栓治疗者。血管通畅率只有50%一70%。溶栓治疗后由于残余狭窄的存在,大约1/3的患者会复发心肌缺血。
介入治疗,是将一个微小的网状合金管装在带有压缩球囊的导管上,导管进入病变血管时,将球囊扩张撑开支架,使其紧贴血管壁。接着回缩球囊,撤回导管,支架就被永久地置于该处。血管就得以撑开,血流保持畅通,从而使濒临坏死的心肌得到救治。
这种治疗方法具有创伤小、疗效好、并发症少和病死率低的优势。
需要强调的是,急性心肌梗死的治疗效果与时间有很大关系,去医院看病的时间越早,可供医生选择治疗的方法越多,治疗效果越好。时间一迟,再好的方法都用不上了。
有冠心病、心绞痛、心肌梗死病史或家族病史
有胸闷、胸痛症状,高度怀疑有冠心病患者
50岁以上需做重大手术的患者
无法解释的心电图异常需排除冠心病的患者
经冠脉CT检查有血管严重狭窄的患者
冠状动脉支架术后或心脏搭桥术后再发心绞痛的患者
介入微创诊疗中心
❄县级医疗收费,省级技术保障
❄更低的外出诊疗成本,更高的报销比例
❄更有“惠民工程”慈善救助补贴为有需要的患者排忧解难
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