今年以来，十堰市竹山县竹坪乡卫生院全域推进家庭医生签约服务，并积极创新服务模式，把家庭医生签约服务确定为推进健康扶贫工作的主抓手，为贫困群众排忧解难和提供基本健康服务。
家庭医生签约服务启动仪式
11月2日，竹坪乡卫生院来到帮扶村金花村开展健康扶贫义诊行暨家庭医生签约服务启动仪式活动。
在义诊活动中，医生们耐心地听老人们讲述自己的症状，并为老人们进行测量血压、心肺检查等体检，对诊断明确患者给予发放了免费药品；对一些长期服药的患者提出服药合理化建议；
在健康教育方面，医务人员重点就贫困患者所患疾病的主要症状、防治措施、注意事项等进行了详细讲解；对贫困户的健康咨询进行了耐心的解答；除现场义诊外，医护人员还上门为行动不便的空巢老人或瘫痪病人进行各项检查。
“婆婆，您的血压稍微有点偏高，要注意合理的膳食，食物多样,谷类为主,粗细搭配，多吃蔬菜、水果和薯类，常吃适量的鱼、禽、蛋和瘦肉，减少烹调油用量,吃清淡少盐膳食。”冀医生刚给一位老婆婆测完血压，婆婆听完后直点头。
本次活动，约有300余名群众进行了健康咨询，约为100名患者进行了体检，开展上门服务10余户，并发放了价值约3000元的药品。
现场签订家庭医生签约服务协议
为进一步推进家庭医生1+1+1签约服务，为竹坪乡居民提供三甲医院的优质医疗资源，11月11日，竹坪乡卫生院的医务人员带着健康扶贫政策宣传单、血压计、血糖仪等赶到帮扶村金花村，为贫困户、残疾人、计划生育奖扶人群进行健康教育及扶贫政策集中宣讲，并与现场群众签订家庭医生签约服务协议。
当天，在该村，医护人员与群众亲切交谈，详细回答村民有关政策上的疑问，免费为群众提供健康指导，并认真交待饮食起居小常识，切实让村民足不出村就能享受到优质的医疗服务。
“现在有了家庭医生，医生定期到家里给我量血压，叮嘱我不要吃太多太油，健康得到保障。”当天，在该村家庭医生签约服务签约现场，已签约的沈金莲老人乐呵呵地说。
免费上门健康体检只是竹坪乡卫生院为居民健康签约家庭和贫困户服务的一部分。除此之外，针对所有已建档立卡的因病致贫、因病返贫的家庭和已签约居民，该院还提供就医绿色通道、上级医院转诊预留专家号、床位、以及‘先看病、后结算’的医疗服务模式。并通过定期进村入户看望慰问走访贫困户，发放健康教育宣传资料、居民健康服务明白卡、联系卡、公布服务流程、服务团队医生电话、致居民的一封信、举办健康教育知识讲座、咨询活动和义诊活动。
为竭力推进家庭医生签约服务助力健康扶贫，该院正极探索创新家庭医生签约服务“54321”工作模式。
自愿签约与政策引导相结合，
门诊签约与上门签约相结合，
家庭签约和个体签约相结合，
责任医生服务与团队服务相结合的原则，领导包片与区域团队捆绑相结合
责任医生争先提供优质服务，积极性得到调动；
群众从签约服务中得到实惠，健康意识和健康水平得到提升；
村卫生室服务能力得到提升，基本公共卫生服务任务有效落实；
贫困群众基本医疗得到保障，精准脱贫有效推进
早预防、少发病
早治疗、少花钱
早报销、少跑路
签一份签约服务协议书
建一份动态管理的健康档案
“多措并举尽量让老百姓不得病、少得病，能看得起病、治得了病，真正能给老百姓带来好处和实惠。”卫生院相关负责人这样说。不管是家庭医生签约，还是免费健康筛查，目的只有一个：服务百姓，做健康的守门人，避免百姓因病致贫、因病返贫。
据悉，该院目前已组建家庭医生团队4个，为6000名建档立卡贫困对象建立了健康档案，与贫困户签订家庭医生服务协议1250份。
作者：邱亮（竹坪乡卫生院）
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