“老烟枪”中招，持续胸痛命悬一线！心内科专家为其进行90分钟手术

胸口长期胸闷憋喘，这一痛就是10多年。日前，市民孔先生因为病情加重，来到济宁市第一人民医院住院治疗，经过医院心内科专家及团队的努力，成功完成了严重心衰患者左主干复杂病变的介入治疗，挽救了他的生命。

“前些日子，胸口憋闷，疼的厉害，晚上睡觉都不能平躺了。”59岁的市民孔先生是个“老烟枪”，不仅有高血压病病史，还伴有发作性胸闷胸痛症状10余年，曾因心功能不全反复住院治疗，但每次只能是缓解病情没能彻底治愈，这让他苦不堪言，近期病情加重，他在家人的陪同下来到市第一人民医院心内科就诊。

“患者刚到医院时心衰症状较重，心电图提示窦性心动过速，心脏彩超提示严重心功能不全。”心内科副主任张再伟介绍，经过药物改善心功能后患者憋喘症状有所减轻，但稍微活动仍会出现间断性胸痛。

经科室专家团队讨论，怀疑患者可能存在严重冠脉血管狭窄，于是为他进行了冠脉造影检查。

“患者左主干末端至前降支开口99%狭窄，随时会出现心脏骤停，急性心肌梗死危及生命。”对于这样一位特殊的病人，张再伟第一时间对患者进行了全科病例讨论，并请心外科专家会诊评估是否能实施搭桥手术。考虑患者心功能极差，搭桥手术中发生恶性不良事件的可能性较大，心外科医师建议药物保守治疗。但是在药物保守治疗后，效果并不明显，患者心绞痛症状仍频繁发作。

患者的病情非常严重，已经到了生死边缘。张再伟坦言，左主干复杂病变一直都是心内科介入医生面临的一大难题。但看到患者及家属无奈的表情，张再伟做了一个大胆的决定，对该患者进行介入支架治疗，尽最大努力从根本上解决问题。

经过充分准备，张再伟带领助手李虎医师对病人进行了支架植入手术。90分钟后，左主干复杂病变的介入治疗成功完成。患者平安返回病房后，通过药物治疗，心绞痛症状消失，心功能明显改善，出院时已能行走自如，生活质量明显提高。