一次手术切除两个“病灶”不难,但是要一次切除分别位于左右两侧胸腔“病灶”,在过去也许是不可能,但我院心胸外科却将不可能变成了现实。11月20日,患者李先生指着恢复好的伤口告诉笔者:大夫没有开大刀,只是打了一个小孔,就将两个“难题”切除了。
前些日子,李先生突然感到胸腹疼痛,收住我院消化内科,后转入心胸外科。心胸外科副主任庄永胜说,通过影像资料,发现患者纵隔有二个占位,一个直径3厘米疑似“胸腺瘤”的病灶,位于左侧胸腔;另一个直径8厘米的囊肿,位于胸腔右侧。如果按照常规手术,只能左侧开胸,行开胸取瘤切除术,等患者身体恢复正常后再做右侧巨大纵隔囊肿摘除术。这样患者就要受“二茬罪”。如何让患者少受罪,又能快速康复?经心胸外科专家讨论,决定在胸腔镜下行微创手术,一个操作孔完成两侧纵隔占位。
我院援疆专家、心胸外科副主任戴备军说,一刀切除两个病灶,技术要求高,风险大。因为手术只能从一侧胸腔进入,对侧病灶距离相对较远,暴露困难,腔镜贴着心包和大血管表面,刀头稍微偏离一毫米,就有可能损伤血管造成大出血。
在手术室,专家们小心谨慎,顺利完成“右侧纵隔巨大囊肿摘除术”。紧接着又调整腔镜探头,在胸腔内呈U字进入对侧纵隔,成功地摘除“左侧胸腺瘤”,达到了“一石二鸟”,为患者快速康复创造了条件。
庄永胜说,微创手术是医学发展的方向,它创伤面小,患者身体恢复快。作为地区“三甲”医院,我们就是要在提高医疗水平上下功夫,帮助患者解决疾苦,让他们少跑路、少花钱,在当地医院也能满足复杂手术的要求。