《金匮要略》之痰饮咳嗽病脉证并治
第十二
大家好！
又到了经典诵读的时间啦！
今天我们讲的是《金匮要略》中
痰饮咳嗽病脉证并治第十二
原文：问曰：夫饮有四，何谓也？师曰：有痰饮，有悬饮，有溢饮，有支饮。
问曰：四饮何以为异?师曰：其人素盛今瘦，水走肠间，沥沥有声，谓之痰饮；饮后水流在胁下，咳唾引痛，谓之悬饮；饮水流行，归于四肢，当汗出而不汗出，身体疼痛重，谓之溢饮；咳逆倚息，短气不得卧，其形如肿，谓之支饮。水在心，心下坚筑，短气，恶水不欲饮。水在肺，吐涎沫，欲饮水。水在脾，少气身重，水在肝，胁下支满，嚏而痛。水在肾，心下悸。夫心下有留饮，其人背寒冷如手大。留饮者，胁下痛引缺盆，咳嗽则辄已。胸中有留饮，其人短气而渴，四肢历节痛。
脉沉者，有留饮。膈上病痰，满喘咳吐，发则寒热，背痛腰疼，目泣自出，其人振振身瞤剧，必有伏饮。夫病人饮水多，必暴喘满。凡食少饮多，水停心下，甚者则悸，微者短气。脉双弦者寒也，皆大下后善虚，脉偏弦者饮也。肺饮不弦，但苦喘短气。支饮亦喘而不能卧，加短气，其脉平也。病痰饮者，当以温药和之。心下有痰饮，胸胁支满，目眩，苓桂术甘汤主之。
译文： 问:丈夫喝酒有四。怎么说？老师说：有痰饮，有悬饮，有水肿，有支饮。
问：四个饮食如何为不同？老师说：他一向盛现在瘦，水到肠间，沥滴有声，所谓的痰饮：喝酒后水流在胁下，咳唾引痛，所谓的悬饮：饮用水流行，回到四肢，应当汗出而不出汗，身体疼痛重，所谓的水肿：咳嗽在休息，短之气不能安卧，它的形状像肿，所谓的支饮：水在心，心下修筑坚固，呼吸短促，对水不想喝。水在肺，吐涎沫，想喝水，水在脾，少气身重。水在肝脏，胁下胀满，打喷嚏时疼痛。水在肾，心慌。心下有留饮，那人背寒冷如拍手放声。留下喝的，肋下疼痛牵引缺盆，咳嗽时就已经难受。胸中有留饮，那人呼吸短促而渴，四肢历节疼痛。
脉沉的，有留饮。膈上病痰，喘咳吐满，头发就会寒热，背疼腰疼痛，眼睛哭自己出来，那人振作自己瞤剧，一定有埋伏喝。那病人饮水多，会突然喘满。凡吃少喝酒多，水停心下，更严重的是，微弱的呼吸短促。脉双弦的寒冷啊，都是大下后很虚弱，脉弦者喝了偏。肺饮不弦，但苦于呼吸气短。支饮也喘而不能睡觉，加短气，其脉平的。有痰病饮酒的人，当以温药和之，心下有痰饮，胸胁满，头晕目眩，苓桂术甘汤主之。
《金匮要略》中有多种方法来治疗痰饮咳嗽
让小编来为亲们一一介绍哟！
小青龙汤方
麻黄三两（去节） 芍药三两 五味子半升 干姜三两 甘草三两（炙）细辛三两 桂枝三两（去皮） 半夏半升（洗）
右八昧，以水一斗，先煮麻黄，减二升，去上沫，内诸药，煮取三升，去滓，温服一升。
膈间支饮，其人喘满，心下痞坚，面色黧黑，其脉沉紧，得之数十日，医吐下之不愈，木防己汤主之。虚者即愈，实者三日复发，复与不愈者，宜木防己汤去石膏加茯苓芒硝汤主之。
泽泻汤方
泽泻五两 白术二两
右二味，以水二升，煮取一升，分温再服
支饮胸满者,厚朴大黄汤主之。
小半夏汤方
半夏一升 生姜半斤
右二味，以水七升，煮取一升半，分温再服。
腹满，口舌干燥，此肠间有水气，已椒苈黄丸主之。
小半夏加茯苓汤方
半夏一升 生姜半斤 茯苓三两（一法四两）
右三味，以水七升，煮取一升五合，分温再服。
假令瘦人脐下有悸，吐涎沫而癫眩，此水也，五苓散主之。
甘遂（大者）三枚 半夏十二枚（以水一升，煮取半升，去滓） 芍药五枚 甘草如指大一枚（炙）
右四味，以水二升，煮取半升，去滓，以蜜半升和药汁，煎取八合，顿服之。
脉浮而细滑，伤饮。
脉弦数者，有寒饮。
脉沉而弦者，悬饮内痛。
病悬饮者，十枣汤主之。
大家知道今天是感恩节么？
在西方国家，感恩节是一个家庭团聚的日子，是重叙友情的时刻。
在中国，国人们也提倡过感恩节：感恩自己的父母，感恩遇见的每一个良师益友。
在国外许多国家，感恩节是一个愉快的节日：感谢生活，感谢热爱生活中的你。
好了，今日的经典诵读到这里就结束了
想了解更多有关《金匮要略》的更多内容
还是那句话
请继续关注我们的经典诵读
我们下周四再见
图文排版：孙伊云 尤安逸
校对审核：金祝平 周新婷
来源：中药学院团委新媒体中心
中药学院
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