店员经典培训教材：哮喘为何总在夜间发作？

临床上，支气管哮喘的发作常没有规律，以突然发生的阵发性呼气困难为特征，但哮喘的发作以夜间多见。据统计，在8千名哮喘患者中，39%每晚发作，64%每周至少晚上发作3次，74%每周晚上发作1次。哮喘性猝死70%发生于夜晚。睡眠虽不是致命因素，但它是一个重要的诱因。据了解：

▌迷走神经兴奋性改变

人在睡眠状态时，迷走神经兴奋，作用于支气管平滑肌，引起支气管哮喘。

▌肾上皮质激素浓度

在睡眠时，肾上腺皮质激素减低。肾上腺皮质激素是兴奋细胞膜腺苷环化酶的重要因素，也可以增加肾上腺素的分泌，两者均可提高细胞内环磷酸腺苷(cAMP)浓度，抑制过敏介质释放、扩张支气管。因为睡眠时激素分泌减少，而易致哮喘发作。

▌气道平滑肌张力改变

剧研究指出，快相睡眠期，起到平滑肌张力明显地波动，使气道反应性增加，引发哮喘。

▌感受器功能改变

在睡眠时，肾上腺皮质激素减低。肾上腺皮质激素是兴奋细胞膜腺苷环化酶的重要因素，也可以增加肾上腺素的分泌，两者均可提高细胞内环磷酸腺苷(cAMP)浓度，抑制过敏介质释放、扩张支气管。因为睡眠时激素分泌减少，而易致哮喘发作。

▌气道痰液阻塞

白天痰液分泌刺激气道，咳嗽，喷嚏频繁，机体疲惫不堪，或其他原因造成身体过度劳累，均可使睡眠后气道疲劳松弛，痰液坠积，引发哮喘。

▌鼻窦炎影响

由于鼻窦炎的存在，睡眠时体位不当，易于吸入呼吸道分泌物，引起支气管痉挛。

▌过敏原诱因

床边有患者敏感的过敏原存在，如动物羽毛填塞的枕头、被褥等，随空气降尘进入呼吸道，引发哮喘。

▌其他因素

适逢天气阴湿、气候突变、哮喘发作季节或发作期、睡前情绪波动等。

温馨提示：以上即夜间哮喘易发作的主要原因。哮喘患者应了解哮喘夜间发作的相关因素并汇报于医生，以便医生能对症下药，更有利于哮喘的治疗。