今年以来,卫生计生系统紧扣全市“干在实处、走在前列”总体要求,不忘初心,牢记使命,5家县级公立医院全部完成等级晋升,20家镇街卫生院全部开设“国医堂”,率先完成11个医疗联合体和5个医疗共同体建设,组建了280个家庭医生服务团队,烟台市级以上临床重点学科达到了10个,特色专科达到了36个,39类公共卫生计生服务项目覆盖到全部重点人群,实现了“医疗强县”建设目标,先后荣获新一轮“全国计划生育优质服务示范单位”、国家级“妇幼健康优质服务示范县”、省级文明单位等称号。
为深入学习贯彻党的十九大精神,充分展现全市卫生计生系统的良好形象,由市委组织部、市委宣传部、市卫生和计划生育局联合主办的莱州市贯彻落实党的十九大精神“敬佑生命·大爱无疆”先进事迹报告会于11月27日下午在莱州剧院举行。报告会使与会人员深受教育,赢得了大家的共鸣,接下来就让我们走进这9个团队,聆听他们的心声。
院前急救团队
莱州市中医医院始建于1978年,国家三级甲等中医医院、国家中医住院医师规范化培训基地、国家中医全科医生规范化培养基地,拥有全国名老中医药专家传承工作室,是山东省中医药预防保健服务中心、山东中医药大学研究生联合培养单位,山东中医药高等专科学校附属医院、济南军区总医院技术协作医院,是全国500强县市级医院服务能力提升建设单位,是一所集医疗、教学、科研、预防、保健、康复为一体的综合性医院。自2009年烟台120正式开通以来,莱州市中医医院急诊科每年都获得“烟台市院前急救工作先进单位”称号。还获得烟台市总工会“工人先锋号”,中共莱州市委、市直机关工委“群众满意窗口单位”,卫计局“群众满意科室”“优质医疗服务团队”等荣誉称号。
他们为何能获得如此殊荣?因为这是一个行动敏捷的团队。在最初的烟台120《院前急救情况反馈》“出车速度”一栏显示:“本周全部急救站平均出车时间为43秒,出车最短的为莱州市中医院15秒……”15秒啊!多么短暂的时间。在战场上,时间意味着胜利,在商场上,时间意味着金钱,而在医院里,时间意味着生命,为他们的敏捷点赞!
这是一支来之能战,战之能胜的集体。有年正月初四,一个刚满11岁小男孩,从房上摔下又滚进了茅厕,弄得满头满脸鲜血,已看不清模样,耳朵、嘴里不时向外冒血,瞳孔缩小,面色苍白,呼吸微弱。面对这样的患者,医护人员没有丝毫犹豫,迅速为他建立静脉通路、吸氧、脱水、导尿……救护车刚开出两公里,张伟强护士报告:“医生,病人口吐鲜血,呼吸不好,血氧饱和度直线下降……”此时病人极易因血块阻塞呼吸道,造成窒息死亡,怎么办?要立即施行气管插管!内行的人都知道,在行进颠簸的车上很难操作,李文娱医生毫不犹豫的说:“小张,你协助我准备插管。”头后仰,开放气道,左手持喉镜,将舌头推向左侧,一阵鲜血涌出,喉镜灯被血糊住,完全看不到声门在哪啊。凭经验右手持呼吸导管再往里一推,噗!一口血沫直接喷在李大夫的脸上,顾不上擦拭,吸净血液,暴露声门,气管插管成功。刚想松一口气,张伟强护士一声喊又将大家的心提到了嗓子眼:“病人心脏骤停”。快,心脏按压两组,没有心跳。电除颤60J一次,没有心跳,100J一次,还是没有心跳,150J再来一次,仍然没有心跳。时间一分一秒的过去了,他们一直坚持抢救,“副肾素0.5毫克静脉注射”……在抢救进行到二十多分钟的时候,奇迹出现了,“快看,心电图有心跳了。”我们成功了,小坤救活了。在同住院医师交班后,他们便瘫坐到了地上,腿是软的,手是麻的,浑身像散了架一般,但心里是甜的,小坤得救了,这得益于在救护车中的有效抢救,得益于重症医学科的及时手术。
这还是一个任劳任怨,无怨无悔的科室。2016年4月14日23:29分,石慧强医生和衣刚躺下,警铃骤然响起:粮建小区一名心脏病患者急需救治。她和司机、护士飞快上车。在车上一看电话号码有些熟悉,原来竟是她亲姐的,接通后得知是她父亲胸口憋闷、头晕、恶心还吐了几次……石慧强医生心里很是着急,不知道父亲什么情况了,因为父亲曾得过心梗,放了两个支架。他们到达后做心电图显示,是缺血性心脏病,石大夫心里才稍微放松下来,与院内大夫交接后,继续回急救站待命。次日早上,她下班后去看望父亲,老人家的话,使她五味杂陈,他说:“闺女,爸爸前几天错怪你了,要不是昨天晚上我自己得病,真还不知道你们院前急救大夫的辛苦,你们得随时为危重急症病人进行诊治,不管刮风下雨,家住几层楼,都得去帮忙抬……不要生我的气,你赶快回家睡觉……”她听后,那不听话的眼泪止不住的流下来,感谢家人的理解。
原来不久前的一天下班回家,爸爸让她帮忙干活,她因为夜班出车多没答应,父亲很不高兴,她也不示弱,冲着老人说:“爸啊,你知道吗,当别人睡觉时,我得醒着。冬天下雪,路面滑得像镜子,出租车给多少钱都不跑时,我们得出车。打雷打闪下雪下雾,我们冒着生命危险都得出车……”此事让她体会到,连亲人都不理解的工作,更何况是有些病人或家属。所以,对于出诊过程中家属的不配合,冷言冷语甚至谩骂动手,她和同事们多了一份宽容心。
急诊重症医学科更是一个特别能战斗的团体。2016年10月2日19时,一阵急促的呼叫伴随着杂乱脚步声,急诊室抬进一位血肉模糊的伤者,王竹杰医生等人迅速上前查看:患者面色苍白,意识模糊,血压测不到,左腿、右脚、右腿受伤,足背动脉搏动消失。王竹杰医生迅速下达医嘱:使用止血带;开放两条静脉通路;抬高下肢保证重要器官血供;急查血常规、血型、拍片、心电图;立即通知手术室及输血科……这位病人是在操作时被卷入玉米联合收割机里,初步诊断:1创伤性休克2右大腿绞轧伤,股动脉、股静脉、股神经断裂并缺损3左大腿皮肤挫裂伤4右手绞伤。由于来时匆忙没有带住院押金,医院立即开辟绿色通道,接到手术通知的二、三线医务人员迅速到岗。
经专家组会诊,一是截肢,这对患者及家庭的打击太大;二是转院,可能因失血过多途中遭遇不测;三是保留肢体,做骨折固定神经血管吻合术。这种手术难度高,易发生伤口感染、血栓、坏死、功能残疾、骨折不愈合等多种并发症,如果手术失败,患者家属也会责问。专家组宁可自己顶着风险,也要保全患者肢体,用医者父母之心对病人!漫长的手术从2号19点30分开始,进行了整整六个小时,共用8个单位血细胞,1100ml血浆, 3000ml液体,也就是说将伤者的血换了一遍。我们又度过了一个平常的夜晚。其后,又经过两次手术,病人康复出院。
来自《烟台院前急救信息》统计,2017年8月共出诊559例,平均每天近19例,他们真忙啊。仅2017年10月21日一天,就出诊23例,几乎一小时就要出诊一次,其中当天22点以后出车9趟,他们真累啊!
是啊,在同疾病较量的战场上,急诊重症医学科是尖兵;在同创伤的角力中,急诊重症医学科是斗士;在同死神的争斗里,急诊重症医学科是勇者。他们在展示着一种道德,叫“患者至上”,他们在传递着一种精神,叫“以人为本”。 他们不分白天夜晚忙碌着辛苦着,向急诊重症医学科问好;当别人在花前月下潇洒浪漫时,他们紧张着努力着,向急诊重症医学科学习;不管是风和日丽还是雷电交加,也不管是工作日还是节假日,他们都一如既往地坚守着奉献着,向急诊重症医学科致敬!
回顾过去,我们感慨万千;展望未来,我们激情澎湃;再接再厉,技术与热情同在;任劳任怨,这就是我们的胸怀;让我们贯切十九大精神,不忘初心,砥砺前行,再展我们的急救风采!