“医生,我每晚都睡不着觉,即使睡着了也睡得不好,怎么办啊?”34岁的陈先生在市五邑中医院内科门诊部向医生苦诉。接诊的叶伟煊中医师经问诊认为陈先生已患上了失眠症,并给予中药辨证施治。
当今社会生活节奏加快,人们面临各种压力,常常休息不好,被失眠困扰着。下面由市五邑中医院叶伟煊中医师为我们讲解一下:
失眠是现代社会的常见问题,通俗的讲失眠就是睡不着和(或)睡不好。评价一个患者是否失眠的一个主要的因素是:你的睡眠是否损害了白天的日常社会功能,比如疲劳或全身不适;注意力、注意维持能力或记忆力减退;学习、工作和(或)社交能力下降;情绪波动或易激惹等情况。
由于睡眠需要量存在明显的个体差异,所以睡眠时间的减少并不一定都具有病理意义。如果在睡眠时间持续减少的同时,白日并无不良后果,可能只是自然正常睡眠时间的缩短,不能诊断为失眠。只有当存在睡眠时间不足和(或)睡眠质量下降的同时,白日又存在由于缺少睡眠导致的脑和躯体功能下降的临床表现时,才能诊断为失眠。
叶医生介绍说:除了药物治疗目前还有以下方法能有效帮助市民群众缓解失眠:包括睡眠卫生教育、认知治疗、刺激控制疗法、睡眠限制疗法和松弛疗法。这些方法或独立、或组合用于成人原发性或继发性失眠的治疗。以下主要详细介绍两种:
一、睡眠卫生教育:
(1)睡前数小时(一般下午4点以后)避免使用兴奋性物质(咖啡、浓茶或吸烟等);
(2)睡前不要饮酒,酒精可干扰睡眠;
(3)规律的体育锻炼,但睡前应避免剧烈运动;
(4)睡前不要大吃大喝或进食不易消化的食物;
(5)睡前至少1小时内不做容易引起兴奋的脑力劳动或观看容易引起兴奋的书籍和影视节目;
(6)卧室环境应安静、舒适,光线及温度适宜;
(7)保持规律的作息时间。
二、刺激控制疗法:
刺激控制疗法是一套改善睡眠环境与睡眠倾向(睡意)之间相互作用的行为干预措施。
(1)只有在有睡意时才上床;
(2)如果卧床20分钟不能入睡,应起床离开卧室,可从事一些简单活动,等有睡意时再返回卧室睡觉;
(3)不要在床上做与睡眠无关的活动,如进食、看电视、听收音机及思考复杂问题等;
(4)不管前晚睡眠时间有多长,保持规律的起床时间;
(5)日间避免小睡。
叶伟煊:中医师,擅长中西医结合诊治内科疾病:呼吸系统疾病,如呼吸道感染、过敏性鼻炎、慢性咽炎、慢性咳嗽、支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病、支气管扩张等。
出诊时间:周一三六全天,周四上午,周二五下午
出诊地点:门诊三楼302室
作者:临床药学室 宋向岗
编审:黄嫦娥 任凤英 校对:黄玉妍
版面策划:冯晓琳 稿件整理:吴湛
美术编辑:黄平阳
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