12月1日艾滋病宣传日——艾滋病离我们有多远

HIV，即人类免疫缺陷病毒（艾滋病毒）是一种逆转录病毒，它感染人类免疫系统细胞，摧毁或损害其功能。HIV感染初期没有症状，但是随着感染的发展，免疫系统开始变弱，患者更加容易遭受机会性感染。

艾滋病毒通过无保护的性交（肛门或阴道）、输入受污染的血液、共用受污染的注射针传播，还可在妊娠、分娩和哺乳期间在母亲及其婴儿之间传播。

而日常接触，如握手，共同进食，蚊虫叮咬不会传播艾滋病毒。

艾滋病毒感染的最后阶段是获得性免疫缺陷综合征（艾滋病）。艾滋病毒感染者可能经过10-15年才会患艾滋病，抗逆转录病毒药物可以进一步延缓这一进程，艾滋病患者的病情在得到有效控制的情况下，其期望寿命与正常人相当。

截至2017年6月30日，全国报告现存活艾滋病毒感染者和艾滋病人718270例，报告死亡221628例。现存活艾滋病毒感染者419101例，艾滋病人299169例。经输血途径传播已基本阻断，接近零报告水平。

在2017年1月～6月新报告的病例中，性传播占94.2%（异性性传播占68.6%，同性性传播占25.6%），异性性行为在性传播中仍然占有较大比重。传播方式存在明显的性别和年龄差别——男性15岁～29岁以同性性传播为主，女性15岁以上以异性性传播为主。不仅男性同性性行为人群感染率较高，且老年男性病例上升明显，2017年1月～6月报告病例9717例，比去年同期增加了21.1%。

尽管艾滋病疫苗研究取得很多新进展，但离真正研发成功并且上市还有距离，中国疾控中心艾滋病专家表示五年内不会出现艾滋疫苗。美国国家卫生研究院的一项研究显示，一小部分HIV感染者在感染多年后，身体中会产生一种具有广泛中和能力的抗体，其可攻击HIV基础物质并杀死大量HIV病毒变种。研究人员一直试图将这种广泛中和抗体作为首选手段来治疗HIV或预防感染。科学家将三种广泛中和抗体结合起来，制造出了一种更强大的“三重特异性”抗体，其可攻击HIV病毒的三个关键部位，对抗99%的HIV变种。研究人员对24只猴子进行的试验表明，对注射新抗体后的猴子再注射HIV病毒，没有一只猴子出现被感染的迹象。该抗体已在猴子身上试验成功，人类临床试验将于明年启动。

在艾滋病的治疗方面，我们知道“鸡尾酒”疗法是艾滋病治疗最传统的治疗方法，所谓“鸡尾酒”就是在治疗方案中含有不少于3款的药物。就在本月的22日，美国FDA宣布批准ViiV Healthcare的新药Juluca上市，治疗感染HIV-1的特定成人患者。值得一提的是，这是首款获批治疗这一适应症的双药疗法。该药有望成为HIV感染患者的全新治疗方案。在两项临床试验中，共招募了1024名志愿者，他们的病毒感染状况在当下的抗HIV疗法中已经得到了有效控制。这些志愿者被随机分为两组，一组继续接受目前的抗HIV疗法，另一组则使用Juluca。研究表明，Juluca能有效抑制HIV病毒，在成人中的安全性与有效性得到了评估。

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