▍来源:药店经理人 特约撰稿人:海浪
有位顾客在药店要瓶布洛芬片后,在结账柜台旁用矿泉水自行吃下了两片布洛芬,还笑着给销售店员说“我平时吃比这大的片子,都不用喝水的,没事的”。
其实,这样吃药是不对的,不能因为没出事还用这样用错误的方式吃药,喝水吃药是有讲究的。
一般来说,除了汤药、口服液,片剂、胶囊剂等常用口服剂型吃药时都是需要用水送服的。不用水或囫囵吞药容易使药品卡在喉咙里或滞留于食道,给患者带来噎得慌或不顺畅的麻烦。
为防药片和胶囊等在食道“抛锚”或“搁浅”而损伤食道,通常服药要喝足60~100ml水。喝水送药,如流水行舟,水既有保护和润滑食道的作用,又能快速使药到达作用部位。
那么,哪些药物服用后应多喝水,哪些应少喝甚至不喝水,小编在此整理如下:
药物种类
代表药物
建议喝水量
原因
抗痛风药
秋水仙碱片,别嘌醇片、丙磺舒等
应大量饮水(一日应2000—2500ml
)
降低黄嘌呤结石以及肾内尿酸沉积的风险
排尿结石药
消石片、肾石通颗粒、排石通丸
保持一日尿量2500—3000ml
多喝水以冲洗尿道、稀释尿液,从而降低尿液中盐类的浓度和尿盐沉淀的机会。
四环素类药物
四环素、土霉素、金霉素、多西环素、米诺环素等
每天至少1500ml。
通过加大送服的水量以减轻其对消化道的刺激。
磺胺类药物、喹诺酮类药物
磺胺嘧啶、复方新诺明、菌特灵;诺氟沙星、氧氟沙星等沙星类
每天至少1500ml。
该类药代谢时易在尿中析出结晶,引起结晶尿、血尿、尿痛等,损伤泌尿系统,多喝水以减少对肠道的伤害。
盐类泻药、非甾体类抗炎退热药:
如:氯化钾、阿司匹林、氨茶碱、保泰松、消炎痛、强的松等
服用这些药时应喝200ml以上的水,每天至少1500ml。
因为下泻或出汗丢失大量水分,需要及时补充。
抗病毒药物
如阿昔洛韦、更昔洛韦、齐多夫定
每天至少1500ml。
药物也易引起尿中不溶性结晶,所以服药期间应大量饮水。
服用可能产生口干的药品
如阿托品片、山茛菪碱片、颠茄合剂 等
每天至少1500ml。
吃药时也应多喝水以缓解口干。
药物种类
代表药物
建议喝水量
原因
抗酸、保护胃黏膜的药物,
如达喜、乐得胃、麦滋林颗粒剂等
每次服药只需50ml水冲服
服药时一般只需少水送服即可,且服药前后半小时不宜喝水,因为服用这类药物时,喝很多水会稀释药物,使覆盖在受损胃黏膜上的药物颗粒减少,保护膜变薄,降低疗效。咀嚼片不宜多喝水,如果喝水多了就会将其冲稀。
常用的消化道黏膜保护剂
如思密达
每次服药只需50ml水冲服
其具有较强的吸附力,药物可均匀地覆盖在整个肠腔表面,以吸附致病微生物,如果喝水多了就会减少药物的吸附力。
某些苦味的健胃剂
如复方龙胆酊
少量水冲服
是利用其苦味,通过舌头的味觉感受器,反射性地促进胃液分泌来增进食欲的,所以服这些药的时候也不宜多喝水,以免冲淡苦味而影响药效。
药物种类
常用药物
原因
止咳类药物
止咳糖浆、复方甘草合剂、川贝止咳露等
这类药物较黏稠,服用后药物会黏附在咽部,直接作用于患处,从而起到消炎、止咳作用,如果喝水过多,会使局部药物浓度降低。
一般要求服完止咳糖浆5-10分钟不要喝水。止咳糖浆的止咳作用一方面有赖于胃肠吸收,另一方面要依靠糖浆覆盖在咽部黏膜表面,直接减轻炎症的刺激。若服药后立即大量喝水,首先会降低咽部的药物浓度,其次会稀释胃液,影响胃肠道对药物的吸收。因此,有些医生会建议患者至少在喝糖浆后5分钟内不要喝水,以提高疗效。
通常服药是用温开水,可是有的人喜欢用50℃~65℃的热水服药。殊不知,当服用下列药品时,药品遇热后会发生物理或化学反应,影响疗效。
药物种类
常用药物
不用热水服用的原因
助消化剂类
如胃蛋白酶合剂、胰蛋白酶、多酶片、酵母片、蛋白质类等
均含有助消化的酶类,酶是一种活性蛋白质,遇热后会凝固变性失去活性。
维生素类
维生素C片、维生素B1片等
遇热后易被还原、破坏,而失去药效。
止咳糖浆类
糖浆或浸膏粘稠类药物
这类药是将止咳消炎成分溶于糖浆或浸膏中配制而成的一类药物。患者服用后,糖浆或浸膏覆盖在发炎的咽部黏膜表面形成一层保护膜,便于快速控制咳嗽,缓解症状。如果用热水冲服,更易降低糖浆的黏稠度,影响保护膜的疗效。
活疫苗类、活性菌类
如小儿麻痹症糖丸,培菲康、整肠生、妈咪爱等
这些药物服用时应当用凉开水送服,否则疫苗灭活,不能起到免疫机体、预防传染病的作用。活性菌类遇热后活性菌会被破坏。
清热类中成药
如安宫降压丸、牛黄解毒丸、万通炎康片等
中医认为,对燥热之症,如发烧、上火等,应采用清热之剂治疗,此时不宜用热水送服,用凉开水送服则可增加清热药的效力。
注意事项:
1、对胶囊类药物,一般都是对胃肠道有刺激性、口感不好、易挥发,在口腔中易被酶分解或吸入气管的粉末或颗粒。这些药装入胶囊,既保护了药物不被破坏,也保护了消化道和呼吸道。
但因胶囊的囊壳是由明胶制成的,遇水会变黏变软,服用后易黏附在食道壁上,造成损伤,故为保证药物快速被送达作用部位,服药时饮水量要求应不少于300ml。
2、不用矿泉水服用药品。由于矿泉水、矿物质水中含有较多的矿物质和金属离子,如钙、镁、锌等,当用来服用药品时会和药品发生反应,如四环素类抗生素不宜与含钙、铁的液体同服,否则容易出现“四环素牙”。
温馨提示:
服药是再普通不过的事了,有的人喜欢用凉水、有的人喜欢用热水、有的人喜欢多喝水、还有的人甚至不用水就能将整片咽下。
在此,作为执业药师的小编告诉大家,服药是一件严肃认真的事情,决不能依据个人喜好而逞强,尤其是小孩。
因为,各种药物的需水量是不同的,喝水量不合适是会影响药物吸收的。
用水服药的正确方法是:
第一,服药前需要先喝一口水来润润咽喉和食道;
第二,按正确的姿势喝水吃药;
第三,吃完药后再喝一口水清理喉咙和食道。
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