看点
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什么是登革热?
登革热是由登革病毒引起的急性蚊媒传染病,主要通过埃及伊蚊或白纹伊蚊叮咬传播。登革热广泛流行于全球热带及亚热带地区。我国各省均有输入病例报告,广东、云南、福建、浙江、海南等南方省份可引发本地登革热流行,主要发生在夏秋季,每年5月开始出现病例,8、9两月为高发期,11月后流行停止。临床以高热,肌肉骨关节痛,极度乏力,皮疹,出血倾向淋巴结肿大及白细胞减少为特征。
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02
登革热流行的基本条件
1、传染源:
患者和隐性感染者。患者在发病前1日至病后3-6日内血中可检出登革热病毒,也就是说在这段时间有传染性。隐性感染者的数量可达人群总数的1/3,可能是重要的传染源。
2、传播媒介:
登革热通过带有登革热病毒的雌性伊蚊叮咬而传染给人类。最主要的是埃及伊蚊和白纹伊蚊。其中白纹伊蚊(广州人叫的黑斑蚊或称花斑蚊)在我省分布广泛,主要在清水容器中孳生,大多数在屋外或野外阴暗处流连,但亦会在户内活动。雌蚊嗜吸人血,吸血高峰在日落前两小时(约为下午五、六时),及早上八、九时。室外及室内皆可叮咬人。
3、传染途径:
当人被带病毒蚊子叮咬后,病毒会从蚊子的唾液进入人体血液而感染。如果病者在刚发烧前至退烧期内(大约六至七日)被蚊叮,病毒就有可能传给蚊子继而传播开去。此病并不会经由人与人之间传播,与患者接触是不会被传染的。
4、易感人群:一般人群普遍易感。
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登革热的病征是什么?
登革热有3至15天的潜伏期(通常为5至8天)。
◆该病症状是突然发病,发热是本病的一大特征
特点是起病急,先寒战,随之体温迅速升高,24小时内可达40℃;
呈不规则热或于发热2-4天后下降,经1-2天后再次发热,热型似马鞍状,故这个病也曾叫过“马鞍热”。
◆另一特征是疼痛,包括严重头痛、四肢酸痛、肌肉痛、关节痛、背痛、后眼窝痛,故又有“断骨热”之称。
◆绝大多数病人于病起后3-6天还有皮疹出现,如对症治疗,一周可获康复,这是典型登革热。
◆极少数病人病情较重,除上述症状外,可发生皮肤大片出血、紫癜、鼻衄、呕血、黑便甚至脑出血,这种病人称为登革出血热。更严重者,皮肤冰冷,脉弱,血压下降,病死率高,这类病人叫做登革休克综合症。
感染登革热后对同型的登革热病毒有巩固而持久的免疫力,对异型登革病毒也有一年以上的交叉免疫。
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04
如何预防登革热?
目前尚没有治疗登革热的特效药物,预防是防治登革热的关键措施。预防登革热最佳方法就是清除积水,防止伊蚊孽生,避免蚊子叮咬,有关预防措施如下:
(一) 切断传播途径
1.处理孳生地
蚊类孳生和幼虫活动均离不开水,有针对性地改造水环境,控制蚊类孳生条件是灭蚊的根本措施。
(1)发动群众疏通沟渠、下水道,市政排水设施、内街巷的沟渠要经常疏通,并安装防蚊闸板。
(2)填平洼地、堵树洞、竹筒。
(3)翻盆倒罐清除积水。
(4)单位、居民住户清除蚊孳生地的主要内容包括①地下室和车库的积水。②富贵竹、万年青等水生植物每三天至少换水一次,或改为沙养,换水时清洗植物的根部及容器。③可能积水的容器,如电冰箱的接水盘、花盆垫盘,每周定期消除积水。④有用的存水容器,如防火池、水缸,应加盖或定期换水也可养金鱼或其他鱼类防止蚊孳生。⑤疏通、排除天台沟渠、飘蓬积水。⑥室内外环境要清除卫生死角,花圃、坑洼、沙井要清除积水。⑦楼宇的二次供水池要严密加盖。
(5)建筑工地、闲置工地要彻实做好清除积水和卫生死角。
(6)建筑物的排水设施和反梁、供电和电信沟井。
(7)医院的门诊和急诊是登革热病人就医的第一站,医院范围不得有闲置水体和阳性积水。
2.杀灭成蚊 在住宅、办公室、医院等场所可用市面售卖的杀虫药剂灭蚊。大面积喷杀由专业队伍完成。
(二)保护易感人群,认真做好个人防护
◇避免在“花斑蚊”出没频繁时段在树荫、草丛、凉亭等户外阴暗处逗留;到登革热流行区旅游或生活,应穿着长袖衣服及长裤,并于外露的皮肤及衣服上涂上蚊虫驱避药物;
◇如房间没有空调设备,应装置蚊帐或防蚊网;
使用家用杀虫剂杀灭成蚊,并遵照包装指示使用适当的份量。
◇切勿向运作中的电器用品或火焰直接喷射杀虫剂,以免发生爆炸。
(三)管理好传染源:疑似病情,及时就诊
出现高热等临床表现,发病前15天内到过登革热流行区,或居住地有登革热病例发生,应怀疑自己感染登革热,应立即就诊。
一旦发生疫情,要早报告,早诊断,早防蚊隔离,早治疗。避免向周围健康人群传播。
轻症患者居家蚊帐隔离,要求病人在起病日算起病程超过5天,并且热退24小时以上可解除隔离。
登革热是对人体健康伤害极大的疾病,希望大家能够提前做好预防措施,如有疑似症状应一定要及时就医!
图文编辑:宣传部
资料来源:后勤卫生防御科
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