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1.婴儿每日需水量约( )
A.100ml/kg
B.110ml/kg
C.120ml/kg
D.130ml/kg
E.150ml/kg
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【答案】E
【解析】小儿新陈代谢旺盛,需水量相对较多,年龄越小,相对需水越多,婴儿需水量约150ml/(L.d),以后随着年龄增大,需水量逐渐减少。
2.新生儿出生后应接种( )
A.乙脑
B.百白破
C.卡介苗
D.脊髓灰质炎三个混合减毒活疫苗
E.流感疫苗
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【答案】C
【解析】出生乙肝卡介苗,二月脊髓炎正好,三四五月百白破,八月麻疹岁乙脑。
3.新生儿寒冷损伤综合征首先发生于( )
A.大腿外侧
B.上肢
C.面颊
D.小腿
E.臀部
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【答案】D
【解析】新生儿寒冷损伤综合征硬肿发生顺序为:小腿-大腿外侧-下肢—臀部—面颊—上肢—全身。
4.佝偻病预防每日需要给婴儿口服维生素D的剂量是( )
A.400~800IU/D
B.800~1000IU/D
C.1000~1200IU/D
D.1200~1600IU/D
E.2000~4000IU/D
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【答案】A
【解析】国际上认为小孩需要每日给予400~800IU维生素D来预防佝偻病的发生。
5.下列哪种维生素缺乏可导致佝偻病( )
A.维生素A
B.维生素D
C.维生素E
D.维生素K
E.维生素B
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【答案】B
【解析】维生素D缺乏可导致患者出现维生素D缺乏性佝偻病,维生素A缺乏,患者出现夜盲症。维生素E缺乏一般不常见,但缺乏可导致溶血性贫血。维生素K缺乏可导致出血。
6.营养不良患儿最早出现的症状是( )
A.腹泻
B.消化不良
C.皮下脂肪减少
D.体重不增
E.体重下降
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【答案】D
【解析】营养不良的患儿最初的表现是体重不增,继之出现体重下降,皮下脂肪减少,消瘦等表现。
7.患者,男,60岁。反复咳嗽、喘息,5年前诊断为COPD,2天前合并肺部感染入院,诊断为肺源性心脏病,对该患者最重要的治疗措施是( )
A.立即静点氨茶碱和地塞米松
B.立即注射速尿,消除水肿
C.纠正心率失常
D.立即吸氧,静点呼吸兴奋剂
E.积极抗感染,保持呼吸道通畅
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【答案】E
【解析】呼吸系统感染是引起慢性肺心病急性加重致肺、心功能失代偿的常见原因,需积极控制感染。
8.患者,女,21岁。左侧乳房肿块,无溢乳,质韧不硬,边缘清晰,活动度大,生长缓慢,患者没有疼痛等症状。最常见是( )
A.乳管内乳头状瘤
B.乳腺纤维腺瘤
C.乳腺结核
D.乳腺癌
E.囊性乳腺增生
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【答案】B
【解析】乳腺纤维腺瘤好发于20~25岁的患者,病程缓慢,无疼痛,肿块常为单个,边界清楚,活动不受限,无病灶转移。故选B。
9.患者,男,58岁,消化性溃疡6年,近期患者出现了皮肤粘膜苍白、反甲,并有感疲乏、无力,记忆减退等贫血症状,该患者可能患有( )
A.巨幼红细胞性贫血
B.再生障碍性贫血
C.营养缺铁性贫血
D生理性贫血
E.溶血性贫
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【答案】C
【解析】因为患者患有消化性溃疡,其最容易并发慢性上消化道出血,成人慢性失血造成铁的大量流失而引起缺铁性贫血。缺铁性贫血除具有皮肤粘膜苍白、疲乏、困倦、记忆力减退等一般贫血症状外,还会出现反甲、异食癖等特殊表现。故选C。
10.患者,女,25岁,外伤致左侧胫腓骨骨折,入院后给予石膏固定,现患者主诉左下肢剧烈疼痛,查体可见左脚皮肤苍白,皮肤温度低,趾呈屈曲状,足背动脉触不清,应考虑并发症是( )
A.压疮
B.关节僵硬
C.腓总神经损伤
D.骨筋膜室综合征
E.感染
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【答案】D
【解析】左下肢剧烈疼痛,局部皮肤苍白,趾呈屈曲状,足背动脉触不清,活动受限,有高热、休克全身症状,再结合患者为骨折后石膏固定,可考虑为石膏包扎过紧导致的骨筋膜室综合征。