很多人认为感冒药大都是OTC药物,可随意“搭配”,甚至“1+1”使用,殊不知,这样做非但于疾病的治疗无益,还会带来诸多隐患。
叠加用药不可取
在感冒药的不合理使用人群中约70%属于重复使用感冒药。药量越大,疗效越好也是常见的错误用药心态。
很多人家里都备着好几种感冒药,吃了一种不管用接着再吃另一种,有些人甚至同时服用两种或两种以上的感冒药,这种做法已成为最严重的感冒药用药误区。
感冒药多属于复方制剂,重复用药会导致某种成分的剂量超量,对人体的肝肾功能造成损伤。
感冒药成分主要有四种
感冒药品种繁多,但成分大同小异。感冒药的成分主要有四类:解热镇痛抗炎成分、镇咳成分、抗过敏成分和减充血剂成分。
有解热镇痛作用的成分有对乙酰氨基酚、双氯芬酸钠、布洛芬,能缓解发热、头痛、全身关节酸痛等症状;含有盐酸伪麻黄碱的,主要用来缓解鼻塞;含氢溴酸右美沙芬成分的可镇咳;含扑尔敏、异丙嗪成分的,可缓解鼻咽和眼睛发痒、流涕、打喷嚏及流泪等。
很多感冒药的成分都不是单一的,多是几类药物的复方制剂。因此,同时服用便极大地增加了药物过量的风险。拿常用的康必得和快克来说,这两种药物都是复方药,均含有能镇痛的对乙酰氨基酚,同时服用可能会导致药物过量。
联合用药有两个关键
也有专家指出,西药可以配合中成药使用,不过,吃药前一定要先区分寒热,否则用错中成药反而会使病情加重。风寒感冒可选正柴胡饮颗粒、感冒清热颗粒等;风热感冒可选银翘解毒片、板蓝根颗粒等。
选择感冒药要注意两点,
一、必须按症状选药。如果只是发热,单用解热的感冒药就可以;如果既有痰又流鼻涕,就需要选择有多种作用的药物;
二、必须按特殊病理状态选药。心脏病、高血压、甲亢患者应慎用含有伪麻黄碱的药品。心律失常患者,禁用含特非那丁成分的药品。青光眼患者,应慎用含苯海拉明成分的抗感冒药。
用药原则
急性发热性疾病,尤其是流感及水痘患儿应用阿司匹林,可能与发生瑞氏综合征(Reye's syndrome)有关。
有些感冒药如安乃近、感冒通、安痛定等,含有双氯灭痛(双氯芬酸)、非那西丁、氨基比林等成分,小儿避免应用,其对肝肾功能、造血系统影响较大,有些肝肾功能异常的老年人等也不宜应用。
中医对感冒的分类和治疗
风寒感冒是风寒之邪外袭、肺气失宣所致。症状可见:恶寒重、发热轻、无汗、头痛身痛、鼻塞流清涕、咳嗽吐稀白痰、口不渴或渴喜热饮、苔薄白。治法应以辛温解表为主。
服中成药可选用感冒清热冲剂、正柴胡饮冲剂、感冒软胶囊、川芎茶调散、通宣理肺丸等等。服药后可喝些热粥或热汤,微微出汗,以助药力驱散风寒。
风热感冒是风热之邪犯表、肺气失和所致。症状表现为发热重、微恶风、头胀痛、有汗、咽喉红肿疼痛、咳嗽、痰粘或黄、鼻塞黄涕、口渴喜饮、舌尖边红、苔薄白微黄。治法应以辛凉解表为主。服成药可选用银翘解毒丸(片)、羚翘解毒丸、桑菊感冒片、板蓝根冲剂等。
如发热较重、咽喉肿痛明显,可以配服双黄连口服液(冲剂)、清热解毒口服液。这些药具有较好的清热解毒作用。患风热感冒要多饮水、饮食宜清淡,可以喝萝卜汤或梨汤。
暑湿感冒主要发生在夏天暑热季节。除有感冒症状外,还有发热、汗出不畅、恶心呕吐、腹泻腹痛等表现,又称为“热伤风”。治宜清暑化湿、解表和中。可选用藿香正气口服液或胶囊。