聚焦丨小厕所连着大民生——中国用厕所革命写好社会治理“大处方”

从“两块砖、一个坑”的简陋“连茅圈”，到现如今遍布城乡的现代化卫生间，我国持续推动的厕所革命让城乡健康效益、环境效益和经济效益交出亮眼“成绩单”。数据显示，2016年农村卫生厕所普及率达80.3％，健康素养逐步提升。

厕所革命成为疾病防控、健康素养培养与人居环境建设等中国社会治理“大处方”的有机一环，刻下民生情怀的小厕所正在谱写出健康中国共建共享的新时代篇章。

做阻断疾病传播源头的“卫士”

2016年农村卫生厕所普及率达80.3％

几十年前，“一块木板两块砖，三尺栅栏围四边”曾是我国农村厕所的真实写照。

臭气冲天、蝇蛆成群，肠道传染病和寄生虫病病原体在这种环境下成为老百姓健康的“隐形威胁”。

小小厕所连着党中央、国务院的民生牵挂。“实践充分证明，农村改厕工作是改善环境、防治疾病的治本之策，是把好人民群众免受疾病困扰的 源头关 。”国家卫生计生委疾控局相关负责人表示，自2009年农村改厕纳入深化医改重大公共卫生服务项目以来，项目实施地区粪—口传播疾病的发病率明显下降，其中痢疾、伤寒和甲肝发病人数分别下降35.2％、25.1％和37.3％。

到2020年，全国农村卫生厕所普及率要达到85％。下一步，我国将推动形成建、管、用并重的长效管理机制，进一步提升改厕质量，力争2030年实现全国无害化卫生厕所全覆盖。

向健康陋习“宣战”

农村居民健康知识知晓率达77％

党的十九大提出，为人民群众提供全方位全周期健康服务。厕所革命怎样体现出全民健康共建共享的获得感？

普及健康知识、倡导文明健康生活方式，改水改厕的“小切口”发挥出潜移默化提升健康卫生素养的正能量。国家卫生计生委调查数据显示，改厕前后我国农村居民的健康知识知晓率由70％提高到77％，饭前、便后洗手的农村居民比例分别提高了21.5％和24.9％。今后我国还将加强改厕后续服务和管理，教育和引导农民使用卫生厕所。

“全民健康素养是健康融入所有政策的生动体现，而以厕所革命为代表的爱国卫生工作发挥了 移风易俗、改造国家 的重要作用。”北京大学国家发展研究院经济学教授李玲说。

做健康城乡“细胞”

小厕所写好社会治理“大处方”

随着经济社会发展提速换挡，我国城乡各地正在探索人居和美的发展新路。小厕所怎样推动实现城乡居民生产、生活环境与人的健康协调发展？

“没想到改水改厕搞卫生这些小事儿让我们得了这么多实惠。”48岁的四川省都江堰市柳街镇水月社区村民王永昌说，水月社区原是垃圾遍地、茅厕“味道熏天”的安置回迁村。近几年，在村管委会带领下，家家户户改水改厕打扫卫生，“环境美化起来了，来参观的游客多了，自己的精气神更足了，不用出村打工每年就有好几万的收入。”

2016年，我国印发《关于开展健康城市健康村镇建设的指导意见》，提出将加强农村改水改厕、整治城乡环境作为重点任务之一。意见还鼓励提高粪便无害化处理和资源化利用水平。坚持集中连片、整村推进，统筹实施改水改厕、污水处理等项目。

研究表明，改厕产生的直接经济效益投入产出比为1 5.3。“让人们用上干净的厕所是中国政府健康干预措施的一部分，也体现出社会共治政策思路的宝贵经验。”世界卫生组织西太区主任申英秀说。从改水改厕等“小切口”环境治理入手，到健康产业、健康生态的良性循环，以厕所革命为抓手的健康共建共享新形式找准了突破口，打造出健康城乡“升级版”。