如何科学的补充维生素?

来源: 药师百宝箱/yaodianbox





维生素是人和动物为维持正常的生理功能而必须从食物中获得的一类微量有机物质,它在体内既不是构成身体组织的原料,也不是能量的来源,而是一类调节物质,在人体生长、代谢、发育过程中发挥着重要的作用。随着社会的发展,现代人对健康的追求,保健意识的增强,不少人认为维生素对身体有益无害而长期或过量服用,殊不知,滥用维生素亦危害健康。


造成维生素缺乏的原因:


1
食物供应严重不足,摄入不足

如:食物单一、储存不当、烹饪破坏等。比如叶酸受热损失。


2
吸收利用降低

如:消化系统疾病或摄入脂肪量过少从而影响脂溶性Vit的吸收。


3
维生素需要量相对增高

如:妊娠和哺乳期妇女、儿童、特殊工种、特殊环境下的人群。



4
不合理使用抗生素会导致对维生素的需要量增加。


哪些人需要补充维生素?


1
摄入不足或需要量增加的人群


(1)妊娠妇女由于母体与胎儿组织快速生长,叶酸转换增加并且缺乏维生素B6,应该每日补充。


(2)长期吃素的人由于不吃动物类食品,容易缺乏维生素D、维生素B12。


2
因患有原发疾病引起维生素缺乏的人群


(1)长期患疟疾的人容易导致叶酸缺乏,需要补充叶酸(维生素B9)。


(2)肝肾功能不全的患者缺乏容易缺乏维生素C,需补充维生素C。


(3)患有严重肝病的患者,因维生素K的合成障碍,应补充维生素K。


(4)因肝胆疾病、胃液分泌不足、肠瘘、胃大部切除术后、慢性腹泻等导致维生素吸收障碍。


(5)长期患消耗性疾病或食欲缺乏、吞咽困难、牙病,导致维生素缺乏的患者,均应适当补充维生素。


3
长期服用某种药物,导致维生素缺乏的人群


(1)长期服用异烟肼的患者,因异烟肼的不良反应,容易导致维生素B6缺乏,应补充维生素B6。服用液状石蜡会减少脂溶性维生素A、D、E、K的吸收并促进排泄,应适当补充脂溶性维生素。


(2)长期服用广谱抗生素,肠道细菌受抑制使维生素K的合成减少,应补充维生素K。


服用维生素的注意事项:


1
维生素宜饭后服用


维生素A、D、E、K等脂溶性维生素,必须溶于脂肪类食物中才能被吸收。如果空腹服用,大部分脂溶性维生素不能溶解,导致大部分维生素不能被吸收。如果饭后服用,食物中的脂肪会使维生素溶解充分,从而更好地被吸收利用。叶酸,维生素B、C等水溶性的维生素,主要在小肠吸收。如果饭前空腹服用,水溶性维生素很快通过胃,进入小肠而被吸收。水溶性维生素在血液中的浓度升高很快,致使其不能完全被人体利用,一部分就通过尿液排出体外。如果饭后服用,由于胃肠中有食物,使维生素缓慢通过小肠,吸收较慢,能够使维生素全部被人体利用。


2
避免药物相互作用


(1)维生素B6可消除左旋多巴的治疗作用。


(2)维生素C和维生素B1与氨茶碱、口服避孕药同服降低药效。


(3)维生素C会破坏维生素B12,同时还会增加铁剂的吸收量。


(4)苯巴比妥、苯妥英钠及阿司匹林等酶促药物会促进叶酸的排泄。


过量补充维生素的危害


维生素A:机体需要维生素A的量随年龄而异,婴幼儿对维生素A过多较成人更为敏感,婴幼儿平均每日摄入3-10万单位,2-6月即可引起慢性中毒。成人连续几个月每天摄取50000IU以上会引起中毒现象。主要表现: 由于破骨细胞活性增强,导致骨 质脱钙、骨脆性增加、生长受抑、长骨变粗及骨关节疼痛;皮肤干燥、发痒、鳞皮、皮疹、脱皮、脱发、指(趾)甲易脆;易激动、疲乏、头痛、恶心、呕吐、肌肉无力、坐立不安。食欲降低、腹痛、腹泻、肝脾肿大、黄疸;血液中血红蛋白和钾减少,凝血时间延长,易于出血。慢性中毒者50%颅压升高,有时伴皮肤及毛发改变,肌肉、骨骼系统疼痛及疲劳。每日用维生素A300万单位,可引起中枢神经系统症状,如急性精神症状,伴脑电图明显改变,脑脊液也有改变。如连续应用两年以上,亦可引起脂肪肝。


B族维生素:滥用的不良反应表现为无力、心前区疼痛、心悸、呼吸困难、上腹痛、呕吐、瘙痒等,甚至过敏性休克。过量服用维生素B1,可致头痛、烦躁、心律失常、浮肿和神经衰弱,甚至大量出血。妊娠期大量应用维生素B6可致新生儿维生素B6依赖综合征。每日应用维生素B6 2~6克,持续几个月,可引起严重神经感觉异常、进行性步态不稳至足麻木、手不灵活,停药后可缓解,但仍软弱无力。


维生素C:大剂量服用可致泌尿系结石、血液代谢改变。动脉粥样硬化病人应用大量维生素C,可使血清胆固醇升高。健康人如长期应用维生素C,其体内维生素C含量反而减少,因大量维生素C改变了体内维生素C的调节机制,使之加速分解和排泄所致。口服大量维C还可破坏血清中及体内贮存的维生素B12。


维生素D:过量的主要危害是血钙过多,早期征兆主要包括痢疾或者便秘,头痛,没有食欲,头昏眼花,走路困难,肌肉骨头疼痛,以及心律不齐等。晚期症状包括发痒,肾形矿脉功能下降,骨质疏松症,体重下降,肌肉和软组织石灰化等,比佝偻病的危害更大。


维生素E:滥用可引起下列疾病,如血栓形成、肺栓塞、高血压、男性乳房发育及乳腺肿瘤;并可引起阴道出血、头痛、眩晕、恶心、腹泻及肠绞痛、肌无力及肌病、视力改变、低血糖、心绞痛加重、生殖功能紊乱;还可引起免疫功能和内分泌代谢改变,血清甘油三脂及胆固醇浓度增高等。大剂量应用维生素E,可致静止性震颤、肌张力增高、动作减少等症状。


维生素K:长期应用合成维生素K可引起溶血性贫血,诱发高铁血红蛋白血症,并能引起高尿酸血症。维生素K与血浆蛋白结合力较强,使新生儿(葡萄糖醛酸酶缺乏)血中的胆红质游离,造成致死性脑核性黄疸。此外,经常肌注维生素K1可引起臀部硬皮病样皮下组织炎。


药师温馨提示


维生素A:服用维生素A时需忌酒。维生素A的主要功能是将视黄醇转化为视黄醛,而乙醇在代谢过程中会抑制视黄醛的生成,严重影响视循环和男性精子的生成功能。


维生素AD:服用维生素AD时忌粥。粥又称米汤,含脂肪氧化酶,能溶解和破坏脂溶性维生素,导致维生素A和维生素D流失。


维生素B1:蛤蜊和鱼类中含有一种能破坏维生素B1的硫胺类物质,因此服用维生素B1时应忌食鱼类和蛤蜊。


维生素B2:高纤维类食物可增加肠蠕动,并加快肠内容物通过的速度,从而降低维生素B2的吸收率;高脂肪膳食会提高维生素B2的需要量,从而加重维生素B2的缺乏。因此,服用维生素B2时应忌食高脂肪食物和高纤维类食物。


维生素B6:食物中的硼元素与人体内的消化液相遇后,若再与维生素B6结合,就会形成络合物,从而影响维生素B6的吸收和利用。因此,服用维生素B6时应忌食含硼食物。一般含硼丰富的食物有黄瓜、胡萝卜、茄子等。


来源:掌上医讯


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