试题预测
1.食管癌患者早期的特点是：()
A.进行性吞咽困难
B.有食物阻滞感
C.极度消瘦
D.食管部粗大
E.张口困难
2.患者，女，70岁，因大肠癌入院治疗，患者3年前因脑出血导致右侧肢体偏瘫，伴有大小便失禁，近两日患者由于消化不良出现腹泻，护士为患者进行的护理措施中不合适的是：
A.患者排便后应用温水清洁肛周
B.注意保持皮肤干燥，涂抹凡士林等
C.为保持清洁，应以塑料薄膜封闭肛周
D.遵医嘱应用止泻药时需注意不良反应
E.观察患者病情发展情况，及时通知医生调整方案
3.患者，女，56岁，因高血压入院治疗，近两天发现患者出现便秘情况，护士调查时发现的哪个情况可能不是造成便秘的原因：
A.最近进食多为肉食
B.最近三天每天喝水约200ml
C.患者近期痔疮发作
D.患者最近喜欢遛弯儿
E.近期饮食较辣
4.患者，男，55岁，2小时前因进食核桃出现胃部不适感，随后出现呕血。被家属紧急送往医院治疗。经检查患者大便试验阳性，确诊为食管胃底静脉曲张破裂，根据患者情况预估出血量至少达到：()
A.100ml
B.250ml
C.500ml
D.800ml
E.1000ml
5.某肝炎患者出现皮肤黄染时，血液中胆红素值至少超过：()
A.17.1μmol/L
B.22.2μmol/L
C.27.4μmol/L
D.34.2μmol/L
E.37.4μmol/L
6.胃食管反流病的患者可表现为非常典型的消化系统的表现，其中不属于食管症状的是：()
A.反流
B.胸痛
C.吞咽困难
D.烧心
E.肺组织纤维化
7.男，56岁，近三个月来，无明显原因体重下降6kg，出现刺激性咳嗽，持续痰中带血。怀疑支气管肺癌，须查找痰中癌细胞，用于固定痰中癌细胞的溶液选用( )。
A.浓盐酸
B.1%过氧乙酸
C.10%甲醛
D.50%乙醇
E.3%氯石灰
8.急性胰腺炎患者急诊入院，护士应给予满足的需求是( )。
A.安全需求
B.生理需求
C.尊重需求
D.自我实现
E.爱与归属需求
9.第二产程中最主要的力为子宫收缩力，那么可以协助胎先露完成内旋转及仰伸的力是( )。
A.肛提肌收缩力
B.腹肌收缩力
C.膈肌收缩力
D.盆底肌收缩力
E.膀胱括约肌收缩力
10.静脉输血的注意事项，下列不正确的说法是( )。
A.输血前必须两人进行查对
B.输血前后均要输入少量生理盐水
C.在输血卡上记录输血时间
D.冷藏制品不可加温
E.输血完后及时将输血器、血袋等放入黄色垃圾袋
11.为传染病患者实施护理操作时，正确的是( )。
A.穿隔离衣后，可到治疗室取物
B.穿隔离衣后，可随意活动
C.穿隔离衣后仅用避污纸接触患者，脱衣后可不用消毒双手
D.护理操作前用物计划周全，以省略反复穿脱隔离衣及手的消毒
E.为患者发药时，可不用穿隔离衣
12.患者，男，60岁，以“左心衰”入院，现主要表现为呼吸困难，导致其症状的原因主要是( )。
A.高血压 B.循环血量增多
C.肺循环淤血 D.循环血量减少
E.体循环淤血
13.确定一种传染病的检疫期是根据该病的：()
A.潜伏期
B.传染期
C.症状明显期
D.恢复期
E.前驱期
14.乙型脑炎病人意识障碍的护理，下列哪项措施不妥：()
A.病人侧卧、头低脚高
B.保持呼吸道通畅
C.保持水电平衡
D.鼻饲
E.肢体放于功能位
15.对于中毒型菌痢病人下列哪项护理措施不妥：()
A.严密观察生命体征
B.吸氧
C.为减轻呼吸困难、取半坐位
D.迅速建立静脉通道
E.降温、止惊
16.确诊流行性出血热的主要依据是：()
A.鼠类接触史
B.“三痛”和“醉酒貌”
C.异型淋巴细胞
D.尿中膜状物
E.特异性IgM抗体
17.我国狂犬病的主要传染源是：()
A.病人
B.病犬
C.家猫
D.野狼
E.吸血蝙蝠
18.对于无症状HIV携带者进行免疫学检查的建议是：()
A.每2个月检查1次
B.每2年检查1次
C.每年检查1次
D.每3～6个月检查1次
E.每6～12个月检查1次
19.提示右心衰竭可能性最大的体征：()
A.心尖区Ⅱ级收缩期杂音
B.颈静脉怒张
C.心尖区舒张期奔马律
D.左心室肥厚
E.心率增快
20.心力衰竭时下述减轻心脏负荷的治疗措施中，哪一项是不正确的：()
A.根据病情适当安排生活，劳动和休息
B.凡是心力衰竭的病人均应卧床休息
C.控制钠盐摄入
D.合理应用利尿剂
E.合理应用血管扩张剂
21.脑出血最常见病因是：()
A.脑动脉粥样硬化
B.风湿性心脏病合并房颤
C.高血压和脑动脉粥样硬化
D.脑底动脉瘤
E.高血压
22.患者，主诉胸痛，心率40次/分，意识模糊。给氧后，在等待经皮起搏器取来的过程中应该首先给予：()
A.阿托品0.5mg
B.肾上腺素1mg静推
C.异丙肾上腺激素静滴2-10g/min
D.腺苷6mg快速静推
23.患者男性，75岁，高血压病史20年，服用派唑嗪后出现突然晕厥，可能的原因是：()
A.心动过速
B.心动过缓
C.体位性低血压
D.脑梗塞
24.急性肺源性心脏病肺动脉高压形成的最主要原因：()
A.缺氧引起肺小动脉的痉挛
B.肺小动脉炎
C.血液黏度增加
D.肺毛细血管床减少
以上习题你对做了几道，快到下方答案与解析看看自己的得分吧！
答案与解析
1.【参考答案】B。中公解析：食管癌的患者早期表现为进食时有食物的阻滞感，早期吞咽有异物感;典型特点是进行性吞咽困难;癌症晚期可有消瘦等恶病质的表现。
2.【参考答案】C。中公解析：注意保持患者肛周清洁干燥，不应使用塑料薄膜，透气性差，易引起压疮等不良反应。
3.【参考答案】D。中公解析：便秘常见的原因主要有进食量过少或食物缺乏纤维素、水分，不足以刺激肠道的正常蠕动;结肠平滑肌张力减低和蠕动减弱;各种原因的肠梗阻;排便反射减弱或消失，腹肌、膈肌及盆肌张力减低;结肠痉挛缺乏驱动性蠕动等。便秘常见于全身性疾病、身体虚弱、不良排便习惯、功能性便秘等情况，以及结肠、直肠、肛门疾病。
4.【参考答案】B。中公解析：根据患者情况预估，上消化道出血的患者(1)大便隐血试验阳性提示每日出血量5ml以上，出现柏油样便提示出血量50～70ml以上;(2)胃内积血量达250～300ml时可引起呕血;(3)一次出血量不超过400ml，一般不引起全身症状，出血量超过400～500ml时，可出现全身症状，如头晕、乏力、心悸、出汗等;如超过1000ml，临床即出现急性周围循环衰竭的表现。
5.【参考答案】D。中公解析：黄疸是由于血清中胆红素升高，致使皮肤、黏膜和巩膜发黄的体征。正常胆红素最髙为17.1μmol/L，胆红素在34.2μmol/L以下时，黄疸不易觉察，称为隐性黄疸;超过34.2μmol/L时临床出现黄疸。
6.【参考答案】E。中公解析：①食管症状：烧心和反流是本病食管症状中最常见、最典型症状，常在餐后1小时出现，卧位、弯腰或腹压增高时可加重，部分病人烧心和反流症状可在夜间入睡时发生。除此之外主要有胸痛、吞咽困难。胸痛严重时可为剧烈刺痛，发生在胸骨后，可放射至后背、胸部、肩部、颈部、耳后，可伴有或不伴有烧心和反流。吞咽困难呈间歇性发作进食固体或液体食物均可发生。由食管狭窄引起的吞咽困难可呈持续性或进行性加重。有严重食管炎或并发食管溃疡者，可伴吞咽疼痛。
②食管外症状：由反流物刺激或损伤食管以外的组织或器官引起，如咽喉炎、慢性咳嗽和哮喘。严重者可发生吸入性肺炎，甚至出现肺间质纤维化。
7.【答案】C。痰找癌细胞标本应立即送检，或用10%甲醛或95%乙醇固定后送检。
8.【正确答案】B。中公教育解析：马斯洛的需要层次理论包括生理需求，安全需求，社交需求，尊重需求，和自我实现。生理需求是推动人们行动最首要的动力，也是首优问题。
9.【正确答案】A。中公教育解析：肛提肌收缩力作用有3个：
(1)协助胎先露部在骨盆腔进行内旋转的作用;
(2)当胎头枕骨部露于耻骨弓下时，可协助胎头仰伸及娩出;
(3)肛提肌收缩力有助于胎盘娩出。
10.【正确答案】E。中公解析：输血后输液器血袋保留24小时方便查对。
11.【答案】D。中公教育解析：穿脱隔离衣：(一)隔离衣清洁区及污染区：隔离衣的衣领和内面为清洁区，外面为污染区。保护性隔离的隔离衣的衣领和外面为清洁区，内面为污染区。
(二)穿着隔离衣可走动的范围：只限在规定的区域内活动，不得进入清洁区。
12.【答案】C。中公教育解析：左心衰竭主要为肺淤血，主要表现为不同程度的呼吸困难。
13.【参考答案】A。中公解析：确定一种传染病的检疫期是根据该病的潜伏期。
14.【参考答案】A。中公解析：流行性乙型脑炎患者有颅内压增高的症状，所以要头高足低位。
15.【参考答案】C。中公解析：中毒性痢疾的病人需要安置平卧位或者中凹卧位。
16.【参考答案】E。中公解析：如果体内出现了特异性抗体，则可确诊为被感染了出血热。
17.【参考答案】B。中公解析：我国狂犬病的主要传染源是带病的犬类。
18.【参考答案】D。中公解析：对于无症状HIV携带者进行免疫学检查的建议是每3～6个月检查1次。
19.【参考答案】B。中公解析：右心衰竭一般是体循环淤血，颈静脉怒张是右心衰竭的一个较明显征象。其出现常较皮下水肿或肝肿大为早，同时可见舌下、手臂等浅表静脉异常充盈，压迫充血肿大的肝脏时，颈静脉怒张更加明显，此称肝一颈静脉回流征阳性。
20.【参考答案】B。中公解析：心力衰竭较重的患者以卧床休息为主;心功能改善后，应适当下床活动，以免下肢血栓形成和肺部感染。
21.【参考答案】C。中公解析：高血压是脑出血最常见的病因。
22.【参考答案】B。中公解析：该患者出现胸痛、意识模糊、心率40次/分，此时可以给患者使用肾上腺素，可扩张冠状动脉，为心脏供血，同时也可以加大脑血流量。
23.【参考答案】C。中公解析：哌唑嗪为突触后α肾上腺素受体阻滞药，使周围血管扩张，周围血管阻力降低，起降压作用。降压时很少发生反射性心动过速，因此对心排血量影响很小。本品能扩张动脉和静脉，降低心脏的前负荷与后负荷，出现晕厥，最可能的是体位性低血压。这是由于阻断内脏交感神经的活性使静脉扩张，回心血量显著减少所致，低钠饮食的患者较易发生。
24.【参考答案】A。中公解析：肺动脉高压形成有功能性因素和解剖性因素，其中最主要的因素是缺氧以及二氧化碳潴留引起的肺小动脉的收缩、痉挛。
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