惊险 | 孩子这一跤,摔得颅内大出血,家长们可要上点心!

来源: 玉环市人民医院/yhrmyy


 手术台上躺着一名2岁的孩子
颅内大出血
医生正紧急为他做开颅血肿清除手术
让人心疼不已

庆幸的是经过奋力抢救
孩子最终脱险
让人想不到的是
手术原因竟是他头上磕出的一个包 


2岁的小哲(化名),是一个可爱好动的孩子,平时主要由爷爷奶奶照看。12月4日晚,小哲在一米左右的高台上开心地玩耍,一不小心摔倒头朝下落在地上。爷爷说,就那么一会儿就听到“嘭”的一声,自己没有看住,结果孩子就从上面摔下来了。

(图源网络)

小哲哇哇大哭,爷爷赶紧把他抱在怀里。看孩子除了前额鼓起了一个大包,没有其他症状,爷爷就没太当回事。小哲哭着哭着就睡着了,半夜醒来坐在床上不哭也不闹。只是无论家人怎么哄也不睡,还呕吐了一次,爷爷隐隐约约觉得不对劲,天一亮就把小哲抱到了我院。



医生立刻给小哲做了颅部CT,发现有颅内血肿,情况紧急,立即对小哲进行了开颅血肿清除手术治疗。


“按照神经外科颅内出血的手术指征,颅中线移位0.5厘米,出血量30毫升就需要手术了,小哲的颅中线移位了0.9厘米,颅内出血量达到了40毫升。”神经外科主任曾怀文说,小哲的颅内血肿大,再发展下去极易引起脑疝,危及生命。所幸通过及时手术,小哲顺利度过了危机。


“婴幼儿的颅骨没有发育成熟,非常薄脆,当孩子摔倒后头上肿起包块,很可能出现颅骨骨折或颅内出血。”曾怀文说,婴幼儿有时候摔一下,不见得会出现昏迷、抽筋、呕吐等脑神经损伤的症状,但真正出现症状的时候,往往已经非常危急了。


曾怀文说,神经外科每年都会收治两三位摔坠伤的婴幼儿。这些孩子或从床上掉才来,或从沙发上摔下来,或是撞到家具的边角等。虽然看上去都不高,但坠落对婴幼儿却可能致命,家长切勿轻视。


小孩子天性活泼好动,磕磕碰碰难以避免。曾主任建议,家长要进一步加强安全意识,孩子摔倒后千万不可麻痹大意,要注意观察孩子的意识、精神状态、行为活动等变化,特别是孩子头上肿起包块,一定要及时送医检查,排除颅内出血和颅骨骨折等损伤。

作者 | 麻醉科 敖程斌

编辑 | 黄月红     排版 | 徐怡君

玉环市人民医院

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