今天是最后一天,您的孩子参保了吗?

来源: 闲话医保/renshengwuxin


       12月15日,也就是今天,是2018年度大连市居民医保预缴费的最后期限,过了今天再缴费参保,就要有三个月的等待期。特别是对未成年人来说,今年及时缴费参保的意义格外不同。以往在医疗保险结算年度内,参保的未成年居民在定点社区卫生服务中心(站)、乡镇卫生院或校医院(校门诊部、校卫生所)等基层定点医疗机构发生的普通门诊医疗费用,先由个人累计承担起付标准300元,起付标准以上符合基本医疗保险支付范围的医疗费用,由统筹基金支付50%、年度统筹基金累计最高支付300元。

        按照大连最新医保政策规定:从2018年起,未成年人门诊费用报销不仅仅限定在社区卫生院,只要是在大连二级以上医疗机构儿科门诊就医,发生的门诊医疗费用均按照上述标准报销。

        举例:一位参加了居民医保的未成年人,第一次在普兰店区中心医院儿科门诊看病,拿着医保卡结算看病的医疗费,如果医疗费是500元,那么刷卡时只需要交纳400元。计算如下:500-(500-300)*50%=400元

        如果第二次又到普l兰店中心医院就医,门诊花了300元那么刷卡结算时只需要交纳150元就可以了。计算如下:300-300*50%=150元

        如果第三次又到普兰店中心医院就医,门诊发生200元,那么刷卡结算时只需要交纳150元,。计算如下:200-(300-100-150)=150元

        三次合计医疗费为1000元,患者自己支付700元,医保报销了300元。

 建议只要参加了居民医保的未成年人,到医院就医一定要带医保卡,刷卡结算医疗费用。

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