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1.关于心功能分级错误的说法是:()
A.日常活动不受限制属于一级
B.安静时候发生心衰属于四级
C.做家务时发生心衰属于二级
D.平地行走时发生心衰属于三级
E.上下楼梯时发生心衰属于心功能三级
2.心力衰竭最不可能存在的护理问题是:()
A.体液过多
B.活动无耐力
C.气体交换受损
D.脉搏短绌
E潜在并发症:洋地黄中毒
3.为心力衰竭患者制定活动计划错误的说法是:()
A.心功能Ⅰ级患者不限制各项体育运动
B.心功能Ⅱ级可进行轻体力劳动或家务劳动
C.心功能Ⅲ级者应以卧床休息为主
D.心功能Ⅲ级者可鼓励患者适当自理
E.心功能Ⅳ级需绝对卧床休息
4.不属于洋地黄中毒常见的心律失常类型的是:()
A.二联律
B.房性期前收缩
C.房颤
D.室颤
E.房室传导阻滞
5.患者张某,因慢性心力衰竭导致的呼吸困难入院,医嘱应用洋地黄后,发生了黄视,心电图示二联律,此时错误的处置是:()
A.停用洋地黄
B.口服补钾
C.电除颤
D.给予利多卡因
E.给予阿托品纠正心律
6.患者王某在输液时突发严重呼吸困难,呼吸频率可达30〜40次/分,端坐呼吸,频频咳嗽,咳粉红色泡沫痰,护士在遵医嘱给药时,应避光的是:()
A.硝酸甘油
B.洋地黄
C.呋塞米
D.硝普钠
E.地塞米松
参考答案与解析
1.【参考答案】E。中公解析:上下楼梯时发生心衰属于心功能二级。
2.【参考答案】D。中公解析:心力衰竭可见交替脉,脉搏短绌多见于房颤患者。
3.【参考答案】A。中公解析:心功能Ⅰ级:不限制一般体力活动,适当参加体育锻炼,但应避免剧烈运动;心功能Ⅱ级:适当限制体力活动,增加午睡时间,不影响轻体力劳动或家务劳动;心功能Ⅲ级:严格限制一般的体力活动,以卧床休息为主,但应鼓励病人日常生活自理或在协助下自理;心功能Ⅳ级:绝对卧床休息,日常生活由他人照顾。
4.【参考答案】D。中公解析:洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常,最常见者为室性期前收缩,多呈二联律或三联律,其他如房性期前收缩、心房颤动、房室传导阻滞等。
5.【参考答案】C。中公解析:洋地黄中毒的处理:①立即停用洋地黄。②低血钾者可口服或静脉补钾,停用排钾利尿剂。③纠正心律失常:快速性心律失常可用利多卡因或苯妥英钠,一般禁用电复律,因易致心室颤动:有传导阻滞及缓慢性心律失常者可用阿托品静注或安置临时心脏起搏器。
6.【参考答案】D。中公解析:硝普钠见光易分解,应现配现用,避光滴注,溶液的保存与应用不应超过24小时。
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