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三位医生的驻村感悟
完成角色转变 与村民打成一片
按照山东省淄博市卫计委第一村医选派工作部署，淄博市中西医结合医院精心选派了3名临床骨干作为首批第一村医驻村帮扶，经过集中培训后，3名第一村医于11月27日来到淄博高新区四宝山街道办下辖村庄展开医疗帮扶工作。
驻村两周以来，从了解卫生室状况到熟悉群众的就医需求，3人克服了交通、住宿等生活困难，发挥自己的专长，帮扶提升村卫生室建设，为村民健康保驾护航,迅速完成了从一名临床医生到一名村医角色的转变。12月8日，笔者来到四宝山街道办事处采访，记录了3位第一村医关爱村民的“追梦人生”。
杨宁涛
送老人去市区就诊 自费为村民买药
在淄博市中西医结合医院首批3名第一村医中，骨科医生杨宁涛面临的困难相对大一些。
目前，杨宁涛和两位同事一起住在四宝山街道办卫生院的宿舍里，而他工作的地方在10公里外的彭官村。彭官村临近黑铁山，有村民860余人，其中老人就有233人，年轻人都出去打工了，村里条件比较差，连个卖饭的地方也没有。为了随时满足村民们的看病需求，杨宁涛早上买好饭带到村卫生室里，中午随便热一下就吃掉，晚上回到卫生院才能吃口安稳饭。
除了生活上，杨宁涛家里也有些困难。他家在距离彭官村30公里外的张店区南定镇，新婚时间不长，老父亲前一阵子还做了大手术，正是家里需要人的时候。当他主动提出参加第一村医活动时，妻子不太乐意，但最终还是让他来了。
杨宁涛自任第一村医以来，把工作重心放在了家庭医师签约及健康档案统计上，并挨家挨户走访调查，只有掌握真实的数据，了解了村民的健康状况才能有效地制定下一步工作计划及工作重心。
一上任，杨宁涛就发现村里的工作和他在医院里差别很大。平时在医院里，前面的病号如果不快着点，后面的人就会进门催一下，而来看病的村民可能和他聊上半个小时还没聊到病情，等着的人一点也不着急。杨宁涛习惯了拿手术刀，但村民们都是来看常见病的，基本需求是开药打针量血压。这几天温度低，感冒的人比较多，都跑到卫生室输水，起初杨宁涛每给两个人打针就会造成一人鼓针，好在大家也不在意，后来做护理工作的妻子也来帮忙，没几天他的手法就熟练了很多。遇到不熟悉的病症，杨宁涛就给医院其他科室打电话，根据专家的指点对症下药。
刚来那会儿，村民彭大爷发烧了整整一个星期，在卫生室里打点滴，突然出现了咳血的症状。彭大爷很紧张，就跑到四宝山街道办卫生院拍了片子，带回来给杨宁涛看。片子显示老人的左肺上有阴影，但不像是恶性肿瘤。彭大爷觉得天要塌下来了，整日惶惶不安，他的子女在外地，老伴儿不识字，村里也不通公交车，去市里的医院不方便。杨宁涛了解到这些情况后，亲自开车带彭大爷夫妻来到市中西医结合医院检查，并将检查结果交给了肿瘤科王雷主任。王雷主任阅片后排除恶性肿瘤的可能，并向彭大爷夫妻详细解释病情。事后，杨宁涛又开车把他们送回彭官村。彭大爷消除了心理阴影，增强了生活的信心，还是像以前那样爱说爱笑了。
对于驻村工作，杨宁涛有清醒的认识。在他看来，受条件限制，彻底改善村民的健康状况不太现实，但要尽自己最大努力，能解决到什么程度就解决到什么程度。上周村里一位老人的肩周炎发作，疼得手举不起来，脱衣服都脱不了。趁着周末回城休息的工作，杨宁涛自己掏钱从医院里买了药，回来给老人打了封闭。后来老人告诉他，能脱衣服了，但还是有点疼。在这件事的处理上，清晰地体现了杨宁涛的工作思路。
马学涛
争取医院心脑血管专家上门为村民义诊
这两周，位于花山南麓的迎仙村，迎来了肾病科医生马学涛。
前期，在高新区主管部门以及四宝山街道办卫生院的宣传下，村民已经对“第一村医”这个新生事物有了初步了解。村里唯一的村医韩大夫已经六十多岁了，村卫生室的条件也非常简陋，但却是近千名村民健康的基本保障，听说从大医院来了大夫，身体有异样的村民都纷纷走进村卫生室前来就医。
给村民诊治之余，闲不住的马学涛又开始研究起村里唯一的一台心电图机。这部心电图机以前利用率并不高，一是因为操作起来麻烦，再就是乡医韩大夫在这方面还得需要请教卫生院的大夫。不多会工夫，马学涛就把这台心电图机拾掇利索，下一步就可以为村民做心电图检查了。
下午，他继续这几天的入户走访工作。在村委的帮助下，先从村里80岁以上的高龄老人开始，上门为他们量血压、体检，了解老人们的健康状况以及平时的用药情况。
虽然有一定的思想准备，但当进入第一户张大爷家时马学涛还是被眼前的一幕震惊了，他不知道用什么语言形容眼前的一幕，家徒四壁、贫困潦倒……张大爷原来家庭条件还可以，但因这几年身体不好，家里的积蓄都花光了，还欠了一屁股债。即使家里这样，张大爷嘴里却一直在说:“这些年多亏了政府，要不我早不知道死了多少回了，现在咱们村来了你们这些大夫，我的健康就更有保障了。”马学涛的心里有许多话，此刻却不知说些什么，能做的只有给张大爷进行简单的查体。
通过走访，他发现老人们大都身患高血压、糖尿病、冠心病，有的还患有轻度的抑郁症。根据掌握的这些情况，马学涛分别给每位老人开出了健康处方，能听明白的，他就耐心细致的讲，实在听不明白的，他就手把手的示范，从每一片药物怎么服用到平时生活中应该注意的事项，他不厌其烦地逐一为老人们进行了健康指导和用药指导。
驻村两周以来，马学涛发现基层医疗卫生状况不容乐观，需要做的工作还有很多：村卫生室的条件非常简陋，药品及基本诊疗设施不足等等。
下一步，他打算争取医院的支持，不断改善村卫生室的基础医疗条件，联系医院的“杏林天使”志愿者服务队，组织各科室的专家，特别是心脑血管疾病等方面的专家上门为村里的老人会诊，实实在在地为村民的健康做一些实事。
李海勇
珍惜驻村机会 与老村医相互学习
桃李不言，下自成蹊，是说的普外科医生李海勇这类人。虽然他不善言谈，但驻村的工作做得极为扎实。
被选派入驻曹三村担任第一村医后，他在当地卫生院的支持下，从走访村民入手，全面了解村民的健康状况。曹三村共有人口2208人，算是个挺大的村子，村医的日常工作繁重。村中很多老年人都患有心脑血管等方面的慢性病，尤其是入冬以来，表现症状突出，但是在保健、治疗上存在不规范现象。为此，李海勇从提高村民的健康保健水平，积极给予他们饮食，运动及药物指导等健康宣教。
有个村民患有下肢静脉曲张，曾经做过两次手术，前段时间又出现了静脉曲张迹象，足背上还有外伤感染，炎症比较厉害。病人找到村卫生室后，李海勇鉴于卫生室条件比较差，连消毒无菌的钳子镊子也没有，他联系了医院的相关科室，指导其用药，并让其去四宝山街道办卫生院做了清理。村民的恢复情况良好，对李海勇很是感激。
得知李海勇在医院从事泌尿系统的临床工作，一名村民拿了一大摞片子来请教他，这让他吃了一惊。李海勇查看片子发现，村民的结石已经比较大了，有三四厘米长了，需要进行微创手术治疗，就为其制定了治疗方案，并反复告知一些注意事项。
李海勇说，他虽然是外科医生，学历要高一些，但与作为全科大夫的老村医一起工作，见识了各种各样的病症，也学了不少东西，他认为参加这次活动是个难得的体验。
下一步，李海勇将在在村民和医院间架起健康帮扶的桥梁，主动有为开展工作，真正使广大村民从中受益。
供稿、摄影：淄博市中西医结合医院李爱学、王其超
编辑：高丽
发布：高丽
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