12
月
15
日
周
五
1、按血压水平分类
血
压
目前我国采用正常血压(收缩压<120mmHg和舒张压<80mmHg)、正常高值血压(收缩压120-139mmHg和舒张压80-89mmHg)和高血压(收缩压>140mmHg和舒张压>90mmHg)进行血压水平分类。
以上分类适用于18岁以上的男、女性成年人。
血压水平120-139/80-89mmHg的人群,10年后心血管风险比血压水平110/75mmHg的人群增加1倍以上;血压120-129/80-84和130-139/85-89mmHg的中年人群,10年后分别有45%和64%发展为高血压患者。
注:当收缩压和舒张压分属于不同级别时,以较高的分级为准。
2、按心血管风险分层
脑卒中、心肌梗死等严重心脑血管事件是否发生、何时发生难以预测,但发生心脑血管事件的风险水平不仅可以评估,也应该评估。虽然高血压及血压水平是影响心血管事件发生和预后的独立危险因素,但是非唯一决定因素。大部分高血压患者还有血压升高以外的心血管危险因素。
因此,高血压患者的诊断和治疗不能只根据血压水平,必须对患者进行心血管风险的评估并分层。高血压患者的心血管风险分层,有利于确定启动降压治疗的时机,有利于采用优化的降压治疗方案,有利于确定合适的血压控制目标,有利于实施危险因素的综合管理。
注:高血压分级见上表。
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