冠状动脉旁路移植术，俗称冠脉搭桥术，是国际上公认的治疗严重冠心病最有效的方法之一，是指当一条或多条冠状动脉严重阻塞或血供严重不足时，进行冠状动脉旁路移植术或心脏旁路手术。经过冠脉搭桥术后，心脏的血液供应得到很好的改善。接下来最重要的治疗是参加心脏康复计划，应从药物、运动、营养、心理、戒烟等方面综合调整以维持冠脉通畅，改善和提高心脏功能，减少冠脉再狭窄的复发。
01
用药
心脏搭桥手术后需要继续服药。
冠状动脉搭桥手术后，病人需继续长期服用冠心病二级预防用药以及应用利尿剂等对症类药物。例如抗血小板类药物阿司匹林肠溶片，他汀类药物需要终生服用。倍他乐克、血管紧张素转换酶抑制剂等药物多数患者也需要长期服用等。利尿剂、单硝酸异山梨脂片、合贝爽等应用一段时间后根据病情恢复情况可在专科医生指导下减量或停药。
外出时要随身携带硝酸甘油类药物，预防心绞痛发作，如胸痛发作持续时间大于15-20 min，或两次含服硝酸甘油类药胸痛仍不缓解，应考虑迅速就近就医，以免延误治疗救治时机。
02
运动
心脏接受手术的地方被肋骨和胸壁保护着，所以手术3个月之后，多数人可以恢复常规的体育锻炼和日常劳动，不必过于担心。患者最初可以在室内小步慢走，感觉没有困难时，可以开始散步，行走的速度、步伐以感觉舒适为标准。
专家建议：“在锻炼的过程中，如果出现胸疼，应立即停止，出现气短、哮喘和疲劳，也应立刻停止。这些症状消失了，可以用较慢的速度继续活动，然后逐日增加。”
心脏搭桥术后早期的几个月，推荐在医疗机构内在专业心血管医生和治疗师的监护指导下进行循序渐进的康复训练。
03
营养
低钠饮食:应少吃多盐或熏制的食品。
低脂饮食:膳食中应限制动物脂肪的摄入，烹调时，多采用植物油，胆固醇限制在每日300毫克以下。荠麦、燕麦、大麦是降血脂的佳品，能有助于降低血胆固醇。
适量摄入蛋白质:除非合并有慢性肾功能不全，一般不必严格限制蛋白质的摄入量。每周吃2 - 3次鱼类蛋白质，可改善血管弹性和通透性，增加尿、钠排出，从而降低血压。
多吃绿色蔬菜和新鲜水果:改善心肌功能和血液循环，有利于心肌能量代谢，促使胆固醇的排泄，防止高血压病及心脏病的发展。
尽量避免食用兴奋神经系统的食物：如酒、浓茶等。冠心病患者，吸烟可加速其病情进展和引起心脏病发作，大量吸烟可诱发室颤等严重心律失常，成为猝死的原因之一。
04
心理
《黄帝内经》曾说道：“百病生于气也。怒则气上，喜则气缓，悲则气结，惊则气乱，劳则气耗……”所以医病先医“心”。
如果人整天焦躁不安、发怒、紧张等，令压力激素水平长时间居高不下，人体的免疫系统将受到抑制和摧毁，在激素的作用下，身体中的各种“资源”被重新调配，减少消化、免疫方面的供给，将重心放到心脏的供血和肌肉的运动中去，以让我们迅速应对危机，心血管系统也会由于长期过劳而变得格外脆弱。
05
戒烟
吸烟已是世界公认的冠心病危险因素之一，对心肌梗死的发生有明显促进作用。研究表明，吸烟者心肌梗死发病率明显高于不吸烟者，而大量吸烟者发生急性心肌梗死的年龄较少量吸烟或不吸烟者的发病年龄提前4～5岁。若能推动在公共场所不吸烟，一年可减少心肌梗死发生率40%～50%。
心脏康复门诊链接
德州市中医院心脏康复门诊，主要从事心血管疾病的康复工作，拥有德国耶格心肺功能测试仪，及专业的心肺康复医生，根据每个人的病情做出个体化的设定，为病友提供心肺功能评估，功能恢复训练指导，健康教育，控制危险因素等系列康复治疗服务，制定适合的个体化康复程序。使您的健康得到更好的改善和提高。
健康咨询电话：0534-2725045 2725046
专家简介
张弘兴 德州市名中医药专家，主任医师，东院区内科主任。
专业特长：出生于中医世家。进修于北京阜外医院，擅长中西医结合诊治冠心病、高血压病、心律失常、心肌病、心衰等心血管疾病及急危重症的救治。
坐诊时间：名医堂8诊室周四上午；东院区一楼内科专家门诊周一、三全天，周二、六、日上午。