【高血压专栏】高血压十问，你想知道的，基本都在这儿了

问题一

吃降血压药会上瘾吗？

解答：降血压药通常不能擅自停药，但这不代表它有成瘾性。

很多人认为降压药有依赖性，这是不正确的。降压药属于非成瘾性药物，临床上，针对一些因工作紧张、身体劳累或情绪激动而导致的血压升高，也会采用服药治疗，并可依据情况随时停药。

问题二

血压高就用药，血压正常就停药？

解答：不规律的用药会导致血压总是处于上下波动之中。

已经诊断为高血压的患者，不能随意停药。高血压是慢性病，大多数患者通常需要长期甚至终身服药来控制血压。研究表明，停药后极易造成血压反弹，血压波动幅度过大会增加心梗、脑梗等并发症发生几率。所以，降压药的作用不仅是降血压，还可维持血压平稳，避免更多脏器伤害。

问题三

老人要少用药吗？

解答：高血压有统一诊断标准，对老人也不例外。

不少人误以为随着年龄的增长，血压随之增高是一种生理现象；认为年龄越大，高血压的诊断标准相应地越高。这一错误认识在老年人群中尤为突出，有些高血压也因此得不到正确诊断和有效治疗。高血压的诊断标准是：收缩压大于等于140毫米汞柱和舒张压大于等于90毫米汞柱。高于这个标准都应该治疗。尤其是，他们还认为是药三分毒，老人家与其吃药不如保持高血压状态。事实上，这是极不正确的。

问题四

降压药副作用很大？

解答：和高血压的危害性相比，降压药的副作用微乎其微。

已经诊断为高血压的患者，由于疾病的原因，血压需要长期用药物控制，就不能随意停药了，停药后血压会重新升高，所以高血压患者需要按时吃药来控制血压。虽然药物都有副作用，但和高血压的危害相比，降压药的副作用微乎其微，不能因噎废食。

问题五

有最新的药品或者“祖传秘方”能根治高血压吗？

解答：目前，全球都不存在这样的灵丹妙药。

目前造成高血压的因素还未被明确，而90%以上的高血压属于原发性的，目前只知道钠摄入过多、肥胖、遗传以及精神压力大等等可能会导致血压升高。目前发病机制都不能明确，更无法谈“治愈”，所以不要相信所谓的根治高血压的药品。

问题六

听说谁吃了某种降压药效果好，自己可以去用这个配方吗？

解答：每个人的高血压发病机制不一样。

其实每个人的高血压发病机制不一样，体质以及严重程度都不一样，而不同的降压药的针对情况也不一样，对其他病人适用的药不一定对你也适用。所以，应该去正规医院找相应的医生检查，针对具体病情，以及是否有心脑肾等器官受到损伤等等，医生会开不同的处方药。并且有些类型的降压药可能会对血糖血脂代谢方面有影响，对一些本身有这方面障碍的病人就不适合。还有一些降压药会对身体产生其他的适应症，应该根据具体情况来配药，而不是听说谁吃了什么有效果就盲目跟风。

问题七

可以凭感觉用药吗？

解答：不要等到出现症状再用药而错过最佳时机。

高血压病人症状的轻重与血压高低程度不一定成正比，有些病人血压很高，却没有症状；相反，有些病人血压仅轻度升血压如果不加以控制或者控制不佳，会损伤全身各处的大小血管，导致心脑血管病变、肾功能异常等健康问题。

一旦等出现各种症状再进行控制，可能已经对健康造成了损害，错过了控制高血压的最佳时机。

问题八

降压要迅速吗？

解答：一般来说，降压要缓慢、平稳和适度。

一般情况下，血压是缓慢升高的，所以降压过程也要平稳，除了高血压急症，不可快速大幅度降压，以免引起脑灌注不足等意外情况发生。一般来说，降压的原则是缓慢、平稳、持久和适度。

问题九

血压高点也没事？

解答：尽量把血压降得低一点，受益会较大。

有些高血压病人吃药以后往往满足于血压值的降低效果，但未达到目标值。高血压指南提出的降压目标值是普通高血压患者血压降至140/90mmHg以下。这里“以下”两字十分重要，因为目标值没有具体的下限。

我们理解理想血压值应该为110/75mmHg。如果把血压降至140/90mmHg以下，譬如139/89mmHg水平，那只是一个勉强及格水平的上限目标值，应该尽量把血压降得低一点，受益会较大。

问题十

降压全靠降压药吗？

解答：除选择适当的药物外，还要养成健康的生活方式。

部分人认为，得了高血压病后只要坚持长期、规律地服药准好；而对吸烟、饮酒、饮食口味重等不良习惯不加以控制，这也是一种误区。

正确的做法是除选择适当的药物外，还要注意劳逸结合，饮食宜少盐，适当参加文体活动，避免情绪激动，保证充足睡眠，肥胖者应减轻体重等。高血压患者应该比健康人更重视生活方式，如戒烟限酒、生活有规律等。