【医学科普】脖子突然变粗?那可要当心了......

来源: 浦东卫生计生/pdwsjs

脖子突然变粗,怕热、多汗、畏光......

如果有以上症状,

小伙伴们要当心了哦,

很有可能你得了甲亢!


Graves甲状腺功能亢进(简称甲亢)

是一种常见的的内分泌疾病。

中国人发生率约1%

男女之比1:4~6,20~50岁多见,

育龄妇女多见。



1、

甲亢是一种什么样的病?


  甲状腺机能亢进症(甲亢)是血中(体内)甲状腺激素增多引起的一系列的临床表现。




2、

甲亢的病因、发病机制是什么?



引起甲亢的最常见原因为Greaves病,是一种自身免疫病。免疫紊乱,与桥本甲状腺炎同属自身免疫病。甲亢的其他一些原因:误服过多甲状腺激素; 甲状腺炎引起一过性甲亢;

 

遗传&环境因素(耶尔森感染、精神因素、吸烟与眼病)。




3、

甲亢有哪些临床表现或不适?



高代谢症候群(怕热、多汗、多食、消瘦)、精神神经系统表现、心血管系统(甲亢心)、消化系统(少部分人厌食)、生殖系统;肌肉骨骼系统(低钾周麻)、血液系统;

 

甲状腺肿大;眼病(畏光流泪异物感,复视,青光眼,角膜溃疡);胫前粘液水肿。




4、

什么是淡漠型甲亢?


  甲状腺功能亢进中的一个特殊类型,症状与典型甲亢的症状相反,表现为神经抑郁的一种甲亢。多见于老年患者,起病隐匿,高代谢症群,眼征,甲状腺肿不明显。




5、

甲亢的危害有哪些?甲亢病人有生命危险吗?



危害:儿童学业; 妇女生育。

 

最严重的危害致死:甲亢心、血栓形成、甲亢危象、抗甲状腺药物的严重副作用也可以致死。



6、

甲亢如何诊断?容易误诊或漏诊吗?


  依据临床表现&实验室检查;容易误诊为精神病(幻觉、躁狂)更年期综合征、心脏病或恶性肿瘤、消化道疾病、下肢静脉血栓形成(胫前粘液水肿)。




7、

得了甲亢后衣食住行应该注意哪些事项?



限制碘摄入;

初期避免剧烈运动;

加强营养。




8、

甲亢的治疗方法有哪些?



中国、日本ATD常用;

欧美同位素治疗;

手术治疗较少采用。




9、

为什么不同国家的医生选择不同的治疗方法?


  根据年龄、病情、并发症、合并症,以及患者意愿、医疗条件、医生经验来选择。三种治疗方法有各自优缺点:

 

(1)抗甲状腺药物:抗甲状腺药物疗效肯定,但疗程长(至少1年),彻底治愈率相对较低,且存在药物的副作用(致死;对胎儿影响)。副作用:过敏,粒缺,肝衰竭;适应症:轻症甲亢;禁忌症:

 

(2)同位素治疗:131I治疗甲亢的优点是作用确切、治愈率高、价格相对低廉,与ATD相比较,对血白细胞及肝功能的影响小。缺点:甲减几乎不可避免,且有加重突眼的风险。适应症;禁忌症:

 

(3)手术治疗:综合考虑副作用、适应症、禁忌症等。




10、

妊娠与甲亢的关系?妊娠妇女患甲亢时如何治疗?


  育龄妇女患有甲亢可能导致难以受孕、不孕、流产、早产。一般治疗采用甲巯咪唑与PTU,最小有效剂量;妊娠中期(第4~6个月)手术。




11、

甲亢眼病如何治疗?



高枕卧位;

眼药;

硒酵母;

糖皮质激素;

眼眶放疗;

手术。






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本文来源:浦东新区周浦医院


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