这种药,吃多了等于「吸毒」?90%的家庭都在吃!

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有一种老牌“止咳化痰药”,味道甘甜,价格也不贵。尤其在冬季干燥时节,感冒咳嗽来几粒,镇咳祛痰,效果不错。


说的就是“复方甘草片”。可是最近,几篇文章把“复方甘草片”推向了风口浪尖。文章中说:“复方甘草片含有阿片(鸦片的学名)和甘草酸,前者会容易让人上瘾,后者会造成血压升高、水肿等症状,危害血管和心脏的健康。


所以,吃多了等于吸毒!”同样难于幸免的,还有“牛黄解毒片”,它更是最普通的家庭用药。可是,有媒体说:“牛黄解毒片”中有毒物质严重超标!吃了会中毒,还会致癌!”


如此常见常用的药物,一种是吃了会上瘾,另一种是吃了会中毒,吓得小编赶快咨询云南省第一人民医院(昆华医院)药学部张志清药师来给大家讲一讲。



1、吃“复方甘草片”,是在吸鸦片?




“鸦片和阿片是同一个意思,复方甘草片中恰好就有这种成分。虽然,每片复方甘草片中只含有4克的阿片粉,但由于阿片类药物成瘾性很强,如果没有专业人士的指导,身体对阿片成分的需求会越来越大。一旦管控不住自己越吃越多,不知不觉就上瘾了。”


 张药师:“都是噱头,拿来博眼球!”


复方甘草片专门针对顽固性的咳嗽,目前镇咳作用最强的都是阿片类药物。所以在常规治疗咳嗽的药物治疗无效后,医生一般就会开含阿片类药物的处方,这是现在顽固性咳嗽最有效的治疗办法。鸦片的学名就是阿片,确实会有一定成瘾性,但是!


复方甘草片是处方类药物!

复方甘草片是处方类药物!

复方甘草片是处方类药物!


需要医生的处方才能买到,可不是随随便便在大街上就能买到的。



早在2009年国家食品药品监督管理局就发布了《关于切实加强部分含特殊药品复方制剂销售管理的通知》,要求加强药品生产、流通和销售环节的监管。


2013年国家食品药品监督管理总局再次发布了《关于进一步加强含可待因复方口服溶液、复方甘草片和复方地芬诺酯片购销管理的通知》,加强药品的购销管理,保障公众健康。


要求药品销售环节设置专柜由专人管理、专册登记,如发现超过正常医疗需求,大量、多次购买上述药品的,应当立即向当地食品药品监督管理部门报告。



复方甘草片的常规剂量是安全的,长期使用才会出现成瘾性。而正规医院的医生也不会无限制地开这类处方药。所以,只要医生开给你,只要你乖乖按医嘱服用,请放心!



2、就算躲得过鸦片,还有重大的隐患?                 




复方甘草片中还有另一种危险的成分,甘草酸。早在上世纪90年代,美国FDA(食品药品监督管理局)就禁止了甘草酸作为甜味剂使用。原因是甘草酸并不安全!研究发现,甘草酸有激活 11 β-羟基类固醇脱氢酶的作用,会造成血压升高、水肿等症状,危害血管和心脏的健康。对于已有高血压的患者而言,摄入甘草酸就有不小的风险了。而对于那些有着心血管基础疾病的患者来说,更加危险。


 张药师:“制药和作食品添加剂(甜味剂)完全是两种概念,没有可比性!”


中国是拿来制药,不是做食品添加剂,拿这样的说法来表明甘草酸有害,是误导大众。假设甘草酸会造成血压升高、水肿等症状,危害血管和心脏的健康。那么,一定要看吃了多大的量!其次,药物对血压的影响是一个长期的过程,并不会一吃下去就会升高,否则效果这么明显,医学上早就拿来当升压药来治疗低血压了!


因此,普通市民只要按医嘱和说明书服用,正常情况下是不会出现问题的。这也需要提醒大家,不能用美国食品标准来和中国市场上的药物进行比较,这根本没有可比性。



3、牛黄解毒片中有雄黄,属于砷的化合物(无机砷),有剧毒,还致癌?




 张药师:“国家对于含有雄黄的药物是严格控制的!”


雄黄在所有砷化合物当中,算是毒性比较低的一类,并且目前在中国市场上,所有含有雄黄的牛黄解毒片,都是处方药。只有一种京制的牛黄解毒片属于非处方药,但是!这种药在成分说明上表明了,该药不含雄黄。


其实牛黄解毒片并没有广泛地用于清热解毒,一般而言,只有患者同时还伴随火热内盛、咽喉肿痛、牙龈肿痛、口舌生疮、目赤肿痛等症状,医生才会使用。目前市面上更广泛地被用于清热解毒的药物,更多是像清火栀麦片这类非处方药。



4、牛黄解毒片中的有毒物质严重超标?



中国药典2015版中规定,雄黄的每日使用限量为0.05—0.1克。国内含有的牛黄解毒片,每片通常含有雄黄50毫克(0.05克),仅仅吃一片,就达到了限定值的下限。如果按照说明书上【一次3片,每日2—3次】的服用量计算,每天进入人体的雄黄可达到《中国药典》规定常用量的2—3倍!


张药师:“2015年版的《中华人民共和国药典》中,雄黄的【用法与用量】规定的是:0.05~0.1g,入丸散用。并不是作者说的“每日使用限量为0.05~0.1克。”



这一剂量标准是指每丸或每片药物的剂量,而不是每日的剂量。如果把它换成“每日”这个概念,剂量算法就完全改变了,当然结果也就超标了!



“是药三分毒,适宜才好”。服药谨慎不是坏事,如果家里真的有之前生病没吃完的处方药,下次再生病时,最好不要自己服用,先咨询一下专业药师再选择药物就更安全了。