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导语:从12月20日起,深圳将在全市70家公立医院上调诊查费等761项医疗服务的价格,主要是体现医务人员技术劳务价值的项目。
深圳将启动公立医院第二阶段医疗服务价格调整,全市公立医院统一上调761项医疗服务的价格,主要是体现医务人员技术劳务价值的项目。包括——
等等!上调这么多,是要加重老百姓负担的意思吗?别担心!在上调之前,深圳早已在其他方面“降”足了空间,具体请看这道数学题:
此次上调是2017年深圳市公立医院价格体系“腾笼换鸟”的第3步,前面我们还有2步!
三步下来,“两降一升”,降的比升的多,老百姓总体的医药费用负担不增反降!预计可减少7.54亿元!
全市门诊前17个常见病种,经测算有16个费用下降。全市住院前12个常见病种,经测算有11个费用下降。
以用药为主的慢性病患者,比如慢性肝炎、高血压患者,将受益最多,医药费用下降最明显。
这次调价对医护人员有啥影响?
技术劳务价值更受“重视”
但需要医院薪酬分配制度跟上
12月20日启动的深圳第二阶段医疗服务价格调整,主要是为医务人员的技术劳务“升价”。
过去,医护人员在这方面的价值被严重低估。
医生:高风险手术一小时收入不到40元
医生的价值被低估到什么程度?深圳市人民医院肝胆外科主任鲍世韵举了个例子。
“像门体静脉断流术,是肝胆外科风险很大的手术,手术内容包括巨脾切除、贲门周围血管离断、幽门成形术,从进手术室准备、手术、复苏到出手术室回到病房,要花4至5个小时,需要3个医生、2个护士以及1至2个麻醉医生配合。但在这次调价前,手术收费标准只有2000元,根据医院绩效计算,手术医生一小时的收入不到40元。
2017年1月,深圳在第一阶段调价时,已对部分4级手术提价50%,此次再对部分其他级别手术平均提价近40%,并根据各级手术的复杂程度和风险系数,拉开价格差别,鼓励医院开展综合性、复杂性手术。
护士:护理费已经10年不变
在护理方面,深圳的护理费标准是10年前制定的,一直未作调整,价格严重偏低,导致护理人员流失严重,人才引进困难。
“像Ⅲ级护理,每天收费标准只有3元,而服务内容却很辛苦,包括每隔三至四小时巡视1次,观察、了解患者一般情况,测量体温、脉搏、呼吸,还要做好卫生宣教及出院指导等,付出与收费完全不匹配。”深圳市护理学会理事长丁小容说。
此次调价中,深圳对3项护理费全面提价,但仍低于北上广的标准。
尽管还是比北上广低,但丁小容已经感到欣慰,“这个改革给了深圳34244名护理人员一份阳光,方向是正确的,一点一点积累,最终会达到目标。”
不过,此次761项医疗服务调价是直接增加了医院的收入,能否落到医务人员身上,还需要各医院相应地改革薪酬分配制度。下一步,深圳将会推进这方面的改革。
价格调整后,还需完善医院内部的分配机制,看看实际一线医务人员有没有获得感,如果没有,则要及时调整。
——深圳市人民医院二门诊主任张杰
来源 : 深圳卫计委
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