中国胃癌患者非常多，而且其中90%的胃癌一发现就已经进入晚期，治疗效果非常差。究其原因，一是因为胃癌早期没有明显的症状，等出现典型症状时，已经进入中晚期了。二是有些胃癌的早期症状很特殊，出现在别的部位，很容易被误诊。
胃癌特殊的早期症状主要有以下三种：
1
以卵巢转移为首发表现
文献报道，有约40%女性胃癌患者以卵巢转移为首发表现。多发生于绝经前期或青年女性。临床表现为急性腹痛、月经不调、下腹包块等，而胃肠道的症状不明显。两侧卵巢多同时受累，卵巢增大，包膜完整，切面呈实体性或黏液样，部分可分泌雌激素，故临床上常表现出各种类型的月经不调，误诊为单纯性卵巢肿瘤。
2
以肝转移为首发表现
有50%左右的胃癌会发生肝转移。肝转移与胃癌的大体类型有关，一般认为蕈伞型胃癌的肝转移高于浸润型。肝转移与胃癌的组织学类型也有关系，如乳头状腺癌肝转移多，为66.7%；印戒细胞肝转移少。肝转移影像学检查常为多发性病灶，散在分布，呈圆形，边界清楚。甲胎蛋白检查为阴性，多不伴有慢性肝炎及肝硬化等肝病表现。
3
以体表淋巴结肿大为首发表现
恶性程度较高或晚期胃癌可经胸导管逆行转移至左锁骨上淋巴结，或经肝圆韧带转移到脐周。体格检查时可在左锁骨上窝或脐周扪及肿大、不光滑、质地坚硬如石、与周围组织黏连而定的癌性结节，也可能为临床首先被发现的症状或体征，而后才追查出胃癌。
正是由于胃癌早期症状不明显，或者首发症状很特殊，所以为了早期发现胃癌，定期进行胃癌筛查非常重要，胃癌的高危人群应该定期做胃镜检查，以降低胃癌风险。
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