【高血压专栏】老年人血压偏高,强行降压很危险!

来源: 元和健康助手/yuanheyy


医学专家介绍说,门诊经常有老人来看高血压病,他们往往血压波动大,经常半夜因为血压升高而去急诊降压,希望尽快把血压降下来,并且要求把血压降到和年轻人一样的水平,其实老年人有特殊的生理特点,降血压也要因人而异。正常的标准血压应<140/90mmHg,血压越高对靶器官的损害也就越大,因此,多数患者都希望把血压严格控制在标准范围以内,以避免心脑血管事件的发生。

元和健康助手要提醒大家,对高血压患者的治疗应遵循个性化原则,对患者血压值不能盲目“攀比”,而应该考虑到其年龄、性别、胆固醇水平、靶器官的损害以及糖尿病、心血管等既往病史作出综合评估,尤其是老年人,降压不宜追求过高的目标,血压太低反而易导致大脑供血不足而发生脑梗塞。


老年人血压高,要安全有效地降血压首先要了解老年高血压的特点和降压目标。


一、老年高血压的特点


A、以收缩压增高为主;

B、脉压增大,可达50-100mmHg(脉压指收缩压—舒张压之间的差);

C、血压波动较大,随情绪变化、季节变化波动明显,一天中也有很大变化,常以清晨血压最高;

D、易发生体位性低血压,也就是在起床、上厕所等由蹲到起时出现头晕甚至昏倒;

E、餐后易发生低血压;

F、高血压同时伴有多种疾病或并发症。



二、老年人降压治疗的目标


如果年龄达到或超过65岁,共识中推荐的血压控制指标为<150/90mmHg,如果自身能够耐受,则可控制到140/90mmHg以下。

对于合并心、脑、肾等器官疾病、损害的高血压患者,采取个体化、分级达标治疗,首先将血压控制到<150/90mmHg,耐受比较好的人控制到<140/90mmHg。年龄超过80岁的患者,建议降至<150/90mmHg,如能耐受则可降至<140/90mmHg。

对于患有颈动脉狭窄且有症状的患者,不可过快过度降血压,如能耐受方可降至<140/90mmHg。


元和健康助手提醒:老年人血压高,强行降压很危险!

其实,老年人高血压从某种程度上说,是一种代偿性的保护措施,为了保证心脑等器官的血供,血压要维持在一个相对偏高的水平,如果你强制降压,反而更有可能出现生命危险。

除了维持血压在正常范围,改善血管弹性也十分重要,市面上各种的保健品不如天然食物的效果好。食物中富含的不饱和脂肪酸越多,其改善血管的效果越好。



除了维持血压在正常范围,改善血管弹性也十分重要,市面上各种的保健品不如天然食物的效果好。食物中富含的不饱和脂肪酸越多,其改善血管的效果越好。


天然食物推荐:



1

核桃


核桃等坚果类的食物就是很好的选择,有专家做过这样一项研究,发现每天食用1-2个核桃,一个月后复查血脂,总胆固醇可以下降0.24umol/l,这是什么概念呢?大概是总胆固醇每下降0.6umol/l,发生冠心病的风险就会降低2—3%。

教给大家一个选核桃的小窍门,核桃表面的纹路越多越好,掂在手里有分量的更好。


2

大豆蛋白


大豆蛋白也是改善血管弹性的好东西。什么食物中富含大豆蛋白呢?比如豆干、豆皮、豆腐等,每天食用200g的豆腐就能摄入25g的大豆蛋白,这就保证了一天的营养供应。要注意的是,不要被有些食物迷惑了双眼,比如大家喜闻乐见的日本豆腐,入口即化,老少咸宜,其实却不含一丝一毫的大豆蛋白,主要是由鸡蛋做成的,还有一些如杏仁豆腐、鱼豆腐等,都不含有大豆蛋白,大家在选择的时候要注意甄别。



3

山药


山药也能从一定程度上保护血管,这可能和其中富含的粘液蛋白有关系。大家在购买山药时,尽量挑选须毛较多的,拿在手里沉甸甸的,切面雪白的为好。



提醒

总结一下,核桃、豆类和山药这3类食物都是对血管健康比较有帮助的食物,只不过凡事过犹不及,一次不要吃太多就好。

由此可见,对老年人的降压目标不可要求过高,要因个性不同而不同,即使在正常范围内也不是越低越好,高血压患者之间不必相互攀比。

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