流感“神药”奥司他韦您吃对了吗？

最近全国各地流感肆虐，直接导致抗流感病毒药奥司他韦各地断货，与此同时朋友圈关于奥司他韦好不好的争议也越来越多。在奥司他韦即将封神之际，我想说的是：“奥司他韦，你真的吃对了吗？”

很多人都知道感冒分普通感冒和流行性感冒，那么，有人知道他们的区别是什么吗？借用丁香妈妈的一张图（不作为商用，如有侵权，请联系删除），虽然说的是儿童，其实也适用于成人：

如果是普通感冒，服用奥司他韦没有任何作用，而且还可能受到它的不良反应的影响：据马丁代尔药物大典记载，服用奥司他韦的儿童中，40%有胃肠道反应如恶心、呕吐、腹泻、胃痛、痉挛等；18%的有轻度神经精神不良反应，如注意力不集中、不能清晰思考、睡眠问题、梦魇或噩梦、奇怪的行为等。

那么普通感冒怎么处理呢？当然是使用我们家的银黄颗粒啊！

奥司他韦治疗流感有个特点，治疗需要在暴露后48h内开始，越早服用收益越大，如果流感已经发病了超过2天，一般就不建议再使用了。

为什么奥司他韦有这种特点呢？这与其化学结构密切相关，奥司他韦属于神经氨酸酶抑制剂，可选择性的抑制神经氨酸酶的活性。而神经氨酸酶是流感病毒颗粒表面的一种由蛋白构成的酶，是病毒复制和扩散所最关键的酶。在病毒进入人体内开始复制的早起应用神经氨酸酶抑制剂，可使流感患者的病程缩短30%，病情严重程度减轻38%，与未使用抗病毒药物者相比，使用奥司他韦患者死亡风险降低19%；若在发病48h内使用，病死率可降低50%。

英国公共卫生部(PHE)、美国儿科学会(AAP)、世界卫生组织(WHO)及中华医学会儿科学分会等国内外医学机构均认为，1岁及以上的儿童口服奥司他韦，可预防感染甲型或乙型流感。

中华医学会儿科专家认为，没有接种流感疫苗或接种疫苗与此次流行毒株差距性较大的儿童、与流感并发症高危人群密切接触的者儿童，均可考虑使用抗病毒药物预防流感。

各国推荐预防用药方案如下：

可以看出，国内外专家对预防用药的用量上没有疑义，但欧美推荐10天的预防用药周期，而国内专家推荐7天。在此，推荐大家还是采用中国标准，毕竟自家人更懂自家人。