紧急通知:乙型流感高发,忽视这些肯定中招!(建议收藏)

来源: 领先药业/lingxianliansuo

今年冬天,流感肆虐,目前我国已进入流感冬季流行高峰季节,并且发病率远高于以往3年同期水平。大家可以看下北京市卫计委发布的2017年第51周(2017年12月18日至24日)流感统计数据,里面红色的线是今年流感的发病人数,可以看到近1个月,流感发病人数呈直线上升


图片来自北京卫计委

孩子们最容易感染流感,那在这个流感季节,怎么保护好孩子,预防流感,怎么评价孩子现在有没有流感,怎么治疗,怎么能让孩子舒服点?看完本文,就知道了。

Q我家孩子症状是流感吗?我自己是流感吗?

小宝宝和大孩子的流感会有不同,儿童和大人的表现也不同,具体如下:

如果宝宝目前3岁以下发热一下子就起来了,并且很快飙升到39,40摄氏度,开始发热时可能还有发抖,觉得冷的表现。发热时孩子不舒服,但是在不发热的阶段,孩子精神还不错,该玩玩,该闹闹。

一般孩子发热后,头1-2天没有流涕、咳嗽等症状,但嘴唇等烧的干干的。如果有以上情况,基本上就是流感了。

如果孩子已经大于4、5岁了,也是突然间发热起来,也是很快就飙升到39,40摄氏度,开始发热时也有畏寒表现。同时这些孩子可能会觉得浑身都不舒服,比如乏力、肌肉酸痛、嗓子疼、肚子疼等表现。

不光发热时孩子不舒服,在不发热的时候孩子也有不适感。同样,发病后在头1-2天没有呼吸道症状,之后咳嗽可能会加重,基本上就是流感了。

对于大人而言,如果出现骤然发热,肌肉酸痛,头痛,浑身不舒服等表现,提示是流感的症状。

如果孩子、大人不是以上表现,以咳嗽、流涕症状为主,那提示普通感冒的可能性更大些。一般而言,流感时,发热会持续3-5天左右,严重者会持续2周。

Q 怎么确诊是否流感呢,血常规有用吗?

要明确是否流感,血常规没有用,即使是发病1-2天后的血常规,也只是能“大体上”区分下是病毒还是细菌感染,不能分辨是哪个细菌,那个病毒的感染。

目前,咱们可以通过检查孩子的鼻涕或者咽喉分泌物明确是否有流感。操作很简单,就是取孩子的鼻涕或者咽喉分泌物,直接检查病毒的抗原就行了,大约15-30分钟能出来结果。

具体可以看文章:不用抽血,就能告诉你宝宝是哪种病毒感染。目前医院能检查出是甲流还是乙流感染,不能明确是甲流或乙流里面的具体分型和病毒株(这是国家流感中心的任务),但是对治疗和检测也够用了。

如果鼻咽拭子明确查出了流感病毒抗原,那可以确诊就是流感了。但是,如果没有查出抗原,而孩子的表现非常像,这时还不能排除流感,鼻涕中病毒量不够等原因可能导致明明感染了,却没查出来,这时请医生结合孩子的病情加以判断。

Q 患上流感吃板蓝根,蓝芩有效吗?

首先给大家说,板蓝根、感冒清热颗粒、蓝芩口服液、小儿柴桂退热颗粒、小儿豉翘退热颗粒等等药物,对治疗流感一点效果都没有!

其次,静脉输液用的病毒唑(利巴韦林)对于治疗流感不仅没有效果,还有严重的副作用,不要使用。当然,静脉输液用的中药,比如炎琥宁、喜炎平同样没有效果,反而副作用不少,也不能使用。

再次,有些地方会使用金刚烷胺与金刚乙胺,但是甲型流感对这两种药物高度耐药,并且乙型流感无效,所以,也不要使用。

那用什么呢? 目前可以使用的有奥司他韦,这个药能把流感病毒黏在细胞表面,不让它们进入细胞内完成复制和释放,这样的话,就能减少体内病毒的量。

量少了,病毒对身体的刺激就会减轻,就能缩短发热和疾病症状的持续时间,大约可以减少1-3天的病程,让孩子少受1-3天的罪。同时研究发现,还可降低并发症(中耳炎,肺炎和呼吸衰竭)的风险。

目前结合美国CDC和美国儿科学会的推荐,对于年龄大于14天的孩子就能使用奥司他韦治疗流感,大于3月龄的孩子就能用于预防流感。

关于什么样的孩子流感后需要使用奥司他韦,发病多久使用最有效,用量是多少,吃完吐了怎么办,忘了吃怎么办,要用多久的疗程,什么样的孩子需要预防,也请期待周这周之后我们的流感系列文章哦~

Q 孩子发热怎么办?

孩子流感后,发热是标配,不仅有发热,发热还比较高,持续时间长,还不好退热,那怎么办呢?首先推荐使用退热药。

如果孩子体温超过39摄氏度;或者没有这么高,但是孩子不舒服,比如很烦躁,或者想睡觉,就可以使用退热药。

泰诺林或美林都行(不要用别的,比如小儿柴桂退热颗粒白加黑等,这些对孩子副作用大),注意用药间隔和用药剂量,不要超剂量使用,泰诺林之间间隔至少4小时,美林之间间隔至少6小时

如果使用一种退热药能很好的降温,那就用一种。如果使用完一种后,体温又上来了,但是没有到使用这种退热药的时间,可以使用另外一种。

比如用完美林后,4小时体温又升上来了,超过39摄氏度了,没法再用美林了,可以使用泰诺林退热。一般建议二者至少间隔2小时使用。

使用物理降温时要注意以下几点:

比如在孩子体温上升期时,虽然已经38.6摄氏度了,但是因为体温还会向上走,手脚处还是凉的,我感觉是冷的,这时如果进行物理降温,给孩子脱衣服,洗澡,擦拭身体,都会让孩子更冷,更加寒战,更不舒服,所以,这时一定不要物理降温。

Q 家里还有别的孩子怎么预防?

如果家里还有小孩子,很难完全隔离开,还是和生病宝宝住在一起的机会多,这时要做好预防工作。最好和别的孩子同家不同房间的隔离,如果有必须的公共区域,做好以下工作,尽量不传染给弟弟妹妹。

生病的孩子要带口罩,口罩不要让弟弟妹妹接触,每天更换口罩。

不要让生病的孩子对着别人咳嗽,咳嗽时用纸巾捂住嘴巴,这种纸巾和孩子擤鼻涕的纸巾,不要让别的孩子碰到。

生病孩子玩过的玩具,咬过的物品,食具不要让别的孩子接触。单独清洗,可以使用酒精棉片擦拭消毒,可以煮沸消毒。

生病孩子居住的房间和公众空间,使用酒精基的消毒剂进行消毒,尤其是卫生间、水龙头、门把手。

固定一个照顾生病孩子的成人,不要换来换去。

所有家庭成员做好洗手工作,使用7步洗手法,至少洗手15秒,使用肥皂水洗手。

以上这种隔离要多久呢?至少5天,或者孩子完全没有发热症状后24小时,以上时间以时间长的为准。北京市规定的是,体温恢复正常,其他流感症状消失48小时后,可复工复课。

过了以上时间,孩子们可以外出或者适当接触弟弟妹妹,但是,因为婴幼儿排毒期可能长达1-3周,所以,建议在2周内,尽量做好隔离的话,预防效果更好。

目前没感染流感怎么预防?

减少去人群拥挤处玩耍,尽量避免接触生病的小朋友。

全家做好洗手工作,父母回家后,使用肥皂或者洗手液洗脸,洗手后再接触孩子。

如果在外接触了发热、咳嗽的人,回家洗澡换衣服后接触孩子,可以使用酒精棉片擦手。尤其建议儿科医生、幼儿园教师等接触小朋友多的人,回家后一定要洗手、洗脸换衣服再接触孩子,减少孩子们感染。

如果没有接种疫苗,那就去接种疫苗。

室内每天通风2次,每次20-30分钟左右,在天气好的时候通风有利于降低病毒密度。

室内湿度维持在50%左右,流感病毒喜欢干冷环境,所以湿度高些,能起到降低流感病毒的效果。

孩子今年已经患过流感了,还要接种疫苗吗?

这个问题可以确定的回答,需要接种。

因为上面咱们也说了,甲型流感,不同型的之间没有交叉保护性,就是如果已经患过的是H1N1,那么如果再次感染了H3N2,还会发病。

乙型流感,两系之间没有交叉保护性,如果已经患过的是目前流行的Yamagata系,那么如果点子背,再次感染了Victoria系,也还会发病。所以,即使已经患过了流感了,但是这次流感季没有注射过疫苗,还是建议等孩子康复后,去接种流感疫苗。

接种完后,对接下来的1月中下旬,2月份,还是有保护作用的。


转载来源:崔玉涛的育学园